Урсолив
Ursoliv: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Лекарствени взаимодействия
- 10. Аналози
- 11. Условия за съхранение
- 12. Условия за отпускане от аптеките
- 13. Отзиви
- 14. Цена в аптеките
Латинско име: Ursoliv
ATX код: A05AA02
Активна съставка: Ursodeoxycholic acid (Acidum ursodeoxycholicum)
Производител: JSC "Avva Rus" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 23.10.2018
Цени в аптеките: от 188 рубли.
Купува
Ursoliv е хепатопротективно лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма Ursoliv - капсули: желатиново твърдо вещество, размер No 00, бяло тяло, розова капачка; вътре съдържа бял или почти бял гранулиран прах (10 бр. в клетъчна опаковка от PVC фолио и щамповано лакирано алуминиево фолио, 1-3, 5 или 10 опаковки в картонена кутия; 100, 50, 30, 20, 10 бр. в полимерни кутии или в пластмасови бутилки с винтови капачки, 1 кутия или бутилка в картонена кутия).
Състав на 1 капсула:
- активно вещество: урсодезоксихолева киселина (UDCA) - 250 mg;
- спомагателни компоненти: лактулоза, повидон с ниско молекулно тегло К17, магнезиев стеарат, талк, микрокристална целулоза;
- капсула: желатин, титанов диоксид, азорубинова боя.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Ursoliv е хепатопротективно, холеретично, холелитолитично, хиполипидемично, хипохолестеролемично лекарство с някои имуномодулиращи свойства.
UDCA има директен защитен ефект върху чернодробните клетки и също така намалява хепатотоксичността на хидрофобните жлъчни соли. В допълнение, урсодезоксихолевата киселина намалява секрецията на холестерол, намалява чревната му абсорбция и стимулира отделянето на холестеролни камъни в жлъчката, умерено инхибира синтеза на холестерол в черния дроб, инхибирайки MMC-CoA редуктазата и също така увеличава разтворимостта му в жлъчната система. Употребата на Ursoliv води до частично или пълно разтваряне на холестероловите камъни в жлъчката, намалява концентрацията на холестерол в жлъчката. UDCA стимулира образуването и елиминирането на жлъчката, като по този начин ускорява елиминирането на токсичните жлъчни киселини през червата. По време на проникването през хепатоцитната мембрана, както и по време на абсорбцията в тънките черва, UDCA се конкурира с други жлъчни киселини,което води до намаляване на абсорбцията на токсични жлъчни киселини в червата и навлизането им в черния дроб, предотвратявайки цитопатогенния им ефект.
Ursoliv засилва стомашната и панкреатичната секреция, липазната активност, намалява литогенността на жлъчката, повишавайки концентрацията на жлъчни киселини в нея и има хипогликемични свойства.
Влияе на имунологичните реакции, намалявайки патологичната експресия на антигените на основния комплекс за хистосъвместимост HLA I върху хепатоцитите и HLA II върху холангиоцитите, инхибира производството на интерлевкин-2 и намалява броя на еозинофилите.
Фармакокинетика
Абсорбцията на UDCA се среща главно (90%) в тънките черва. Максималната концентрация (C max) при поглъщане на 250 mg от лекарството е 3,3 μg / ml, се постига за около 2 часа.
Свързване с плазмените протеини - 70%. UDCA преминава през плацентарната бариера. При редовен прием на Ursoliv в дози 13-15 mg / kg / ден, UDCA се превръща в основната жлъчна киселина в серума и представлява 30-50% от общото съдържание на жлъчна киселина в кръвта. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от концентрацията на UDCA в жлъчката.
Той се метаболизира в черния дроб, за да образува конюгати на таурин и глицин, секретирани в жлъчка. От 50 до 70% от приетата доза UDCA се екскретира в жлъчката, 1% в урината. Незначително количество постъпва в дебелото черво, разгражда се от бактерии, което води до образуването на литохолова киселина, която се абсорбира частично от дебелото черво, сулфатира се в черния дроб и се екскретира в рамките на кратък период от време под формата на конюгат на сулфолитохолилглицин или сулфолитохолилтаурин.
Показания за употреба
- разтваряне на малки и средни холестеролни камъни с работещ жлъчен мехур;
- симптоматична терапия за първична билиарна цироза (без признаци на декомпенсация);
- хроничен хепатит с различна етиология;
- първичен склерозиращ холангит;
- жлъчен рефлукс гастрит;
- муковисцидоза (муковисцидоза);
- алкохолно чернодробно заболяване;
- безалкохолен стеатохепатит;
- жлъчна дискинезия.
Противопоказания
- размерът на камъните в жлъчния мехур е повече от 20 мм;
- наличието на рентгеноконтрастни камъни на жлъчния мехур и общия жлъчен канал;
- атрофия на жлъчния мехур, дисфункционален жлъчен мехур, запушване на жлъчните пътища;
- остри възпалителни лезии на жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата;
- цироза на черния дроб в стадия на декомпенсация;
- чернодробна и бъбречна недостатъчност в тежък стадий;
- активна фаза на панкреатит;
- повишена чувствителност към всеки компонент на Ursoliv;
- бременност и кърмене;
- телесно тегло ˂ 34 кг.
Инструкции за употреба на Ursoliv: метод и дозировка
Ursoliv се приема през устата с много течност. В случаите, когато на пациента е трудно да погълне капсулата, можете да я отворите и да вземете съдържанието.
