Кръвен тест за hCG: кога да се вземе, норма и декодиране
Съдържанието на статията:
- HCG кръвен тест - какво е това?
- Кога и как да приемате, време
-
Тълкуване на резултатите от анализа
Нормите на хормона в зависимост от продължителността на бременността
- Какво означава повишаване на нивото на хормон в кръвта?
- Може ли резултатите от кръвните тестове да бъдат грешни?
Кръвен тест за hCG (човешки хорион гонадотропин) се предписва за ранна диагностика на бременността, както и за съмнение за онкологична патология. HCG е гонадотропен хормон, който обикновено започва да се произвежда при бременни жени от хорионни клетки от 6-8 дни на оплождане. Основната му функция е да стимулира образуването на плацентата. В някои случаи хормонът може да се произвежда в организма на небременни жени и дори мъже в присъствието на злокачествени тумори, произвеждащи хормони.
Между експертите няма консенсус относно това дали повишеното ниво на hCG води до рак или, обратно, това е тяхното последствие. Във връзка с това в много страни от Западна Европа и в Съединените щати е забранена продажбата на диетични и хомеопатични лекарства, които включват хорион гонадотропин без рецепта.
Основата на действието на тест лентите върху бременността е определянето на hCG в урината
HCG кръвен тест - какво е това?
Хорион гонадотропин се състои от α и b единици или фракции. Първият от тях е идентичен с хормоните, стимулиращи щитовидната жлеза и лутеинизирането, а вторият е уникален за hCG, поради което неговото идентифициране е от решаващо значение в лабораторните изследвания.
Unit-единицата на hCG започва да се появява в плазмата седмица след оплождането. Концентрацията му нараства бързо и достига максимум до 7-11 седмица от бременността, след което постепенно намалява. 7 дни след прекратяване на бременността (раждане, спонтанен аборт, изкуствен аборт), анализът на hCG вече не трябва да бъде открит. Също така, този хормон трябва да липсва в урината.
Основните функции на човешкия хорион гонадотропин:
- запазва жълтото тяло и стимулира производството на прогестерон;
- подготвя имунната система за осиновяването на плода;
- при мъжки ембриони стимулира клетките на Leydig, отговорни за синтеза на тестостерон;
- стимулира функцията на надбъбречната жлеза и половите жлези в плода.
Обикновено жълтото тяло съществува 12-14 дни, след което претърпява обратно развитие. По време на бременността, благодарение на действието на хорион гонадотропин, той не само не регресира, но, напротив, увеличава размера си и синтезира прогестерон в значителни количества. В допълнение, hCG подобрява синтеза на стероиди от надбъбречната кора, причинявайки умерената си физиологична хиперплазия при бременни жени.
Хормонът играе огромна роля в образуването на плацентата, стимулиране на нейните функции, метаболитни процеси, насърчава разпространението на хорионни ворсинки.
Показанията за кръвен тест за хорион гонадотропин са:
- ранна диагностика на бременността;
- изключване на патологии на развитието на плода;
- съмнение за извънматочна бременност;
- подозрение за злокачествени тумори (при жени и мъже).
Ефектът на тест лентите върху бременността се основава на определянето на hCG в урината, но те показват надежден резултат само няколко дни след забавяне на следващата менструация. Не винаги е възможно или желаете да чакате толкова дълго. В този случай е препоръчително да се проведе тест за бременност (hCG в кръвта).
Има два вида лабораторни кръвни изследвания за хорион гонадотропин:
- Общо HCG. Показва началото на бременността вече 6-8 дни след оплождането. Обикновено нивото на хормона в ранните стадии се удвоява на всеки 48 часа и достига своя максимум до 10-11 гестационна седмица. Във втория триместър бременните жени се изпращат на пренатален скрининг, по време на който се прави анализ за общ hCG (тройно, четворно изследване).
- Безплатен b-hCG. Показания за определянето му са подозрения за новородени на тестисите (рак на тестисите) и трофобластични (хориокарцином, кистозен дрейф). Освен това определянето на свободен b-hCG се извършва по време на скрининга на първия и втория триместър на бременността, за да се оцени рискът от дете със синдром на Едуардс или Даун. Трябва да се разбере, че положителният резултат от лабораторния тест не означава наличие на хромозомна аномалия в развиващия се плод, а само излага жената на риск и служи като основа за по-нататъшно по-задълбочено изследване.
