Лечение на аденоиди: как и какво да се лекува при възрастни, схема на лечение, рецензии

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Лечение на аденоиди: как да се лекуват аденоиди при възрастни и деца

Съдържанието на статията:

1. Аденоиди и аденоидит
2. Как се лекуват аденоидите при възрастни?
3. Как да лекуваме аденоиди при деца?
4. Хирургично отстраняване на аденоиди
5. Лечение на аденоиди с народни средства
6. Видео

Лечението на аденоиди трябва да се извършва в ранните етапи, въпреки факта, че на пръв поглед разширяването на сливиците не изглежда опасна патология. Но бавният процес може да се влоши, да се превърне в гнойна инфекция, която може да се разпространи от назофаринкса между фасциите на шията надолу, бързо достигайки медиастинума. В този случай терапевтичните методи може да не са достатъчни и тогава ще се наложи операция.

Аденоиди и аденоидит

За да се разберат принципите на лечение, е необходимо да се разграничат аденоидите от аденоидита, тъй като патогенезата в тези случаи е различна и патологиите изискват различен подход.

Аденоидите са израстъци на фарингеалната сливица

Аденоидите, те също са аденоидни израстъци, са уголемени фарингеални сливици, които поради своя диаметър блокират въздушния проход, затруднявайки дишането и причинявайки различни усложнения.

Аденоидит е възпаление на аденоидите, което се развива в отговор на проникването на инфекциозен агент в лимфната тъкан (а амигдалата не е нищо повече от голяма площ от лимфна тъкан, която участва в имунния отговор на тялото и принадлежи към пръстена на Пирогов-Валдеер, първата защитна бариера на входа в тялото).

Симптомите на аденоидит могат да бъдат подобни на тези на аденоидите, но е важно да се извърши диференциална диагноза, за да се изберат правилните тактики на лечение. Аденоидите персистират дълго време и възпалението им е нестабилно, възниква, развива се и изчезва - понякога спонтанно, понякога под въздействието на противовъзпалителна терапия. Втората разлика е, че при аденоидит, както при всяко възпаление, има класическа системна реакция на организма, която се проявява със значително зачервяване на лигавицата, повишена секреция на слуз, повишена телесна температура, общо неразположение, промени в кръвния тест (левкоцитоза и изместване на левкоцитната формула наляво). Сравнително кратката продължителност на този процес не е основната му характеристика и не трябва да лишава бдителността - всеки възпалителен процес в тази област е опасен със забавени усложнения. Следващата разлика е, че аденоидитът реагира по-добре на консервативната терапия.

Размножаването на аденоидите се случва като отговор на чести респираторни заболявания или алергични реакции, тогава те говорят за компенсаторна хипертрофия на лимфоидната тъкан. Поради аденоидите дишането през носа страда значително, настъпва хипоксия, деформация на носната раковина. Този процес може да продължи години, а хипертрофираният възел може да продължи цял живот. Този тип патология е по-малко податлив на медикаментозна терапия и най-често срещаният метод на лечение е хирургично отстраняване, плюсовете и минусите на което ще бъдат разгледани по-долу.

Как се лекуват аденоидите при възрастни?

Действителното лечение е разделено на патогенетично, насочено към избавяне от основната причина за заболяването, и симптоматично, чиято основна цел е да облекчи състоянието на пациента, да подобри качеството на живота му. Консервативната терапия се състои в прием на лекарства от следните групи:

• антибактериални средства. Причината за възпаление и хипертрофия на сливиците често е бактериална инфекция, така че за аденоидите могат да се предписват антибиотици. Те се използват както в таблетки, така и под формата на разтвор; те са включени в комплекса от препарати за рехабилитация на сливиците;
• противовъзпалителните лекарства заедно с болкоуспокояващи се използват за намаляване на болката, намаляване на отока, премахване на възпалението;
• вазоконстриктор - основата на симптоматичното лечение, облекчаване на подпухналостта, увеличаване на вентилацията, предотвратяване на хипоксия. Те могат да се използват в хода на заболяването под формата на капки за нос или пулверизатор (тази форма на приложение е особено добра за бързото доставяне на лекарството до прицелния орган и висока бионаличност). Това помага за възстановяване на проходимостта на дихателните пътища, подобряване на благосъстоянието, намаляване на възможността за рефлексен вазоспазъм, предотвратяване на фиброзни промени след масивно възпаление;
• антиалергични средства - хистаминовите блокери могат да намалят алергичните прояви, да предотвратят хипертрофия, да облекчат алергичния ринит (хрема), да премахнат отока, да подобрят носното дишане.

