Антибиотици за ангина за възрастни в таблетки: списък, характеристики на приложение
Съдържанието на статията:
- Диагностика на възпалено гърло
-
Какви антибиотици да пиете при ангина при възрастни
- Избор на лекарство за антибиотична терапия
- Особености на употребата на антибиотици по време на бременност и кърмене
- Допълнителна терапия
- Видео
Най-често се предписват антибиотици за ангина в таблетки за възрастни. Тази форма на лекарството се абсорбира добре и има системен ефект, допринасяйки за унищожаването на причинителя на заболяването.
При ангина при възрастни антибиотиците обикновено се дават под формата на хапчета.
Ангина или остър тонзилит се развива в резултат на проникване на патогенни микроорганизми в лигавицата на сливиците: стафилококи, стрептококи, анаероби. Възможна е комбинирана инфекция. Сред бактериите най-честият причинител на ангина е бета-хемолитичният стрептокок от група А.
В по-голямата част от случаите фоликуларният апарат на небните сливици е изложен на възпалителни лезии.
В човешкото тяло, на фона на намаляване на общия и местния имунитет, бактериален агент, който е навлязъл по въздуха или чрез храносмилателния път, се въвежда в лигавицата на сливиците, насърчава миграцията на левкоцитите, появата на отоци и активното образуване на антитела в организма.
Причинителят на заболяването се предава най-често по въздушно-капков път
Поради факта, че ангината се развива като хиперергична реакция, това е предпоставка за усложнения като ревматизъм, миокардит, остър гломерулонефрит и други заболявания от инфекциозно-алергичен характер, свързани с антигени от група А бета-хемолитичен стрептокок.
Следователно потвърждението на стрептококовата етиология на острия тонзилит е индикация за назначаването на антибиотична терапия.
Диагностика на възпалено гърло
Бактериалната инфекция се диагностицира от клиничните прояви на заболяването, данните от лабораторни и инструментални изследвания.
Най-честите симптоми на инфекция на сливиците:
- остра болка в гърлото, която се влошава при преглъщане;
- висока телесна температура;
- втрисане;
- главоболие, болки в мускулите и ставите.
При преглед сливиците, дъгите и мекото небце са хиперемирани, оточни. В лакуните на сливиците и на повърхността на лигавицата се определя фибринова плака или гнойно отделяне.
При клиничния анализ на кръвта се отбелязва увеличаване на броя на левкоцитите, неутрофилия, увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).
За да се определи чувствителността към антибиотици, се извършва бактериологично инокулиране на изхвърлянето от повърхността на сливиците
Пациентът се подлага на бактериологично инокулиране на отделянето от повърхността на сливиците или от лакуните, последвано от определяне на чувствителността към антибиотици. Също така за експресна диагностика има тест, основан на определянето на антигена от група А бета-хемолитичен стрептокок.
Какви антибиотици да пиете при ангина при възрастни
При възрастни антибиотичното лечение на възпалено гърло е ключово за лечението на бактериална ангина. Лекарствата се предписват под формата на таблетки, прах или инжекционен разтвор.
Избор на лекарство за антибиотична терапия
Списък на антибиотиците при гнойна ангина:
- пеницилини: Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солутаб;
- цефалоспорини: Цефтриаксон, Цефадроксил, Цефуроксим;
- макролиди: азитромицин, кларитромицин, спирамицин, рокситромицин;
- линкозамиди: Линкомицин, Клиндамицин.
Макролидите се предписват за непоносимост към антибиотици от пеницилиновата серия или цефалоспорини, а при наличие на алергия към макролиди са посочени линкозамиди.
Антибиотикът се предписва в зависимост от предполагаемия или потвърдения патоген
Изборът на антибиотик за ангина зависи от предполагаемия или потвърден патоген, тежестта и продължителността на възпалителния процес. Какво точно да приемате лекарството и колко дни за лечение на възпалено гърло, лекарят решава: терапевт, оториноларинголог или специалист по инфекциозни заболявания.
След като изберете правилния антибиотик, по-добре е веднага да започнете лечението.
За лечение на остър стрептококов тонзилит лекарствата от първа линия са бета-лактамни антибиотици. С оглед на възможната резистентност на патогена, използването на амоксицилин / клавуланат (Amoxiclav) изглежда по-надеждно. Лекарството има широк спектър на действие. Активен е срещу пиогенни стрептококи, стафилококи ауреус, клостридии, пневмококи, гонококи, ентеробактерии, фузобактерии.