Кога и как да приемате, време
За да се определи правилно нивото на хорион гонадотропин, е необходимо да дарявате кръв сутрин на гладно. Препоръчително е да са минали поне осем, а за предпочитане десет часа след последното хранене. Един ден преди да дарите кръв, трябва да ограничите физическата активност.
Ако пациентът приема лекарства, съдържащи hCG, наложително е да предупредите лекаря за това. Всички други лекарства не оказват влияние върху резултата от теста.
Често възниква въпросът колко дълго кръвен тест ще покаже, че е настъпила бременност. Както бе споменато по-горе, положителен резултат може да бъде открит още седмица след зачеването. Но за по-голяма точност, проучването е най-добре да се направи 4-5 дни забавена менструация. Ако нивото на hCG в кръвта на жената е в диапазона от 5-25 mU / l, бременността не може да бъде надеждно потвърдена или отречена. В този случай се препоръчва тестът да се направи отново след 48–72 часа.
За определяне на hCG се взема кръв от вена
През II триместър на бременността се определя нивото на хорион гонадотропин, за да се идентифицират възможни фетални аномалии.
След спонтанен спонтанен аборт или медицински аборт, на жената се препоръчва да дава кръв за hCG в продължение на 3-4 дни. Повишеното му ниво показва непълно отстраняване на яйцеклетката от матката.
Определянето на съдържанието на хорион гонадотропин в кръвта се извършва по метода на ензимен имуноанализ, кръвта за изследването се взема от вена. Продължителността на класическото проучване е различна в различните диагностични центрове и е средно 1-2 дни. Почти във всяка лаборатория можете да поръчате бърз тест, резултатите от който ще бъдат готови след 1-3 часа.
Тълкуване на резултатите от анализа
Дешифрирането на кръвен тест за хорион гонадотропин изглежда доста просто. Обикновено при небременни жени нивото на този хормон в кръвта е 0-5 mU / ml. При мъжете нивото му не трябва да надвишава 2,5 mU / ml. При нормално развиваща се бременност жената има много бързо увеличение на hCG до 7-11 седмици. Това е отразено в данните в таблицата.
Нормите на хормона в зависимост от продължителността на бременността
| Период на бременност от зачеването, седмици | Ниво на HCG, мед / ml |
| 1-2 | 25-156 |
| 2-3 | 101-4,870 |
| 3-4 | 1 110-31 500 |
| 4-5 | 2 560–82 300 |
| 5-6 | 23 100-151 000 |
| 6-7 | 27 300-233 000 |
| 7-11 | 20 900-291 000 |
| 11-16 | 6 140-103 000 |
| 16-21 | 4 720-80 100 |
| 21–39 | 2 700–78 100 |
Тъй като в различните диагностични центрове показателите на хормона в кръвта могат да се различават, най-добре е да се свържете със специалистите от лабораторията, където е извършен, за да дешифрирате получения анализ и да повторите изследванията там.
Какво означава повишаване на нивото на хормон в кръвта?
Повишаването на нивото на хорион гонадотропин в кръвта на небременни жени и мъже се случва със злокачествени тумори на половите жлези, матката, белите дробове и органите на стомашно-чревния тракт.
По време на бременност се отбелязва повишено ниво на хормона в следните случаи:
- многоплодна бременност;
- ранна токсикоза;
- диабет;
- гестоза;
- хромозомни аномалии на плода;
- продължителна бременност;
- неправилно установен период на бременност;
- кистозен дрейф и рецидив на кистозен дрейф.
Откриването на ниско ниво на хормона при бременна жена е основата за спешно насочване към гинеколог, тъй като това може да е признак:
- неразвиваща се (замразена) бременност;
- извънматочна бременност;
- плацентарна недостатъчност;
- заплахи от прекъсване на бременността;
- истинско удължаване на бременността;
- вътрематочна фетална смърт през II-III триместър на бременността.
Може ли резултатите от кръвните тестове да бъдат грешни?
Кръвен тест за хорион гонадотропин е един от най-точните методи за ранна диагностика на бременността, точността му достига 98%. Има обаче грешки. Фалшиво положителните резултати могат да се дължат на следните причини:
- прием на лекарства, съдържащи hCG (Horagon, Pregnil);
- хормонални нарушения;
- неоткрити преди това злокачествени тумори.
Фалшиво отрицателните резултати от кръвен тест за хорион гонадотропин могат да бъдат следствие от късна овулация и / или имплантиране на яйцеклетката, неразвиваща се или извънматочна бременност.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