Важно! Не можете сами да изберете терапия въз основа на обратна връзка за лечението на аденоиди. Преди да започнете лечението, трябва да се свържете с УНГ лекар, който ще установи точна диагноза, степента на заболяването, органичните и функционални нарушения и в зависимост от тези фактори ще избере оптималното лечение. Може би заболяването ще бъде на такъв етап, че няма да е необходимо да се използват системни лекарства, а лечението ще се състои в вдишване и редовна саниране на устната кухина, или може да е така, че терапевтичното лечение няма да бъде показано и ще трябва да прибегнете до операция.

Как да лекуваме аденоиди при деца?

Болестта се появява много по-често в детска възраст, от една страна, поради незрялостта на имунната система, от друга, поради високия пролиферативен капацитет на тъканите, т.е., склонността им да прерастват. Възпалителните процеси при децата са по-остри.

Аденоидите при децата са опасни в своите последици. Ако възрастен има увеличена сливица, това го кара да се чувства неудобно и увеличава риска от бактериална инфекция, но не причинява щети, които ще продължат цял живот. При децата поради дългосрочно нарушено дишане възниква церебрална хипоксия - ако мозъкът не получава достатъчно кислород, той работи по-зле и се развива по-зле. Шест месеца хипоксично състояние изхвърлят детето в развитие, то започва да изостава от връстниците си.

Съществуващите в дългосрочен план аденоиди образуват „аденоидно лице“при дете

Поради аденоидни израстъци и задух при деца, има деформация на носните проходи. Лигавицата се удебелява, променя се, детето диша през устата. Оформя се така нареченото аденоидно лице - постоянно отворена уста, удължен овал на лицето, неправилна захапка.

Аденоидите, увеличени в детска възраст и не излекувани навреме, правят човек податлив на хронични заболявания на горните дихателни пътища за цял живот, тъй като практически няма бариера, която да ги предпазва от инфекциозни агенти.

Схемата на лечение на аденоиди при деца е малко по-различна от тази при възрастни. Определя се след като оториноларингологът изследва и определя степента на пролиферация на аденоидите. Схемата включва следните дейности:

• изплакване на носните проходи с антисептици и изотонични разтвори, което ви позволява да премахнете съдържанието на кухината, да го почисти, да дезинфекцира и да помогне за облекчаване на възпалението;
• инхалационни процедури - инхалатори или пулверизатори с вазоконстрикторни и противовъзпалителни лекарства са удобни за използване при деца, те ви позволяват бързо да доставите лекарството директно до мястото на експозиция без никакви неприятни усещания за детето. Може да се предписват затоплящи инхалации с топъл (но не горещ!) Въздух с минимално количество фармакологични препарати, както и инхалации с минерална вода;
• други физиотерапевтични процедури.

Физиотерапията заема отделно място в лечението на детските аденоидни вегетации - това са неинвазивни методи, които помагат да се осигурят допълнителни условия за разрешаване на патологичния процес. Основният метод е терапевтичната електрофореза, която позволява на мястото да се инжектират лекарства дълбоко в тъканите, директно във фокуса на хипертрофия или възпаление, а не просто да се прилагат на повърхността - този ефект на антисептични, антиалергични и антибактериални лекарства в дебелината на сливиците е най-ефективен.

Използва се и UHF терапия, т.е.лечение с ултрависокочестотен ток. Той не уврежда тъканите, докато има отличен биологичен ефект, който се състои в подобряване на кръвоснабдяването на областта, равномерно нагряване на дебелината на тъканите. Ултравиолетовото лъчение се използва за пълно унищожаване на патогенната микрофлора в носната кухина. Недостатъкът на този метод е плиткото проникване на UV лъчи, поради което UV лъчението обикновено се комбинира с други антисептични процедури.

Хирургично отстраняване на аденоиди

Възможността за премахване на аденоидни израстъци е обект на ожесточен дебат в медицинската общност в продължение на много години. Повечето клиницисти са съгласни, че е необходимо активно консервативно лечение, няколко курса от които обикновено позволяват да се отървете от болестта без операция. Хирургическа интервенция се извършва само в случаите, когато няколко курса на консервативна терапия не доведоха до резултат, а размерът на аденоидите е толкова голям, че блокира почти целия лумен на носния проход, усложнява значително дишането, допринасяйки за появата на хрипове и апнея (спиране на дишането) по време на сън и причинявайки хипоксия мозък. В такива случаи лекарят може да предпише аденотомия - хирургично отстраняване на аденоидите.

