Блоктран
Blockran: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Bloctran
ATX код: С09СА01
Активна съставка: лозартан калий (лозартан калий)
Производител: АД "Фармстандарт-Лексредства" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 19.08.2019
Цени в аптеките: от 199 рубли.
Купува
Blockran е ангиотензин II рецепторен антагонист.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма Blocktran - таблетки от 12,5 mg (филмирани) и 50 mg (филмирани) (10 бр. В блистери, в картонена кутия 1, 2, 3, 5 или 6 опаковки).
Активна съставка: лозартан калий, в 1 таблетка - 12,5 или 50 mg.
Спомагателни компоненти: натриево карбоксиметил нишесте (натриев нишестен гликолат), микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид (аеросил), повидон (поливинилпиролидон, повидон К17), картофено нишесте, магнезиев стеарат.
Състав на черупката: титанов диоксид (Е171), коповидон, полисорбат 80 (твин 80), талк, хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), багрило.
Фармакологични свойства
Bloktran се характеризира с антихипертензивно действие.
Фармакодинамика
Лозартан е блокер на ангиотензиновите рецептори тип 2, принадлежащи към подтипа AT 1 и локализирани в сърцето, надбъбречните жлези, бъбреците и съдовите тъкани. Той се свързва селективно с тях, стимулирайки синтеза и вазоконстрикцията на алдостерон, както и насърчавайки пролиферацията на гладкомускулните клетки. Лосартан и неговият фармакологично активен метаболит потискат всички ефекти, свързани с ангиотензин тип 2, независимо от метода на синтез или източника.
Активното вещество на Blocktran не блокира рецепторите на други хормони или йонни канали, отговорни за функционирането на сърдечно-съдовата система, и не инхибира киназа II, ангиотензин-конвертиращ ензим, който насърчава инактивирането на брадикинин, като по този начин се избягват странични реакции, причинени от действието на последния. Употребата на лозартан води до повишаване на активността на ренина в кръвната плазма, което допринася за повишаване нивото на ангиотензин тип 2 в кръвта. Антихипертензивният ефект и намаляването на концентрацията на алдостерон в кръвта се запазват, което потвърждава ефективността на блокадата на ангиотензиновите рецептори.
Лозартан и неговият основен метаболит са по-тропични за ангиотензиновите рецептори тип 1, отколкото за ангиотензиновите рецептори тип 2. Метаболитът проявява активност 10–40 пъти по-висока от тази на лозартан. Пикът на терапевтичния ефект се записва приблизително 6 часа след поглъщане, след което бавно намалява в продължение на 24 часа. Максималният антихипертензивен ефект се наблюдава 4–6 седмици след началото на курса на лечение и има пряко пропорционална връзка между спада на налягането и увеличаването на дозата на лозартан.
Лосартан не променя автономните рефлекси и не влияе върху нивото на норепинефрин в кръвта за дълъг период от време. При пациенти с хипертония и уголемена лява камера намалява риска от сърдечно-съдови заболявания и свързаната с тях смъртност.
Фармакокинетика
Когато се приема перорално, лозартан се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и се метаболизира в черния дроб с участието на изоензима CYP2C9, образувайки един карбоксилиран активен метаболит (приблизително 14% от приетата доза) и няколко фармакологично неактивни метаболита. Неговата бионаличност достига 33%. Максималните концентрации на лозартан и неговия основен метаболит се записват съответно 1 час и 3-4 часа след прием на Blocktran.
Степента на свързване на активния компонент на Blocktran с плазмените протеини (главно албумин) е около 99%. Лозартан практически не прониква през кръвно-мозъчната бариера.
Полуживотът на лозартан е 1,5–2 часа, а неговият фармакологично активен метаболит е 6–9 часа. Приблизително 35% от дозата се екскретира през бъбреците и около 60% през червата.
Клиничните проучвания потвърждават, че съдържанието на лозартан в кръвната плазма при пациенти с цироза на черния дроб е значително повишено, поради което пациентите с анамнеза за чернодробно заболяване трябва да коригират дозата на Bloctran надолу.
Показания за употреба
- артериална хипертония;
- хронична сърдечна недостатъчност (в случай на непоносимост или неефективност на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим; използвани като част от комплексната терапия).
Противопоказания
- артериална хипотония;
- дехидратация;
- хиперкалиемия;
- възраст до 18 години;
- бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към компонентите на Blocktran.
С повишено внимание: бъбречно и / или чернодробно увреждане.
Инструкции за употреба на Blocktran: метод и дозировка
Bloktran трябва да се приема през устата веднъж дневно. Храната не влияе върху усвояването на лекарството.
При артериална хипертония обикновено се предписва 50 mg на ден. В някои случаи е възможно да се увеличи дневната доза до 100 mg на 1-2 приема.
При сърдечна недостатъчност лечението започва с дневна доза от 12,5 mg. След това, веднъж седмично, дозата се увеличава в зависимост от клиничната картина: първо до 25 mg, след това до 50 mg.
Началната дневна доза за пациенти със сърдечна недостатъчност, получаващи високи дози диуретици, е 25 mg.
При цироза на черния дроб концентрацията на лозартан в кръвната плазма се увеличава значително, поради което Blocktran се използва в по-ниски дози.
