Паноксен
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 146 руб.
Купува
Паноксен е комбинирано лекарство, което има аналгетичен ефект.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Паноксен е филмирана таблетка: капсулообразна, почти бяла или бяла, от едната страна - риск; повърхността на таблетката може да е леко грапава (10 бр. в блистери, 2 или 10 блистера в картонена кутия).
Активни съставки в 1 таблетка:
- Парацетамол - 500 mg;
- Диклофенак натрий - 50 mg.
Допълнителни компоненти: пропил парахидроксибензоат (пропилпарабен) - 4 mg, метил парахидроксибензоат (метилпарабен) - 17,5 mg, микрокристална целулоза - 70 mg, талк - 10 mg, царевично нишесте - 290 mg, ацетилфталил целулоза (целацефат) - 15 mg, диетил 5 mg, магнезиев стеарат - 10 mg, титанов диоксид - 13 mg, повидон K-30 - 18 mg, покритие от бяла таблетка TC 1005 (талк - 10,8 mg, хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза) - 5,5 mg, пропилей гликол - 4, 3 mg, титанов диоксид - 7,98 mg) - 28,5 mg.
Показания за употреба
- Невралгия, ишиас, лумбаго, миалгия;
- Възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат: анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, псориатичен, хроничен и ювенилен артрит, остър подагрозен артрит (за намаляване на болката и възпалението по време на приложението);
- Болести на околоставните тъкани: бурсит, тендовагинит;
- Дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат: остеохондроза, деформиращ остеоартрит;
- Зъбобол;
- Посттравматични болкови синдроми с възпаление.
Противопоказания
Абсолютно:
- Пълна или непълна комбинация от бронхиална астма с повтаряща се полипоза на параназалните синуси и нос и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни лекарства (включително индикации в историята);
- Ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт (включително дванадесетопръстника);
- Възпалително заболяване на червата;
- Активно чернодробно заболяване;
- Активно стомашно-чревно кървене;
- Тежка бъбречна (с креатининов клирънс <30 ml в минута), чернодробна или сърдечна недостатъчност;
- Прогресиращо бъбречно заболяване;
- Хиперкалиемия;
- Периодът след присаждане на коронарен артериален байпас;
- Детство;
- Бременност и период на кърмене (кърмене);
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към други производни на анилин или фенилоцетна киселина.
Относително (Panoxen се предписва с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):
- Чернодробна порфирия, доброкачествена хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert);
- Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (ремисия или наличие на индикации в анамнезата);
- Грануломатозен ентерит;
- Язвен колит;
- История на чернодробно заболяване;
- Значително намаляване на обема на циркулиращата кръв (включително след обширни хирургични интервенции);
- Артериална хипертония;
- Вирусен хепатит;
- Алкохолизъм, алкохолно увреждане на черния дроб;
- Хронична сърдечна недостатъчност с лека до умерена тежест;
- Бронхиална астма;
- Болест на периферните артерии;
- Сърдечна исхемия;
- Мозъчно-съдови заболявания;
- Диабет;
- Повишени нива на липопротеини и / или липиди в кръвта;
- Пушене;
- Хронична бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс 30-60 ml в минута);
- Наличието на Helicobacter pylori инфекция;
- Дългосрочна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- Тежки соматични заболявания;
- Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- Комбинирана употреба с глюкокортикостероиди, антикоагуланти, антитромбоцитни средства, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин;
- Възрастна възраст.
Начин на приложение и дозировка
Паноксен трябва да се приема през устата по време на или след хранене с малко вода. Не дъвчете таблетки.
Препоръчителен режим на дозиране: еднократна доза - 1 таблетка, честота на приложение - 2-3 пъти дневно (максимум - 3 таблетки (по отношение на диклофенак - 150 mg)).
Продължителността на курса се определя от показанията:
- Остри и бързо облекчени състояния - няколко дни;
- Дегенеративни или хронични възпалителни заболявания - дългосрочни.
По време на продължително лечение е необходимо редовно да се наблюдава състоянието (поради вероятността от развитие на ерозия на лигавицата на стомашно-чревния тракт, последвано от стомашно-чревно кървене). За ранно откриване на възможна хепатотоксичност на лекарството са показани тестове за чернодробна функция.
Странични ефекти
- Сърдечно-съдова система: болка в гърдите, сърцебиене, повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, васкулит, инфаркт на миокарда;
- Храносмилателна система: езофагит, обостряне на улцерозен колит или болест на Crohn, анорексия, болка в епигастриума, диспепсия, гадене, диария, повръщане, метеоризъм, повишена активност на чернодробните аминотрансферази, гастрит, проктит, кървене от стомашно-чревния тракт (стомашни изпражнения, повръщане диария, смесена с кръв), язва на лигавицата на стомашно-чревния тракт (със или без перфорация или кървене), хеморагичен колит, хепатит, жълтеница, чернодробна дисфункция, глосит, стоматит, панкреатит, запек, фулминантни хепатити;
- Пикочна система: папиларна некроза на бъбреците, нефротичен синдром, хематурия, остра бъбречна недостатъчност, протеинурия, интерстициален нефрит;
- Дихателна система: пневмонит, бронхиална астма (включително задух);
- Нервна система: безсъние, главоболие, треперене, сънливост, замаяност, нарушена чувствителност (включително парестезия), нарушения на паметта, конвулсии, асептичен менингит, тревожност, мозъчно-съдови нарушения, депресия, дезориентация, раздразнителност, кошмари, психични разстройства;
- Хематопоетична система: агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения, анемия, вкл. хемолитична или апластична, метхемоглобинемия;
- Чувствени органи: нарушение на слуха, световъртеж, шум в ушите, зрително увреждане (под формата на замъглено зрение, диплопия), нарушен вкус;
- Кожа: фоточувствителност, синдром на Лайел, кожен обрив (включително булозен), еритем, вкл. мултиформен и синдром на Стивънс-Джонсън, сърбеж, ексфолиативен дерматит, косопад, пурпура;
- Алергични реакции: алергична пурпура, уртикария, анафилактоидни / анафилактични реакции (включително шок и значително понижение на кръвното налягане), ангиоедем (включително по лицето);
- Други: оток.
