Korglikard - инструкции за използване на разтвора (в ампули), цена, ревюта

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Коргликард

Korglikard: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. В случай на нарушена бъбречна функция
11. 11. При нарушения на чернодробната функция
12. 12. Употреба при възрастни хора
13. 13. Лекарствени взаимодействия
14. 14. Аналози
15. 15. Условия за съхранение
16. 16. Условия за отпускане от аптеките
17. 17. Отзиви
18. 18. Цена в аптеките

Латинско име: Corglycard

ATX код: C01AX

Активна съставка: Момина сълза оставя гликозид (Convallariae foliorum гликозид)

Производител: Експериментален завод GNTSLS, LLC (Украйна)

Актуализация на описанието и снимката: 25.10.2018

Цени в аптеките: от 76 рубли.

Купува

Corglikard е лекарство, използвано за лечение на хронична сърдечна недостатъчност.

Форма на издаване и състав

Лекарствената форма на Korglikard е разтвор за интравенозно (интравенозно) приложение: прозрачно, донякъде жълтеникаво (в ампули от 1 ml, 10 ампули в картонена кутия или 1 блистерна лента от 10 ампули).

Състав на 1 ml разтвор (1 ампула Korglikard):

• активно вещество: коргликон - 0,6 mg;
• помощни компоненти: хлорбутанол хидрат, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Korglikard е пречистен препарат от момина сълза (листа) и неговите разновидности, сърдечен гликозид. Има положителен инотропен ефект поради директния инхибиторен ефект на Na + / K + ATPase върху мембраните на кардиомиоцитите. В резултат на употребата на лекарството вътреклетъчното съдържание на натриеви йони се увеличава и съответно калиевите йони намаляват. Повишеното съдържание на натриеви йони води до активиране на метаболизма на натрий / калций, увеличаване на съдържанието на калциеви йони и като следствие до увеличаване на силата на миокардното свиване.

Поради увеличаването на контрактилитета на миокарда, крайните систолични и крайни диастолични обеми на сърцето намаляват, ударният обем на кръвта се увеличава, което в комбинация с повишаване на тонуса на миокарда води до намаляване на неговите размери и намаляване на нуждите на кислорода от миокарда.

Други ефекти на Korglikard:

• отрицателен хронотропен ефект; поради повишаване на чувствителността на кардиопулмоналните барорецептори се наблюдава намаляване на прекомерната симпатикова активност;
• антиаритмично действие; поради увеличаване на активността на блуждаещия нерв, удължаване на афективния рефрактерен период и намаляване на скоростта на импулсите през атриовентрикуларния възел. Този ефект се засилва от симпатолитично действие и директно действие върху атриовентрикуларния възел;
• отрицателен дромотропен ефект; се проявява в увеличаване на рефрактерността на атриовентрикуларния възел;
• положително батмотропно действие; на фона на предсърдно мъждене, Korglikard помага за забавяне на вентрикуларните контракции, удължава диастолата, подобрява интракардиалната и системната хемодинамика; ефектът се проявява в субтоксични и токсични дози;
• директно вазоконстрикторно действие; най-ясно се проявява при пациенти без конгестивен периферен оток;
• индиректно съдоразширяващо действие; се проявява като отговор на увеличаване на минутния обем на кръвта и намаляване на прекомерната симпатикова стимулация на съдовия тонус; обикновено преобладава над директното вазоконстрикторно действие, поради което общото периферно съдово съпротивление е намалено.

Ефектът на Korglikard след интравенозно приложение започва след 3-5 минути, достигайки максимални стойности за 25-30 минути.

Фармакокинетика

Коргликон се свързва с плазмените протеини в малка степен.

Веществото практически не претърпява биотрансформация в черния дроб и се екскретира в урината непроменено.

Показания за употреба

• хронична сърдечна недостатъчност II - IV функционален клас при пациенти с клинични прояви (заедно с други лекарства);
• трептене на предсърдията / предсърдно мъждене в тахисистоличната форма на хроничен и пароксизмален ход (особено на фона на съпътстваща хронична сърдечна недостатъчност).