При стрептококова ангина често се използват бета-лактамни антибиотици, като Амоксиклав
Бета-лактамазният инхибитор (клавуланова киселина) в препарата разширява спектъра на антибиотика и го прави активен срещу резистентни на амоксицилин бактерии, които произвеждат ензима бета-лактамаза.
Имената на съвременните лекарства могат да се различават и активните съставки в тях да са еднакви.
Антибиотикът Augmentin съдържа също амоксицилин в комбинация с бета-лактамазен инхибитор. Агентът има бактерициден ефект върху голям брой грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни бактерии.
Flemoxin Solutab е едно от ефективните лекарства за лечение на ангина
Flemoxin Solutab е ефективно антибактериално лекарство, което се справя добре с бета-хемолитичния стрептокок. Предлага се под формата на разтворими таблетки, поради което активното вещество - амоксицилин - се абсорбира почти напълно, създавайки висока концентрация в кръвта и натрупвайки се в лигавиците. Приемът на храна практически няма ефект върху усвояването му.
За унищожаване на патогена е необходим 10-дневен прием на антибиотик. Изключение прави лекарството азитромицин, което се предписва в таблетки, 1 брой на ден (дозировка 500 mg) в продължение на 5 дни. Един пакет е достатъчен за курса на лечение.
Антибиотиците от цефалоспориновата група имат по-широк спектър на антимикробно действие, но чревната микробиота е значително засегната.
Ранното лечение значително ще намали продължителността и тежестта на симптомите на възпалено гърло. Неприемливо е да се намали хода на антибиотичната терапия с клинично подобрение. Това може да доведе не само до развитието на устойчиви щамове на бактерии, но и да допринесе за хронифицирането на процеса.
Особености на употребата на антибиотици по време на бременност и кърмене
Въпросът за предписването на антибиотици по време на бременност се решава индивидуално във всеки отделен случай. Това е възможно, ако очакваният положителен резултат от употребата на лекарството надвишава риска от развитие на странични ефекти, включително плода.
Въпросът за възможността за използване на антибиотици по време на бременност и кърмене се решава индивидуално.
С развитието на възпалено гърло при жена по време на кърмене на дете е необходимо да се прехвърли бебето на изкуствени смеси и да не се кърми, докато не се възстанови. По време на антибиотичната терапия кърмата ще съдържа висока концентрация на антибактериално вещество, което ще повлияе отрицателно на микрофлората на бебето. След това майката може отново да продължи с НВ (кърмене).
Допълнителна терапия
При антибиотична терапия трябва да се предписват пробиотици, които ще помогнат за възстановяване на чревната флора. Има голям брой евтини добри препарати, съдържащи бифидобактерии и лактобацили: Acipol, Lactobacterin.
На фона на антибиотичната терапия трябва да се предписват бифидобактерии и лактобацили
Неразумно предпочитание за локално лечение в ущърб на системната антибиотична терапия. Съществуващите спрейове, аерозоли, таблетки за смучене и изплакване с антимикробно действие могат да се използват само като допълнение към основното лечение на бактериална ангина.
Местните препарати с лидокаин и мента бързо облекчават тежките болки в гърлото. В случай на подуване на сливиците и орофарингеалните тъкани може да се предпише Парацетамол, който ще действа срещу възпалението.
Лечението на тонзилит се извършва в повечето случаи у дома. В случай на тежко или усложнено протичане на заболяването, пациентът е хоспитализиран в инфекциозна болница.
Хоспитализацията се извършва и при специфична ангина на фона на инфекциозни инфекциозни заболявания: скарлатина, морбили, дифтерия и др.
Повторно микробиологично изследване се извършва 2-3 седмици след края на курса на инжекции или таблетки с антибиотик. Контролната култура е задължителна при наличие на стрептококов тонзилит. По този начин се избягва рецидив на заболяването, развитие на редица ревматични и инфекциозни (отит на средното ухо, бронхит, пиелонефрит) усложнения, както и преходът на болестта в хроничен ход.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Алина Ервасова Акушер-гинеколог, консултант За автора
Образование: Първи Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов.
Трудов стаж: 4 години работа на частна практика.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
