Алвеско
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Alvesco е инхалаторен глюкокортикостероид (GCS) за лечение на бронхиална астма.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - дозиран аерозол за инхалация: прозрачен безцветен разтвор (в алуминиеви кутии с дозиращ клапан и мундщук, затворен със защитен капак, по 5 и 8 ml (съответно 60 или 120 спрея), 1 кутия в картонена кутия).
Активно вещество: циклезонид, съдържанието му в 1 доза (1 спрей) - 40, 80 или 160 mcg.
Спомагателни компоненти: етанол и норфлуран (HFA-134a).
Показания за употреба
Alvesco е лек за лечение на бронхиална астма.
Противопоказания
- Деца под 6 години;
- Индивидуална свръхчувствителност към лекарството.
Внимателно:
- Активна или хронична форма на белодробна туберкулоза;
- Вирусни, гъбични или бактериални инфекции на дихателните пътища.
Начин на приложение и дозировка
Alvesco е предназначен за инхалация през устата. Лекарството трябва да се използва ежедневно, лечението е дългосрочно.
Началната доза се избира от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването. След постигане на необходимия клиничен ефект дозата се намалява до минимум, което позволява контролиране на проявите на заболяването.
На юноши над 12 години и възрастни, включително възрастни хора, с лека и умерена бронхиална астма се предписват 160-640 mcg на ден, като най-високата дневна доза е разделена на 2 приложения. При тежки случаи на заболяването е възможно да се увеличи дозата до 640 mcg 2 пъти дневно всеки ден.
Подобрение на състоянието се отбелязва в рамките на 24 часа след вдишване на Alvesco. Максималният ефект трябва да се постигне след 2-3 месеца терапия.
Деца над 6-годишна възраст се предписват 80-160 mcg 1 път на ден или 80 mcg 2 пъти на ден.
Важно условие за ефективно лечение е непрекъснатата употреба на лекарството, дори при липса на симптоми на бронхиална астма.
Alvesco може да се използва както самостоятелно, така и с дистанционер. В последния случай се препоръчва да изберете дистанционер AeroChamber Plus.
При тежка бронхиална астма при възрастни и юноши, които постоянно получават перорални кортикостероиди (например преднизон), дозата на Alvesco е 640 mcg 2 пъти дневно. Продължителността на лечението е 10 дни, след което дневната доза постепенно се намалява (не повече от 2,5 mg всяка седмица), докато се постигне минималната ефективност.
В стадия на ремисия на заболяването е възможно да се прехвърлят пациенти от перорални кортикостероиди към Alvesco.
Инструкции за използване на инхалатора:
- Отстранете защитната капачка от спрея, проверете вътрешността и външността на мундщука и се уверете, че е суха и чиста;
- Обърнете инхалатора с главата надолу, поставете показалеца си на дъното на кутията, палеца под мундщука;
- Ако инхалаторът е нов или не е бил използван повече от 1 седмица, извършете първите 3 натискания на клапана във въздуха;
- Издишайте възможно най-отстрани (не в инхалатора);
- Поставете мундщука в устата си и затворете устни около него;
- Започнете бавно и дълбоко вдишване и натиснете горната част на инхалатора с показалеца. Уверете се, че лекарството не може да премине през пространството между мундщука и устните;
- Задръжте дъха си, извадете мундщука от устата си, извадете пръста си от горната част на инхалатора. Дишането трябва да се задържи поне 10 секунди, ако е възможно по-дълго;
- Издишайте бавно през устата (не през мундщука);
- Ако трябва да вземете друга доза, трябва да изчакате 30 секунди, след това повторете стъпки 4-8;
- Поставете защитната капачка на кутията, затворете я плътно и я заключете на място.
Кутията не трябва да се разклаща, тъй като аерозол, разтворен.
За хигиенни цели:
- Трябва редовно да почиствате мундщука със суха кърпа отвън и отвътре;
- Избършете повърхността с малка дупка, където лекарството излиза, като използвате суха сгъната кърпа;
- Не използвайте вода или други течности за почистване.
Странични ефекти
- От страна на храносмилателната система: рядко (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - диспепсия, коремна болка;
- От страна на сърдечно-съдовата система: рядко - повишено кръвно налягане, както и повишен сърдечен ритъм (с едновременна употреба на лекарства, които могат да имат странични ефекти върху сърдечната честота, например теофилин или салбутамол);
- От страна на дихателната система: рядко - кашлица след вдишване, дисфония, парадоксален бронхоспазъм;
- Инфекциозни и паразитни заболявания: рядко - гъбични инфекции на устната кухина;
- От нервната система: рядко - главоболие;
- От страна на кожата: рядко - кожен обрив, екзема;
- Алергични реакции: рядко - ангиоедем, реакции на свръхчувствителност;
- Местни реакции: рядко - сухота на лигавицата на устата и фаринкса, чувство на изпотяване и дразнене в гърлото;
- Системни странични ефекти: при продължително използване на лекарството във високи дози - синдром на Кушинг и подобни на Кушинг симптоми като намалена костна плътност, глаукома, катаракта, забавяне на растежа при деца и юноши, потискане на надбъбречната жлеза.
