Панум
Panum: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Panum
ATX код: A02BC02
Активна съставка: Пантопразол (Pantoprazole)
Производител: Unique Pharmaceutical Laboratories (подразделение на JBChemicals & Pharmaceuticals Ltd.) (Индия)
Актуализация на описанието и снимката: 23.10.2018
Цени в аптеките: от 132 рубли.
Купува
Panum е лекарство с противоязвено действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми на освобождаване на Panum:
- таблетки с ентерично покритие: от жълто до светложълто, двойноизпъкнали, кръгли (10 бр. в блистери, в картонена кутия 1 или 2 блистера);
- лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение: бял или почти бял (във флакони от 10 ml, 1 флакон в картонена кутия).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: пантопразол - 40 mg (пантопразол натриев сескихидрат - 45,1 mg);
- помощни компоненти: манитол, кросповидон, 30% симетиконова емулсия, калциев стеарат, безводен натриев карбонат, повидон, натриев хидроксид, багрило Opadry акрилоза жълто 93O92052 (съполимер на метакрилова киселина тип С, талк, титанов диоксид, триетил цитрат, силициев диоксид натриев хидроксид жълт железен оксид, натриев лаурил сулфат), Opadry YS-1R-7006 прозрачно багрило (макрогол 400, хипромелоза 5cP, макрогол 6000).
Състав на 1 бутилка лиофилизат:
- активно вещество: пантопразол - 40 mg (пантопразол натриев сескихидрат - 45,1 mg);
- спомагателен компонент: манитол - 45 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Panum принадлежи към броя на инхибиторите на протонната помпа (H + / K + -ATPase). Чрез понижаване на основната и стимулирана секреция, той блокира последния етап на секрецията на солна киселина, независимо от естеството на стимула.
В случай на язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter pylori, намаляването на стомашната секреция води до повишаване на чувствителността на микроорганизмите към лекарства с антибактериално действие. Няма ефект върху подвижността на стомашно-чревния тракт. Нормализирането на секреторната активност настъпва 3-4 дни след края на приложението.
В сравнение с други инхибитори на протонната помпа, пантопразолът има по-нисък потенциал за взаимодействие с чернодробната оксидазна система, което зависи от цитохром Р 450. В тази връзка Panum не взаимодейства с много други лекарства.
Фармакокинетика
Обемът на разпределение на пантопразол е 0,15 l / kg, клирънсът е 0,1 l / h / kg.
Полуживотът на лекарството е 1 час. Фармакокинетиката на пантопразол след еднократна / многократна употреба не се променя. Когато се прилага орално / интравенозно в дневна доза от 10–80 mg, кинетичната крива на плазмената концентрация на пантопразол в кръвта е линейна.
Веществото във висока степен (98%) се свързва с протеините в кръвната плазма. Метаболизмът се проявява в черния дроб. 80% от пантопразола се екскретира като метаболити през бъбреците, малко количество с изпражненията.
Дезметилпантопразолът е основният метаболит в урината и кръвната плазма, конюгиран със сулфат, неговият полуживот е приблизително 1,5 часа.
При нарушена чернодробна функция, полуживотът на дезметилпантопразол се увеличава до 2-3 часа, екскрецията на пантопразол се случва достатъчно бързо, не се наблюдава кумулация.
Полуживотът при чернодробна недостатъчност се увеличава до 7-9 часа, времето за достигане на максимална плазмена концентрация в сравнение със здрави пациенти се увеличава 1,5 пъти.
Показания за употреба
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника (с обостряне), ерозивен гастрит, включително свързан с употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- гастроезофагеална рефлуксна болест: ерозивен рефлуксен езофагит (терапия), симптоматична терапия на гастроезофагеална рефлуксна болест (т.е. неерозивна рефлуксна болест);
- Синдром на Zollinger-Ellison;
- изкореняване на Helicobacter pylori (в комбинация с антибактериални лекарства);
- стресови язви, включително техните усложнения (перфорация, кървене, проникване) (терапия и профилактика).
Противопоказания
Абсолютно:
- диспепсия с невротична етиология;
- тежка чернодробна недостатъчност;
- злокачествени заболявания на стомашно-чревния тракт;
- лактационен период;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Относително (Panum се предписва под лекарско наблюдение):
- чернодробна дисфункция;
- бременност;
- възраст до 6 години (таблетки), до 18 години (инжекционен разтвор).
Инструкции за употреба на Panum: метод и дозировка
Хапчета
Panum се приема през устата с малко количество течност. Таблетките не се дъвчат.
Препоръчителен режим на дозиране:
- пептична язва и язва на дванадесетопръстника, гастроезофагеална рефлуксна болест: дневна доза - 40 mg в 1 доза, вероятно 2-кратно увеличение на дозата. Продължителността на курса на терапия за язва на дванадесетопръстника е 2 седмици, стомашна язва и гастроезофагеална рефлуксна болест - 4 седмици (в някои случаи лечението може да продължи за същия период);
- ерадикационна терапия срещу Helicobacter pylori за стомашна / дуоденална язва (едновременно с азитромицин, амоксицилин, метронидазол, кларитромицин): 2 пъти на ден (преди закуска и вечеря или по време на хранене) 40 mg за курс от 7 до 14 (максимум) дни.
