FGDS
Фиброгастродуоденоскопията (FGDS) или гастроскопията е един от видовете ендоскопско изследване, по време на което лекарят изследва горните части на стомашно-чревния тракт (хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника) с помощта на специално устройство - гастроскоп. Това устройство представлява гъвкава тръба с оптична система отвътре, камера и специален канал за инструменти, с които се вземат парчета стомашна тъкан за биопсия (изследване).
Днес EGD на стомаха е безопасна процедура поради използването на перфектни устройства, при които усложненията могат да се появят изключително рядко - при около един процент от пациентите.
Възможни усложнения са перфорация (перфорация на органната стена) и кървене, което се появява по време на манипулации (полипектомия, биопсия) поради увреждане на стените на органа. Перфорацията изисква операция. В изключително редки случаи след EGD при деца се наблюдават психични разстройства.
Показания за FGDS
FGDS се предписва в случаите, когато е необходимо да се проучи подробно лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Използва се за диагностициране на язва на стомаха или дванадесетопръстника, гастрит, езофагит, дуоденит, както и кървене или съмнение за подуване в стомаха или дванадесетопръстника. Използва се и за изясняване на диагнозата при неврози или алергии.
EGD на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода е показан за всички хора след 40 години за изключване или ранно откриване на ракови заболявания.
Методология
Процедурата FGDS се извършва от лекари ендоскописти, специализирали гастроскопия. Като подготовка за EGD се извършва местна упойка - фаринксът се третира със спрей, съдържащ лидокаин. В редки случаи може да се направи премедикация (инжектиране на успокоително лекарство), локална анестезия на корена на езика с пулверизатор или обща анестезия с интравенозни лекарства за намаляване на дискомфорта. След това пациентът захваща мундщука със зъби, през който ендоскопската тръба се вкарва в устата, и отпива глътка, по време на която лекарят вкарва гастроскоп в хранопровода. За да се намали дискомфортът и повръщането, на пациента се препоръчва да диша дълбоко и спокойно.
Лекарят изследва повърхностите на дванадесетопръстника, стомаха и хранопровода. Ако е необходимо, се прави запис на изображение, снимка или видеозапис. Изображението от видео или фотоапарат на гастроскопа в съвременните ендоскопи е ясно и подробно. Записва се в компютър или се прехвърля на телевизионен екран, след което, ако е необходимо, може да се отпечата с помощта на принтер. Ако е посочено, се прави трансендоскопско измерване на рН или биопсия, спиране на кървенето, прилагане на лекарства или отстраняване на полипи. След това гастроскопът се отстранява от хранопровода.
Диагностичната FGDS продължава не повече от 5-10 минути. Ако допълнително се извършват необходимите манипулации, времето на процедурата може да се увеличи до 20-30 минути.
След FGDS може да се наблюдава неприятно усещане в гърлото. Като правило тя изчезва сама в рамките на един до два дни.
Подготовка за FGDS
Преди EGDS е забранено да се яде или пие каквото и да е в продължение на 8-10 часа.
Преди EGD пациентът трябва да информира лекаря за всички съпътстващи заболявания (диабет, шизофрения, епилепсия или други заболявания) и полученото лечение. Трябва също да предупредите Вашия лекар, ако сте алергични към някакви лекарства.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
