Жълта треска
Обща характеристика на заболяването
Жълтата треска е остро хеморагично (хеморагично) заболяване с вирусна етиология.
Източници на инфекция с този вирус са дивите животни, обикновено опосуми и маймуни, както и хората, които са болни от него. Комарите пренасят патогена на жълтата треска, докато вирусът не се предава директно от човек на човек. Болестта е ендемична в Латинска Америка и тропическа Африка.
Смята се, че годишно този вирус заразява около 200 хиляди души по света, за 30 хиляди от които резултатът от болестта е фатален. През последните двадесет години се наблюдава тенденция към нарастване на инфекциите с жълта треска, породени от намаляващ имунитет, урбанизация, обезлесяване, миграция на населението и климатични промени.
Най-ефективната профилактика на заболяването днес е ваксината срещу жълта треска.
Симптоми на заболяването
Вирусът на жълтата треска в инкубационния период е около 3-6 дни, след което инфекцията започва да се проявява.
Болестта може да има един или два етапа. Първият етап се характеризира с висока температура, студени тръпки, болки в долната част на гърба, мускулни болки, главоболие, загуба на апетит, повръщане или гадене.
За повечето пациенти заболяването се ограничава само до този етап - след 3-4 дни симптомите на жълтата треска изчезват. Въпреки това, в 15% от случаите, ден след ремисия, пациентите очакват втория етап, който е по-токсичен от предишния. На този етап телесната температура отново се повишава, телесните системи са повредени, жълтеницата започва да се развива бързо, пациентът страда от повръщане и болка в корема.
Характерните симптоми на жълтата треска на този етап са кървене от носа, устата, очите. Възможно е кървене от стомаха, което се проявява в присъствието на кръв в изпражненията и повръща. Освен това на този етап от заболяването бъбречната функция се влошава. Около 50% от пациентите, изправени пред токсичния стадий на заболяването, умират в рамките на 10-14 дни, а останалите в повечето случаи се възстановяват без значително увреждане на органите. Само понякога са възможни усложнения на заболяването под формата на пневмония, миокардит, гангрена на крайниците или меките тъкани. Също така е възможно да се развие сепсис поради добавянето на вторична бактериална флора.
Симптомите на жълтата треска са подобни на тези при тежка малария, лептоспироза, вирусен хепатит, други хеморагични трески и отравяне, така че е много трудно да се диагностицира това заболяване. Само висококвалифицирани здравни работници могат да открият вируса на жълтата треска чрез лабораторни изследвания на кръвни проби или следсмъртна чернодробна тъкан.
Лечение на жълта треска
Към днешна дата не са разработени специфични лекарства за лечение на жълта треска, така че е възможна само симптоматична терапия на заболяването.
Пациентите се съветват да останат в леглото и да спазват щадяща диета, богата на висококалорични храни. Лечението на жълта треска включва масивна витаминна терапия, използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства (с изключение на ацетилсалицилова киселина), инфузия на плазмени заместители и адсорбиращи лекарства. Ако кървенето е тежко, може да се предпише кръвопреливане.
Профилактика на болестта
Ваксинацията срещу жълта треска е най-важният и ефективен начин за предотвратяване на това заболяване. Ваксинацията е необходима не само за живеещите в ендемични райони, но и за туристите, пътуващи до тези региони.
Сертификат за ваксинация срещу жълта треска се изисква за всички пътуващи до Африка или Латинска Америка. Ако ваксинацията е противопоказана по медицински причини за пътника, освобождаването трябва да бъде заверено от компетентните органи.
Ваксината срещу жълта треска, съдържаща отслабен вирус, позволява на 95% от ваксинираните да развият надежден имунитет срещу болестта в рамките на една седмица, която продължава 30-35 години, а понякога и цял живот. Въпреки факта, че ваксината е призната за една от най-ефективните и безопасни в историята на ваксинологията, тя има ваксина срещу жълта треска и противопоказания. Тази ваксина не е предназначена за:
- деца под 9-месечна възраст при редовна имунизация;
- деца под 6-месечна възраст в случай на епидемия;
- бременни жени - изключение са огнищата на болестта;
- лица, страдащи от тежка алергия към яйчен белтък;
- лица с тежка имунна недостатъчност, причинена от симптоматичен ХИВ / СПИН или други причини, или страдащи от заболявания на тимусната жлеза.
Заразеният човек, дори и с лека форма на жълта треска, представлява опасност за другите, поради което, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на вируса, на пациента се осигурява максимална защита от ухапване от комари. Изолирането на пациента е препоръчително само през първите 4 дни, тъй като по-късно той вече не е източник на инфекция за комари.
Борбата с комарите е неспецифичен метод за превенция на жълтата треска, който включва унищожаване на местата за размножаване на тези насекоми, пръскане на инсектициди за убиване на възрастни и добавяне на тези химикали към водоизточници, където комарите започват да се развиват.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