Препоръчителна доза Ursoliv:
- разтваряне на холестеролни камъни в жлъчката: 10 mg / kg / ден, тоест с телесно тегло до 60 kg - 2 капсули, с телесно тегло 60–80 kg - 3 капсули, с телесно тегло 80–100 kg - 4 капсули, с телесно тегло ˃ 100 кг - 5 капсули. Капсулите трябва да се приемат вечер преди лягане. Продължителността на курса е 6-12 месеца. За да се предотвратят рецидиви, се препоръчва да продължите да приемате лекарството няколко месеца след разтварянето на камъните;
- симптоматично лечение на първична билиарна цироза: 10-15 mg / kg / ден, тоест с телесно тегло 34-50 kg - 2 капсули на ден (1 капсула сутрин и вечер), с телесно тегло 51-65 kg - 3 капсули на ден (1 капсула сутрин, следобед и вечер), с телесно тегло 66–85 кг - 4 капсули на ден (1 капсула сутрин и следобед и 2 капсули вечер), с телесно тегло 86–110 кг - 5 капсули на ден (1 капсула сутрин и 2 капсули следобед и вечер), с телесно тегло 110 кг - 6 капсули на ден (2 капсули сутрин, следобед и вечер);
- жлъчен рефлукс гастрит: 1 капсула на ден, преди лягане. Продължителността на курса е от 10 дни до 6 месеца, ако е необходимо, терапията се удължава до 2 години;
- хроничен хепатит с различна етиология, алкохолно чернодробно заболяване, безалкохолно мастно чернодробно заболяване: 10-15 mg / kg / ден, разделено на 2-3 приема. Продължителност на курса - 0,5–1 година;
- първичен склерозиращ холангит, муковисцидоза (муковисцидоза): 12-15 mg / kg / ден, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 20-30 mg / kg / ден, дневната доза се разделя на 2-3 приема. Продължителността на курса е от 0,5 до няколко години;
- хипокинетична дискинезия на жлъчните пътища: 10 mg / kg / ден, разделена на 2 приема. Продължителността на курса е от 2 до 8 седмици, ако е необходимо, курсът трябва да се повтори.
Странични ефекти
- храносмилателна система: гадене, повръщане, болка в епигастриалната област и десния хипохондриум, запек, преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази, калцификация на камъни в жлъчката, диария;
- други нежелани реакции: неразположение, миалгия, главоболие, замаяност, алергични реакции (сърбеж, уртикария, ангиоедем).
Когато се приема Ursoliv за лечение на билиарна цироза, е възможна преходна декомпенсация на чернодробна цироза, която самостоятелно преминава след прекратяване на лечението.
Предозиране
Диарията е симптом на предозиране на Ursoliv.
Терапия: намаляване на дозата на лекарството, симптоматично лечение, насочено към елиминиране на дехидратацията (пиене на много течности, в случай на тежка дехидратация - интравенозно капене на течност)
специални инструкции
Когато използвате Ursoliv за разтваряне на камъни в жлъчката, препоръчително е ежемесечно и след това веднъж на всеки 3 месеца да провеждате биохимичен кръвен тест, за да определите активността на чернодробните трансаминази, гама-глутамил транспептидаза, алкална фосфатаза, концентрация на билирубин. В случай на повишени индекси, лекарството трябва да бъде отменено.
За да се контролират резултатите от терапията, ултразвуково и рентгеново изследване на жлъчните пътища трябва да се извършва веднъж на всеки 6 месеца. В случай, че камъните не са се разтворили частично в рамките на 0,5–1 година, е малко вероятно по-нататъшното лечение да бъде ефективно.
Лечението трябва да бъде прекъснато в случай на калциране на камъни, чести пристъпи на жлъчни колики, нарушения на контрактилитета на жлъчния мехур.
След пълно разтваряне на камъни, терапията се препоръчва да продължи още 3 месеца, за да се изключат рецидиви.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Според инструкциите, Ursoliv не намалява способността за концентрация, както и скоростта на психомоторните реакции.
Лекарствени взаимодействия
UDCA, когато се приема заедно с циклоспорин, увеличава неговата абсорбция.
Съдържащите алуминий антиациди и йонообменните смоли (колестирамин) намаляват абсорбцията на UDCA.
При комплексна терапия с понижаващи липидите лекарства (особено клофибрат), естрогени, неомицин, прогестерони (орални контрацептиви), насищането на жлъчката с холестерол се увеличава и свойството на UDCA да разтваря холестероловите камъни може да намалее.
Аналози
Аналозите на Ursoliv са: Pms-Ursodiol, Ukrliv, Ursodex, Ursolak, Ursolizin, Ursomax, Ursonost, Ursosan, Ursofalk, Ursokhol, Choludexan, Exhol, Livodexa.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо място, далеч от слънчева светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Ursoliv
Отзивите за Ursoliv са предимно положителни. Пациентите отбелязват ефективността на лекарството за възстановяване и поддържане на здравето. Въпреки това се отличава и високата му цена.
Цена за Ursoliv в аптеките
Приблизителната цена за Ursoliv е 810 рубли. на опаковка, съдържаща 50 капсули.
Ursoliv: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Ursoliv 250 mg капсули 10 бр. 188 r Купува |
|
Ursoliv 250 mg капсула 50 бр. 715 рубли Купува |
|
Ursoliv 250 mg капсула 100 бр. 1100 рубли Купува |
|
Ursoliv капачки. 250 mg № 100 1775 РУБЛИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