специални инструкции
За да се намали вероятността от развитие на нежелани събития от страна на храносмилателната система, Panoxen трябва да се приема в най-ниските ефективни дози с минимални курсове.
Поради важната роля на простагландините в поддържането на бъбречния кръвоток, трябва да се обърне специално внимание при предписването на Panoxen при сърдечна или бъбречна недостатъчност, както и при лечение на пациенти в напреднала възраст, получаващи диуретици, и пациенти с намален обем на циркулиращата кръв (например след големи хирургични интервенции) … Когато предписват лекарството, на такива пациенти се препоръчва да наблюдават бъбречната функция (като предпазна мярка).
За да се ускори началото на действието, Panoxen трябва да се приема 30 минути преди хранене. В други случаи се препоръчва да се приема преди, по едно и също време или след хранене, измито с вода в достатъчно количество.
На фона на употребата на Panoxen за количествено определяне на съдържанието на пикочна киселина и глюкоза в плазмата, резултатите от лабораторните изследвания могат да бъдат изкривени.
Трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други видове работа, които изискват бързи психомоторни реакции и повишена концентрация на внимание.
Лекарствени взаимодействия
Лекарственото взаимодействие на Panoxen се дължи на свойствата на неговите активни вещества.
При комбинираната употреба на диклофенак с някои лекарства / вещества могат да се наблюдават следните ефекти:
- Антихипертензивни, хапчета за сън: намаляване на тяхната ефективност;
- Дигоксин, литиеви препарати: повишаване на тяхната концентрация;
- Калий-съхраняващи диуретици: повишен риск от хиперкалиемия;
- Диуретици: намаляване на тяхната ефективност;
- Антикоагуланти, антитромбоцитни средства, тромболитици (стрептокиназа, алтеплаза, урокиназа): увеличаване на вероятността от кървене (по-често от стомашно-чревния тракт);
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства, глюкокортикостероиди: увеличаване на вероятността от странични ефекти (под формата на кървене от стомашно-чревния тракт);
- Златни препарати, циклоспорин: повишаване на ефекта на диклофенак върху синтеза на простагландини в бъбреците и следователно нефротоксичност;
- Метотрексат: повишаване на неговата токсичност и плазмена концентрация;
- Ацетилсалицилова киселина: намаляване на концентрацията на диклофенак в кръвта;
- Лекарства, блокиращи тубулната секреция: повишаване на концентрацията на диклофенак в плазмата и, следователно, неговата ефективност и токсичност;
- Циклоспорин: повишаване на плазмената му концентрация и нефротоксичност;
- Хипогликемични лекарства: намаляване на ефекта им;
- Парацетамол: увеличаване на вероятността от развитие на нефротоксични ефекти на диклофенак;
- Агенти, които причиняват фотосенсибилизация: увеличаване на сенсибилизиращия ефект на диклофенак към ултравиолетово лъчение;
- Етанол, колхицин, кортикотропин, препарати от жълт кантарион: повишен риск от кървене от стомашно-чревния тракт;
- Хинолонови антибактериални средства: повишен риск от гърчове;
- Пликамицин, цефамандол, цефотетан, цефоперазон, валпроева киселина: увеличаване на честотата на хипопротромбинемия;
- Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин: повишена вероятност от кървене от стомашно-чревния тракт.
При комбинираната употреба на парацетамол с някои лекарства / вещества могат да се наблюдават следните ефекти:
- Хепатотоксични агенти, етанол, индуктори на чернодробни микрозомни ензими (барбитурати, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, трициклични антидепресанти): увеличаване на производството на хидроксилирани активни метаболити и вероятността от тежка интоксикация дори при малко предозиране;
- Урикозурични лекарства: намаляване на тяхната ефективност;
- Антикоагуланти (високи дози парацетамол): повишаване на тяхната ефективност;
- Барбитурати (продължителна употреба): намалена ефективност на парацетамол;
- Салицилати (продължителна комбинирана употреба с високи дози парацетамол): повишен риск от рак на бъбреците или пикочния мехур;
- Етанол: развитие на остър панкреатит;
- Инхибитори на чернодробни микрозомни ензими (включително циметидин): намаляване на риска от хепатотоксично действие;
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (продължителна комбинирана употреба): повишен риск от развитие на папиларна некроза на бъбреците и влошаване на бъбречната недостатъчност (началото на терминалния стадий), както и „аналгетична“нефропатия;
- Миелотоксични лекарства: повишена проява на парацетамолова хематоксичност;
- Дифлунизал: повишаване на плазмената концентрация на парацетамол и следователно вероятността от развитие на хепатотоксичност.
Аналози
Аналозите на Panoxen са: Dolaren, Dolar, Nimesil, Ketanov, Ibuprofen, Nurofen.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно, сухо място, недостъпно за деца при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Panoxen: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Паноксен 50 mg + 500 mg филмирани таблетки 20 бр. 146 r Купува |
Паноксен таблетки p.p. 20 бр. 157 r Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!