Странични ефекти
- от страна на сърдечно-съдовата система: дозозависима ортостатична хипотония, сърцебиене, тахикардия, аритмии, брадикардия, ангина пекторис;
- от дихателната система: ≥ 1% - назална конгестия, инфекции на горните дихателни пътища (възпалено гърло, треска, фарингит, синузит, синусопатия *), кашлица *; <1% - ринит, диспнея, бронхит;
- от храносмилателната система: ≥ 1% - коремна болка, гадене, диспептични симптоми *, диария *; ≤ 1% - зъбобол, сухота в устата, метеоризъм, запек, повръщане, анорексия, гастрит;
- от централната и периферната нервна система: ≥1% - главоболие, безсъние, астения, замаяност, умора; <1% - хипестезия, парестезия, сънливост, нарушение на съня, мигрена, тревожност, атаксия, тремор, синкоп, нарушения на паметта, периферна невропатия, депресия;
- от страна на сетивните органи: ≥ 1% - конюнктивит, промени в зрението, нарушения на вкуса, звънене в ушите;
- от пикочно-половата система: <1% - нарушена бъбречна функция, инфекции на пикочните пътища, позиви за уриниране, отслабено либидо, импотентност;
- от опорно-двигателния апарат: ≥ 1% - болка в гърдите, гърба и краката, миалгия *, конвулсии; ≤ 1% - артрит, артралгия, фибромиалгия, болки в раменете и коляното;
- алергични и дерматологични реакции: <1% - обрив, сърбеж, фоточувствителност, уртикария, еритем, суха кожа, алопеция, повишено изпотяване, зачервяване, ангиоедем (включително устни, лице, фаринкс и / или език);
- други: анемия, хиперкалиемия (серумен калий над 5,5 mmol / l).
* Честотата на тези нежелани реакции е сравнима с плацебо.
Причинно-следствената връзка на нежеланите реакции, възникващи в по-малко от 1% от случаите при употребата на лозартан, не е доказана.
В повечето случаи Blocktran се понася добре, произтичащите от това нежелани реакции обикновено са преходни и не изискват прекратяване на лечението.
Предозиране
Основните симптоми на предозиране с Bloctran включват тахикардия, значително намаляване на кръвното налягане, брадикардия [поради възможна парасимпатикова (вагусна) стимулация]. Като терапевтични мерки се препоръчват форсирана диуреза и симптоматична терапия. Хемодиализата се счита за неефективна.
специални инструкции
Преди назначаването на Blocktran е необходимо да се коригира дехидратацията. В противен случай терапията трябва да започне с по-ниска доза.
По време на лечението трябва редовно да наблюдавате концентрацията на калий в кръвта, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция и възрастни хора.
Bloktran може да увеличи концентрацията на урея в кръвта и серумния креатинин при пациенти с двустранна бъбречна стеноза и стеноза на артерията на единичен бъбрек.
При пациенти с дехидратация (например в случай на предшестващо лечение с високи дози диуретици), лозартан може да причини изразено понижение на кръвното налягане.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на терапията трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишена концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции, което е свързано с негативното влияние на някои странични ефекти, наблюдавани при употребата на Blocktran (сънливост, световъртеж).
Приложение по време на бременност и кърмене
Няма надеждна информация за употребата на лозартан по време на бременност. Съществуват обаче доказателства, че лекарствата, които пряко засягат ренин-ангиотензиновата система, когато се приемат през II или III триместър на бременността, могат да доведат до дефекти в развитието или дори до вътрематочна смърт на плода. Следователно, когато настъпи бременност, лечението с Blocktran трябва да бъде прекратено незабавно.
Ако е необходимо да се предпише лекарството на кърмещи майки, препоръчително е да се вземе решение за отказ от кърмене.
Използване от детството
Според инструкциите Blocktran не се използва в педиатрията.
С нарушена бъбречна функция
При пациенти с бъбречна дисфункция, включително пациенти на диализа, не е необходимо да се коригира началната доза Bloctran, но тя трябва да се предписва с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
Пациенти с чернодробни дисфункции (включително цироза на черния дроб) се препоръчват да използват Bloctran в по-ниски дози и при спазване на предпазните правила.
Употреба при възрастни хора
При пациенти в напреднала възраст не е необходимо коригиране на началната доза Bloctran.
Лекарствени взаимодействия
Bloktran може да се използва в комбинация с други антихипертензивни лекарства, включително симпатолитици, бета-блокери и диуретици. Трябва да се има предвид, че ефектите на лекарствата се подсилват взаимно.
С едновременната употреба на калий-съхраняващи диуретици и калиеви препарати, рискът от развитие на хиперкалиемия се увеличава.
Няма клинично значимо взаимодействие с индиректни антикоагуланти, фенобарбитал, дигоксин, хидрохлоротиазид, циметидин.
Аналози
Аналозите на Blocktran са: Agilosartan, Zisakar, Losartan Canon, Losartan McLeodz, Losartan-Richter, Losartan-TAD, Losartan-Teva, Losakar, Renikard, Brozaar, Lotor, Vero-Losartan, Lorista, Vasotenzd, Prezominel, Losakorov Kozaar, Losartan, Karzartan, Lozap, Lozarel, Lakea, Nortivan, Candesar, Irbesartan, Telmisartan, Candesartan, Aprovel и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, на сухо място при температури до 30 ° C.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Blocktran
Както пациентите, така и лекарите обикновено оставят положителни отзиви за Blocktran, съобщавайки за неговата висока ефективност и способност за бързо понижаване на кръвното налягане. Съществуват обаче и негативни мнения, авторите на които споменават нежеланите реакции на лекарството - болки в ставите и повишена умора.
Цена за Blocktran в аптеките
Приблизителната цена за Blocktran с доза от 50 mg е 144-196 рубли (пакетът включва 30 таблетки) или 319-387 рубли (пакетът включва 60 таблетки).
Blockchain: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Bloktran GT 50 mg + 12,5 mg филмирани таблетки 30 бр. 199 РУБЛИ Купува |
Bloktran 50 mg филмирани таблетки 60 бр. 340 РУБЛИ Купува |
Bloktran таблетки p.p. 50mg 60 Бр. 375 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!