Коремен тиф
Инфекциозно заболяване, което възниква с увреждане на чревната лимфна система, тежка интоксикация и бактериемия, розолеозен обрив, увеличен черен дроб, далак и в някои случаи с ентерит, се нарича коремен тиф.
Причината и механизмът на развитие на болестта
Причинителят на коремен тиф е тифозният бацил. Той се размножава в чревния лумен и след това през неговата лигавица започва да прониква в лимфния апарат (пластири на Пайер, единични фоликули, регионални лимфни възли). Впоследствие микробите от лимфните възли навлизат в кръвоносната система, което води до развитие на бактериемия. Със смъртта на причинителя на коремен тиф се отделя токсин, който причинява развитието на тежка интоксикация на тялото на пациента.
Епидемиология на коремен тиф
Източникът на инфекцията са пациенти и носители на бацили, които отделят причинителя на коремен тиф с урина и изпражнения. Особена опасност представляват носителите на коремен тиф, работещи в детски заведения и заведения за хранене.
Микробът попада в човешкото тяло през устата. Има следните начини за заразяване с коремен тиф:
- Контакт и домакинство;
- Хранителен клас;
- Вода.
Мухите играят важна роля в предаването на инфекцията.
Хората на всяка възраст са податливи на коремен тиф, но най-често това засяга децата в училищна възраст. След него се формира специфичен и доста стабилен имунитет, следователно многократни случаи на коремен тиф практически не се наблюдават.
Тифоидна треска: симптоми
Инкубационният период, т.е. периодът от момента на заразяване до появата на първите симптоми на болестта с коремен тиф е средно две седмици.
Болестта започва да се развива постепенно с повишаване на телесната температура. Температурата се повишава на стъпки и достига 40 градуса С. Общото неразположение на пациента се увеличава, апетитът изчезва, възниква запек, нарушен е сънят.
Палпацията на корема разкрива увеличаване на черния дроб и далака, къркорене в десния илиачен корем. Езикът е покрит с дебел слой плака, подут. По краищата му често се виждат отпечатъци на зъбите.
Седмица след появата на първите симптоми на коремен тиф, пациентът започва да изглежда зашеметен, сънлив, делириран.
При коремен тиф се наблюдава относителна брадикардия - несъответствие между пулса и температурата на пациента. Този симптом на коремен тиф се появява поради силна интоксикация и увреждане на сърдечно-съдовата система.
На 9-10-ия ден от началото на заболяването на кожата на гърба, гърдите и корема се появява малък, бледорозов обрив на розола. Елементите на обрива са леко повдигнати над кожата и изчезват с натиск върху тях.
След 10 до 15 дни от началото на повишаване на телесната температура, симптомите на коремен тиф започват постепенно да изчезват. Температурата на тялото намалява литично (плавно) и започва период на възстановяване (възстановяване и възстановяване на тялото).
Усложнения на коремен тиф
Усложненията на коремен тиф обикновено са редки и са най-чести при малки деца и възрастни хора. Те са свързани с язвен процес в червата: перфорация на язви и / или кървене от тях.
Тестове за коремен тиф
Диагностиката на коремен тиф, особено в ранните стадии на заболяването, представлява определени трудности. За потвърждаване на диагнозата се използват лабораторни диагностични методи. В самото начало на заболяването се извършва кръвна култура (кръвна култура). За този анализ на коремен тиф, 10,0 ml кръв се взимат от вената на пациента и при спазване на асептични мерки се прехвърлят в стерилен стъклен флакон, съдържащ жлъчен бульон.
Започвайки от началото на втората седмица на заболяването, реакцията на Видал се инсценира. Този тест за коремен тиф е по-ценен при повторение, когато може да се установи увеличаване на титъра на антителата.
От 15-ия ден от началото на заболяването се извършва бактериологично култивиране на изпражнения и урина.
В първите дни на заболяването, общ кръвен тест разкрива умерена левкоцитоза (увеличение на броя на левкоцитите), която по-късно се заменя с левкопения (намаляване на броя на левкоцитите).
По този начин тестовете за коремен тиф позволяват на лекарите своевременно и точно да поставят правилната диагноза и да предпишат правилното лечение на пациента.
Тифоидна треска: лечение
При коремен тиф е много важно пациентите да се придържат към строг режим на легло, който трябва да започне от първите дни на заболяването и да продължи още поне две седмици след нормализиране на телесната температура.
Лекарството за коремен тиф се извършва с помощта на антибиотици. Най-често използваните са хлорамфеникол или ампицилин. Антибиотичната терапия продължава дори след спадане на температурата.
При тежка интоксикация се провежда детоксикационна терапия (интравенозно приложение на физиологични разтвори, глюкоза, витамини).
Диетичната терапия играе важна роля за правилното лечение на коремен тиф. На пациента се разрешават пасирани супи, млечни продукти, желе, зеленчукови пюрета, меко сварени яйца, парни котлети, крутони от бял хляб. Пийте много течности, което помага да се намали тежестта на симптомите на интоксикация.
Тифоидна треска: профилактика
В борбата срещу разпространението на това заболяване важна роля играе добре организираната санитарна служба, която наблюдава храните и водата. Необходимо е да се провеждат редовни прегледи за превоз на коремен тиф на служители в детски заведения, водоприемници, заведения за обществено хранене и др., Което е важна мярка за профилактика на коремен тиф.
Всички пациенти трябва да бъдат изолирани до пълно възстановяване. Изписването им от болницата може да се извърши само след отрицателни резултати от трикратно бактериологично изследване на изпражненията и урината.
Във фокуса на заболяването, текущата и след хоспитализацията на пациента или възстановяването му, трябва да се извърши окончателната дезинфекция.
Личната профилактика на коремен тиф се състои в най-стриктно спазване на обичайните санитарно-хигиенни мерки - измиване на ръцете след използване на тоалетната и преди хранене, измиване на зеленчуци и плодове преди хранене. Не пийте сурова вода от непроверени източници.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