Противопоказания

Абсолютно:

• атриовентрикуларен блок II степен;
• гликозидна интоксикация;
• периодична пълна блокада;
• Синдром на Wolff-Parkinson-White;
• бременност и период на кърмене;
• индивидуална непоносимост към който и да е компонент на лекарството.

Относително (Korglikard се предписва под лекарско наблюдение след оценка на съотношението полза / риск):

• атриовентрикуларен блок I степен;
• вероятността от нестабилна проводимост по атриовентрикуларния възел;
• сърдечна астма в комбинация с митрална стеноза (при пациенти без предсърдно мъждене в тахисистолна форма);
• синдром на болен синус без пейсмейкър;
• хипоксия;
• обременена история на атаките на Моргани - Адамс - Стоукс;
• артериовенозен шънт;
• изолирана митрална стеноза с рядка сърдечна честота;
• хипертрофична субаортална стеноза;
• нестабилна стенокардия;
• остър миокарден инфаркт;
• сърдечна недостатъчност с нарушена диастолна функция (сърдечна амилоидоза, рестриктивна кардиомиопатия, сърдечна тампонада, констриктивен перикардит);
• екстрасистолия;
• белодробно сърце;
• алкалоза;
• хипотиреоидизъм;
• електролитни нарушения, включително хипокалиемия, хиперкалциемия, хипомагнезиемия, хипонатриемия;
• затлъстяване;
• миокардит;
• бъбречно / чернодробно увреждане;
• тежка дилатация на кухините на сърцето;
• възрастна възраст.

Инструкции за употреба на Korglikard: метод и дозировка

Korglikard се инжектира интравенозно бавно в продължение на 5-6 минути (след разреждане в 20% или 40% разтвор на декстроза от 10-20 ml).

Честота на приложение - 1-2 пъти на ден (интервалът между инжекциите е от 8 до 10 часа).

Препоръчителна единична доза:

• деца на възраст 2–5 години: 0,2–0,5 ml;
• деца на възраст 6–12 години: 0,5–0,75 ml;
• възрастни: 0,5-1 ml.

По-високи дози за възрастни: еднократно - 1 ml (1 ампула Korglikard), дневно - 2 ml.

Странични ефекти

Нежеланите реакции на Korglikard обикновено са свързани със свръхчувствителност към сърдечни гликозиди или предозиране.

Възможни нарушения:

• нервна система и сетивни органи: делириална психоза, намалена зрителна острота, нарушения на съня, сънливост, объркване, замаяност, главоболие;
• сърдечно-съдова система: AV блок, аритмия;
• храносмилателна система: анорексия;
• хематопоетични органи: кървене от носа, тромбоцитопенична пурпура, тромбоцитопения;
• други: алергични реакции.

Предозиране

Основните симптоми са:

• сърдечно-съдова система: AV блок, вентрикуларна пароксизмална тахикардия, възлова тахикардия, камерни преждевременни удари (често политопични вентрикуларни преждевременни удари, бигеминия), предсърдно трептене / предсърдно мъждене;
• храносмилателна система: чревна некроза, повръщане, анорексия, коремна болка, диария;
• нервна система и сетивни органи: маниакално-депресивен синдром, неврит, възприемане на обекти в увеличена / намалена форма, оцветяване на видими предмети в жълто-зелен цвят, мигане на мухи пред очите, намалена зрителна острота.

Терапия: отмяна на Korglikard, приложение на антидоти (етилендиаминтетраоцетна киселина, унитиол), симптоматично лечение. При хипокалиемия калиевият хлорид се прилага интравенозно. Лекарствата от клас I (лидокаин, фенитоин) са показани като антиаритмични средства. При AV блокада и тежка брадикардия се предписват m-антихолинергици. Въвеждането на бета-адреностимуланти е опасно, тъй като е възможно да се усили аритмогенният ефект на Korglikard. В случаите на пълна напречна блокада с атаки на Morgagni - Adams - Stokes е посочено временно ритъм.

