Феритин кръвен тест - какво е това?
Съдържанието на статията:
- Феритин - какво е това?
- Кога се предписва тест за феритин?
- Как да се тествате за феритин?
- Какво означава феритин в кръвен тест?
Какво означава кръвен тест за феритин? Биохимичен кръвен тест със задължително изследване на феритин се предписва за оценка на запасите от желязо, за изследване на характеристиките на неговия метаболизъм.
Един от най-важните микроелементи за човешкото тяло е желязото. Необходим е за образуването на хемоглобин, синтеза на редица хормони, поддържането на имунитета и много други функции.
Метаболизмът на желязото е много добре регулиран. Когато на тялото липсва, усвояването му в червата се увеличава. Попадайки в кръвта, желязото веднага се свързва със специфични протеини и се използва за задоволяване на настоящите нужди. В случай на достатъчно количество желязо, излишъкът му се депозира (съхранява в резерв) главно под формата на феритин.
Болестите на храносмилателната система, кървенето (включително обилна менструация), бременността и лошото хранене могат да доведат до нарушена абсорбция на желязо и / или повишена загуба.
Феритин - какво е това?
Феритинът е сферичен сложен протеин. В центъра на сферата има до 4000 молекули фосфат и железен хидроксид, а отвън тя е покрита с черупка, наречена апоферитин.
Феритинът е сфера, съдържаща молекули железен хидроксид и фосфат
Синтезът на феритин се случва в клетките на органите на ретикулоендотелната система. Основната функция на това съединение е натрупването на желязо в разтворима тривалентна форма, която е нетоксична за хората.
Феритинът се натрупва в значителни количества в черния дроб, който служи като основно депо. Освен това се намира в костния мозък, бъбречната тъкан и щитовидната жлеза. Нивото на плазмения феритин е индикатор за насищането на желязо с желязо. Обикновено 1 μg / L феритин в кръвта съответства на около 8 mg желязо, съхранявано в резерв.
В допълнение, феритинът принадлежи към групата на протеините с остра фаза, които осигуряват сложна преимунна (неспецифична) защита на хората срещу патогенни микроорганизми.
Микробите се нуждаят от желязо за своите жизнени процеси, те се нуждаят от него за синтеза на редица ензими. Следователно, когато патогените попаднат в организма, количеството феритин в кръвта се увеличава, което от своя страна води до намаляване на концентрацията на серумно желязо. По този начин повишеният феритин може да показва наличието на възпалително заболяване.
Кога се предписва тест за феритин?
Основните показания за извършване на проучване за определяне на съдържанието на феритин в кръвта:
- диференциална диагноза на анемии;
- диагностика на латентен дефицит на желязо - патологично състояние, когато нивото на хемоглобина е все още в рамките на нормалното, но железните резерви на организма са изчерпани;
- оценка на запасите от желязо при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, особено тези на хемодиализа;
- оценка на ефективността на терапията с преорални железни препарати (обикновено след 5 дни от началото на лечението нивото на феритин трябва да се увеличи с 50 mg / dl или повече).
Съществуват редица клинични симптоми, които предполагат, че пациентът е повишил или, напротив, намалил феритина. Те включват:
- повишена умора, синдром на хронична умора;
- хронична диария;
- менорагия и метрорагия;
- бледност на кожата и лигавиците;
- чести и дългосрочни инфекциозни и възпалителни заболявания;
- загуба на тегло, необяснима от обективни причини;
- сънливост;
- хепатоспленомегалия (уголемяване на далака и черния дроб);
- хипотиреоидизъм (недостатъчна функция на щитовидната жлеза);
- хипогонадизъм (неуспех на тестикуларната функция, водещ до намаляване на секрецията на тестостерон).
Следователно, когато се открият тези симптоми, на пациента се препоръчва да проведе кръвен тест за феритин като част от диагностичните мерки.
Как да се тествате за феритин?
Не е необходима специална подготовка за тестване на феритин. Вземането на кръв се извършва съгласно общите правила за биохимичен анализ:
- кръв се взема сутрин на гладно;
- преди да вземете анализа, трябва да избягвате силно физическо и психо-емоционално преумора;
- ако пациентът е преливал кръв през последните четири месеца, това трябва да се посочи в посоката.
В случаите, когато пациентът не може да дойде в лабораторията сутрин, тогава кръвта за изследване може да бъде взета по всяко друго време. В този случай е необходимо да не се яде храна в продължение на 4-5 часа преди вземане на кръв.
Какво означава феритин в кръвен тест?
Нивото на серумния феритин дава възможност да се прецени запасите от желязо, а повишената му концентрация показва наличието на възпалителен процес в тялото на пациента.
Нормалните стойности на съдържанието на феритин в кръвната плазма зависят от възрастта и пола на пациента. Те са представени в таблицата:
| Възраст | Ниво на феритин, μg / l |
| 1 до 2 месеца | 200 до 600 |
| 2 до 5 месеца | 50 до 200 |
| 5 месеца до 15 години | 7 до 140 |
| Момичета над 15 години и жени | 10 до 120 |
| Момчета над 15 години и мъже | 20 до 250 |
В някои лаборатории референтните стойности на серумния феритин могат да се различават от данните, представени в таблицата. Това се дължи на особеностите на използваните методи и реагенти. Следователно, когато декодирате кръвен тест, човек трябва да се ръководи от нормалните стойности, приети в лабораторията, където е извършен.
Повишен серумен феритин се открива в следните случаи:
- хемохроматозата (бронзов диабет, пигментна цироза) е наследствено заболяване, причинено от нарушение на метаболизма на желязото;
- чернодробна патология (сред най-честите при възрастни - алкохолен хепатит);
- инфекциозни и възпалителни заболявания (инфекции на дихателните пътища, остеомиелит и др.);
- системни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус);
- изгаряния;
- остри форми на левкемия;
- Лимфом на Ходжкин;
- рак на млечната жлеза;
- продължително гладуване;
- орална контрацепция.
Нисък плазмен феритин се наблюдава при пациенти със следните заболявания:
- латентен дефицит на желязо;
- Желязодефицитна анемия;
- цьолиакия.
Анализът на феритин по време на бременност дава възможност своевременно да се диагностицира състоянието на латентен дефицит на желязо и да се проведе необходимата терапия, която от своя страна предотвратява развитието на желязодефицитна анемия в бъдеще и редица усложнения, до които анемията при бременни жени може да доведе.
С цел своевременно идентифициране и премахване на желязодефицитна анемия, бременните жени се изследват за феритин
При повишено или намалено ниво на феритин в кръвния серум на пациентите се назначават други лабораторни тестове, за да се идентифицира точната причина за диагностицираната промяна. Най-често се определят следните показатели:
- хемоглобин, ниво на еритроцитите, определяне на индексите на еритроцитите, преброяване на левкоцитите и броя на левкоцитите (обща кръвна картина);
- броят на ретикулоцитите;
- серумно желязо;
- нивото на витамините от група В;
- TIBSS (общ свързващ желязо капацитет на кръвен серум);
- бъбречни тестове (урея, креатинин, тест на Реберг);
- тестове за чернодробна функция (ензими, билирубин);
- еритропоетин;
- С-пептид;
- хормони на щитовидната жлеза;
- алфа-амилаза.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