Премахването на аденоидите се извършва амбулаторно под местна упойка

Операцията се предшества от предоперативна подготовка - преди началото на интервенцията аденоидитът трябва да бъде излекуван. Интервенцията се извършва под местна упойка, по-рядко се използва обща анестезия. Всичко се случва амбулаторно, не се изисква хоспитализация.

След обработката на операционното поле хирургът вмъква аденотом в устната кухина - специален нож със заоблени заострени ръбове, чиято форма ви позволява да хванете аденоидите и да ги премахнете. Ако се извършват хирургични манипулации без подходящ визуален контрол, след отстраняване могат да останат малки лобули на аденоидите, които впоследствие ще започнат да се увеличават отново и да осигурят рецидив на заболяването - задачата на лекаря е да предотврати тази опция. В някои клиники аденотомията се извършва под наблюдение, за което се използва сонда с камера, което значително увеличава ефективността на операцията.

След отстраняване на аденоидите, хирургът спира кървенето, тампонира раната и отново стерилизира устната кухина. Периодът на възстановяване продължава до две седмици, през които може да продължи синдром на болка, леко кървене, подуване на лигавицата и хрема. След заздравяването на тъканите проходимостта на дихателните пътища се възстановява.

През последните години лазерното лечение на аденоиди става все по-популярно. Има две възможности за тази процедура:

1. Лазерна терапия - извършват се няколко сесии лазерно облъчване на аденоидите, което води до тяхната дистрофия и значително намаляване.
2. Единично отстраняване на аденоиди с насочен лазерен лъч. Тази процедура отнема малко време, причинява минимална вреда на лигавицата, минимизира кървенето (високата температура незабавно коагулира съдовете, каутеризира ги) и осигурява бързо възстановяване.

След операцията са показани дихателни упражнения и умерено промиване на носната кухина от кръвни съсиреци. Трябва да се въздържате от физическа активност, горещи вани, продължително излагане на слънце.

Лечение на аденоиди с народни средства

Интегрираният подход за лечение на аденоидни израстъци може да включва, в допълнение към традиционната терапия, лечение у дома с народни средства. Има много билкови отвари за измиване на носната кухина, които е препоръчително да се използват на всеки етап - естествените фитонциди имат антибактериален и възстановяващ ефект. Преди употреба трябва да се уверите, че няма алергична реакция към билковия препарат.

Подходящ за приготвяне на лечебни настойки: корен от бяла ружа, шипки, листа от бреза, бял равнец, мащерка, листа от малина, листа от къпина, майки и мащехи, цветя от невен, калина и детелина, цветя от лайка, ягодови листа, ленени семена и други лечебни растения с противовъзпалителен и антисептичен ефект. Супена лъжица лечебни суровини се залива с чаша вряща вода и се настоява за два часа. След това носните проходи се филтрират и се измиват с получения препарат на всеки 3-4 часа.

Маслото от туя е популярно народно лекарство за лечение на аденоиди.

Маслото от туя е често срещано лечение за аденоиди. Това етерично масло има редица полезни свойства, от имунна стимулация до антибактериални ефекти. Използва се в концентрация 15%, тъй като чистото масло може да причини изгаряния на лигавицата. Носът се изплаква с антисептик и след това във всяка ноздра се капват няколко капки разредено масло от туя. Процедурата се повтаря 3-4 пъти на ден.

В борбата срещу аденоидите прополисът може да помогне. Този естествен пчелен продукт е известен със своята гъвкавост и широка гама от лекарствени ефекти. Можете да използвате както приготвени самостоятелно, така и закупени в аптеката воден разтвор на прополис, те изплакват носните проходи от 2 до 5 пъти на ден.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Никита Гайдуков За автора

Образование: студент от 4-та година на Медицински факултет № 1, специализирал обща медицина, Национален медицински университет Виница. Н. И. Пирогов.

Трудов стаж: Медицинска сестра от кардиологичното отделение на Регионална болница № 1 гр. Тячив, генетик / молекулярен биолог в Лабораторията за верижна реакция на полимераза към ВНМУ на Н. И. Пирогов.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.