специални инструкции

Фактори, които повишават риска от интоксикация: хипокалиемия, хипомагнезиемия, хиперкалциемия, хипернатриемия, хипотиреоидизъм, тежка дилатация на сърдечните кухини, cor pulmonale, миокардит, затлъстяване, старост.

При пациенти с тежка митрална стеноза и нормо- или брадикардия може да възникне сърдечна недостатъчност (поради намаляване на диастолното пълнене на лявата камера).

Чрез увеличаване на контрактилитета на миокарда на дясната камера, лекарството води до по-нататъшно повишаване на налягането в системата на белодробната артерия, което може да причини белодробен оток или обостряне на левокамерна недостатъчност.

За пациенти с митрална стеноза Corglikard се предписва, когато е прикрепена дяснокамерна недостатъчност или в случаите на предсърдно мъждене.

При синдром на WPW, korglikon, чрез намаляване на AV проводимостта, насърчава импулси за заобикаляне на AV възела чрез допълнителни пътища, което може да причини пароксизмална тахикардия. Като един от методите за контрол на нивото на дигитализация може да се използва мониторинг на плазмената концентрация на дадено вещество.

Приложение по време на бременност и кърмене

Според инструкциите Corglikard не се предписва на жени по време на бременност / кърмене.

С нарушена бъбречна функция

Бъбречна недостатъчност: терапията се провежда с повишено внимание.

При нарушения на чернодробната функция

Чернодробна недостатъчност: терапията се извършва с повишено внимание.

Употреба при възрастни хора

Corglikard се предписва на пациенти в напреднала възраст под лекарско наблюдение.

Лекарствени взаимодействия

Възможни взаимодействия:

• адренергични агонисти (ефедрин хидрохлорид, епинефрин хидрохлорид или норепинефрин хидротартрат, селективни бета-адренергични агонисти): увеличаване на вероятността от сърдечни аритмии;
• хлорпромазин и други фенотиазинови производни: намаляване на ефекта на Korglikard;
• антихолинестеразни лекарства: повишена брадикардия (може да бъде отслабена / елиминирана от атропин сулфат);
• глюкокортикостероиди: увеличаване на нежеланите реакции на коргликон (свързани с хипокалиемия, причинени от продължителна употреба на глюкокортикостероиди);
• диуретици: засилване на ефектите на коргликон (може да се наложи коригиране на дозата на лекарствата; периодично могат да се предписват щадящи калий диуретици за премахване на хипокалиемия, но може да се появи хипонатриемия);
• калиеви препарати: намаляване на страничните реакции на Korglikard;
• калциеви препарати (парентерално приложение): повишени кардиотоксични ефекти (комбинацията е опасна);
• динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина: намаляване на токсичността и ефективността на коргликон;
• препарати на кортикотропин: засилване на ефектите на коргликон;
• производни на ксантина: поява на сърдечни аритмии;
• натриев аденозин трифосфат: комбинацията не се препоръчва;
• ергокалциферол: повишени ефекти на коргликон (поради развитието на хиперкалциемия);
• наркотични аналгетици: развитие на хипотония;
• парацетамол: намаляване на екскрецията на коргликон през бъбреците.

Аналози

Аналозите на Korglikard са: Adonis-bromine, Doppelgerts Melissa, Korglikon, Cardiovalen.

Условия за съхранение

Да се съхранява на място, защитено от светлина при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Korglikard

Според няколко отзива Korglikard е ефективно лекарство, което не води до развитие на алергични реакции и не влияе на кръвното налягане.

Цена за Corglikard в аптеките

Приблизителната цена за Corglikard (10 ампули от 1 ml) е 74–93 рубли.

Corglikard: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Korglikard 0,6 mg / ml разтвор за интравенозно приложение 1 ml 10 бр. 76 рубли Купува

Korglikard разтвор за интравенозно инжектиране 0,06% 1мл 10 бр. 90 рубли Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!