В случай на нарушена бъбречна функция, както и при пациенти в напреднала възраст, не се препоръчва да се предписва Panum в дневна доза над 40 mg.
При тежка чернодробна недостатъчност лекарството трябва да се използва под контрола на нивото на чернодробните ензими 1 път на 2 дни, по 40 mg всеки (в случай на влошаване на показателите, лекарството се отменя).
Инжекционен разтвор
Panum се прилага интравенозно. Тази дозирана форма на лекарството се използва в случаите, когато пероралното приложение не е възможно.
Препоръчителната дневна доза е 40 mg.
При продължителна терапия на синдрома на Zollinger-Ellison и други патологични хиперсекреторни състояния, в началото на лечението, лекарството се предписва в дневна доза от 80 mg (прилага се 2 пъти на ден). Възможната краткосрочна доза се увеличава до 160 mg на ден.
При стресови язви (лечение и профилактика), както и в случаи на усложнения на язвена болест (под формата на кървене, перфорация, проникване) Panum се използва по 80 mg на ден (прилага се 2 пъти на ден). Възможната краткосрочна доза се увеличава до 160 mg на ден.
В случай на нарушена бъбречна функция, както и при пациенти в напреднала възраст, не се препоръчва да се предписва Panum в дневна доза над 40 mg.
За пациенти с тежко чернодробно увреждане дневната доза се намалява до 20 mg. Терапията трябва да се извършва под постоянен контрол на чернодробните ензими; ако показателите се влошат, лекарството се анулира.
За приготвяне на инжекционен разтвор към флакона с лиофилизат трябва да се добавят 10 ml физиологичен разтвор на натриев хлорид. Възможно е също да се прилага след допълнително смесване с физиологичен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза.
Разтворът се инжектира веднага след приготвяне за 2-15 минути. Не трябва да се смесва с други лекарства.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01%, включително отделни съобщения - много редки):
- храносмилателна система: диария; рядко - повишен апетит, повишена активност на трансаминазите, сухота в устата, гадене, запек, оригване, метеоризъм, повръщане, коремна болка;
- централна нервна система и сетивни органи: главоболие; рядко - астения, сънливост, световъртеж, безсъние; много рядко - шум в ушите, зрителни нарушения, нервност, депресия, парестезия, тремор, фотофобия;
- пикочно-половата система: много рядко - хематурия, импотентност, оток;
- кожа: много рядко - алопеция, ексфолиативен дерматит, акне;
- алергични реакции: рядко - ангиоедем, обрив, сърбеж, уртикария;
- други: рядко - миалгия, хипергликемия; много рядко - еозинофилия, треска, хиперхолестеролемия, хиперлипопротеинемия.
Честотата и тежестта на нежеланите реакции могат да варират в зависимост от лекарствената форма на Panum.
Предозиране
Когато се използва Panum в препоръчаните дози, няма случаи на предозиране.
Няма специфичен антидот. Хемодиализата е неефективна. В случай на клинични прояви на предозиране (под формата на повишени нежелани реакции) е показано поддържащо / симптоматично лечение.
специални инструкции
Преди започване на курса е необходимо да се изключат злокачествените заболявания на хранопровода и стомаха, тъй като симптоматичното подобрение може да доведе до забавяне на поставянето на правилната диагноза.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест трябва да бъде потвърдена ендоскопски.
Panum не трябва да се използва за лечение на леки стомашно-чревни разстройства (по-специално диспепсия с неврогенен генезис).
Приложение по време на бременност и кърмене
- лактационен период: терапията е противопоказана;
- бременност: Panum се предписва с повишено внимание.
Използване от детството
За пациенти под 6-годишна възраст Panum под формата на таблетки се предписва с повишено внимание (поради липсата на необходимия опит за употреба).
При нарушения на чернодробната функция
- тежко чернодробно увреждане: терапията е противопоказана;
- чернодробна дисфункция: Panum се предписва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
Според инструкциите Panum намалява ефективността на лекарствата, които се абсорбират при киселинни стойности на pH (включително кетоконазол).
Аналози
Аналозите на Panum са: Pantoprazole Canon, Peptazol, Pantaz, Krosatsid, Controloc, Zipantola, Sanpraz, Puloref, Pizhenum-sanovel.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, защитено от светлина и влага при температури до 25/30 ° C (лиофилизат / таблетки). Да се пази далеч от деца.
Срок на годност:
- лиофилизат - 2 години;
- таблетки - 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Panuma
Според прегледите Panum е достъпно и ефективно лекарство. От предимствата те също така показват минималната вероятност от предозиране. Рядко се съобщават странични ефекти.
Цена за Panum в аптеките
Приблизителната цена за таблетки Panum (20 бр. В опаковка) е 230-266 рубли.
Panum: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Панум 20 mg ентерични филмирани таблетки 14 бр. 132 рубли Купува |
|
Panum 40 mg таблетки с ентерично покритие 20 бр. 170 РУБЛИ Купува |
|
Панум 20 mg ентерични филмирани таблетки 28 бр. 207 r Купува |
|
Панум таблетки за ентерична стр. за 20 mg 28 бр 209 рубли Купува |
|
Panum таблетки p.p. 40mg 20 бр. 258 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