Парадоксален бронхоспазъм е възможен веднага след вдишване. Това е остра неспецифична реакция към каквито и да е инхалационни лекарства и може да бъде свързана с активното вещество, спомагателни компоненти или охлаждане поради изпаряване на пропеланта при използване на инхалатори с дозирани дози. В повечето случаи бронхоспазмът е нежелана реакция, която изчезва сама по себе си и не изисква прекратяване на лечението.
специални инструкции
Както е предписано от лекар, Alvesco може да се използва по време на бременност и кърмене, ако очакваният ефект надвишава потенциалните рискове. Новородените, чиито майки са получавали GCS по време на бременност, трябва да бъдат под строг медицински контрол, за да се изключи надбъбречната хипофункция.
Alvesco не е предназначен за лечение на астматичен статус и други остри пристъпи на бронхиална астма, облекчаването на които изисква интензивни терапевтични мерки.
Дозата на лекарството трябва да бъде намалена при пациенти, които се нуждаят от перорални кортикостероиди.
Парадоксалният бронхоспазъм и други симптоми на бронхоконстрикция, които се развиват веднага след вдишване, се спират с бързодействащи бронходилататори. След това лекарят трябва да прегледа пациента и да реши дали да продължи терапията с Alvesco. Това е възможно само ако очакваният ефект значително надвишава рисковете. В този случай е необходимо да се вземе предвид връзката между тежестта на бронхиалната астма и общото предразположение на пациента към остри бронхиални реакции.
Ако се развие инфекция, трябва да се дават антибиотици.
При пациенти, прехвърлени от перорални кортикостероиди в Alvesco, функцията на надбъбречната кора може да намалее за дълго време, а също така съществува риск от странични ефекти на пероралните кортикостероиди за известно време след тяхното прекратяване. В този случай се препоръчва да се следи резервната функция на надбъбречната кора. В този случай трябва да се вземе предвид вероятността от остатъчно влошаване на функцията на надбъбречната кора в критична ситуация (хирургическа или терапевтична) и в други отделни случаи, причинени от стресова ситуация. В резултат на това е необходимо да се започне подходящото лечение на GCS.
В случай на сериозни обостряния и при недостатъчна функция на надбъбречната кора е необходимо да се увеличи дозата на Alvesco, ако е необходимо, да се предписват перорални кортикостероиди.
При пациенти, получаващи системни кортикостероиди (преднизолон или негов еквивалент) във висока доза или продължително време, надбъбречната функция може да бъде потисната, поради което тя трябва редовно да се проследява и дозата на системните кортикостероиди трябва постепенно да се намалява. След около 1 седмица можете постепенно да елиминирате това лекарство, като намалите дозата с 1 mg дневно. Когато приемате дневна поддържаща доза над 10 mg, трябва да се обърне специално внимание, за да се има предвид, че може да е препоръчително да се намали дозата по-значително през седмичните интервали.
Има случаи, когато след прекратяване на лечението пациентите не се чувстват добре, въпреки запазването или дори подобряването на дихателната функция. Такива пациенти трябва да бъдат изследвани за адренокортикална недостатъчност.
При прехвърляне на пациенти от системни кортикостероиди към Alvesco съществува вероятност от развитие на алергични реакции (например алергичен ринит, екзема), които преди това са били потискани от системното лекарство. В тези случаи е показана симптоматична терапия с антихистамини, включително за локална и външна употреба, съдържаща GCS.
Тъй като ефектът на инхалаторния GCS върху деца с продължителна употреба не е напълно установен, по време на лечението трябва постоянно да се наблюдава развитието на растежа на децата. Ако се забави, е необходимо да се преразгледа терапията и да се намали дозата на лекарството до минимално ефективната, която ви позволява да контролирате симптомите на бронхиална астма.
Няма информация за ефекта на Alvesco върху скоростта на реакциите и способността за концентрация.
Лекарствени взаимодействия
Не се препоръчва да се използва едновременно с Alvesco инхибитори на CYP3A4, включително потенциални.
Аналози
Няма информация за аналозите на Alvesco.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C. Не отваряйте бутилката и не я излагайте на топлина над 50 ºС.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
