Радиационни наранявания

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Радиационното увреждане е увреждане на тъканите, причинено от излагане на йонизиращо лъчение. Терминът "йонизиращо лъчение" означава високоенергийни вълни, излъчвани от изкуствени или природни източници, които имат способността да проникват и йонизират обекти в околната среда. Индуцирано от радиация увреждане на тъканите може да бъде причинено от краткосрочно (единично) или дългосрочно излагане.

Радиационните наранявания могат да бъдат резултат от лъчева терапия, при която са изложени не само засегнатите, но и някои от здравите тъкани. Под въздействието на радиация в организма се развива патологичен процес. Ако дозата се толерира, тя регресира сама, оставяйки само леки следи от склероза и атрофия на тъканите (локална реакция на радиация). В случай на превишаване на допустимите дози на експозиция се получават радиационни увреждания с необратим характер. Увреждането се основава на съдова облитерация, склероза, дегенерация на нервни влакна и окончания, атрофия на тъканите с заместване с хиалинизирана съединителна тъкан.

Класификация на радиационните наранявания

Радиоактивното излъчване може да причини два вида радиационни наранявания: остри и хронични.

Острите (непосредствени) радиационни наранявания имат две клинични форми:

Остра лъчева болест. Характеризира се с външно облъчване на бета и гама неутрон;
Остри локални радиационни наранявания. Причинени от контакт (излагане на радиация излагане на дрехи, кожа, лигавици).

Хроничните лъчеви наранявания се появяват под формата на хронична лъчева болест и възникват в резултат на продължително външно или вътрешно облъчване. Тежестта на хроничните лъчеви наранявания се определя от общата доза радиация, както и от физиологичните характеристики на определен орган.

Типични прояви на хронична лъчева болест са регионални нарушения на кръвообращението в крайниците, кожата, мозъка, проявяващи се под формата на главоболие, слабост, студенина в крайниците, неврологични симптоми, промени в сърдечната дейност, храносмилателния тракт, астеничен синдром.

Една от най-честите форми на локално радиационно увреждане е радиационният дерматит. Причината за появата му е неравномерното излагане на радиация при аварии в атомни централи, експлозии на боеприпаси, а в битови условия - рентгенова терапия на туморни и нетуморни заболявания. Честа локализация на локални радиационни наранявания са пръстите, ръцете, лицето, предната част на бедрата.

Радиационни кожни лезии

Класификацията на радиационните увреждания на кожата също подлежи на разделяне на остри и хронични.

Острите радиационни увреждания на кожата са заболявания като:

Ранна радиационна реакция (това е едематозен еритем, придружен от лек сърбеж и се развива 1-2 дни след облъчване с доза най-малко 3 Gy);
Радиационна алопеция. Той е придружен от загуба на дълга коса две до четири седмици след облъчване с доза най-малко 3,75 Gy;
Остър радиационен дерматит. Появява се в рамките на 2 месеца от датата на експозиция. Еритематозната форма на лезията се наблюдава при доза 8-12 Gy, различаваща се от други дерматити по лилаво-цианотичен цвят на кожата, усещане за болка, сърбеж, косопад;
Остър булозен дерматит. Характеризира се с доза радиация от поне 12-20 Gy, придружена от повишаване на телесната температура, изразена болка и усещане за парене. Заздравяването на ерозиите след отварянето на мехурчетата е бавно и е придружено от нарушение на пигментацията, развитие на атрофия, телеангиектазии;
Остър некротизиращ дерматит се развива след облъчване с доза над 25 Gy и е придружен от мъчителна болка, студени тръпки, висока температура и слабост. Кожните лезии се представят под формата на оток, еритем, мехури, след отварянето на които се появяват дългосрочни незарастващи язви. Когато раните зарастват, се образуват белези, незначителни травми, които могат да доведат до некроза на тъканите.

Хроничните радиационни увреждания на кожата от своя страна се подразделят на:

Хроничен радиационен дерматит, развиващ се на мястото на остър дерматит. Болестта се проявява клинично с атрофия на кожата, сухота, образуване на болезнени пукнатини, срещу които е възможна появата на папиломатоза и хиперкератоза.
Късна радиационна дерматоза (под формата на индуративен оток, късна лъчева язва, радиационен рак).

Индуктивният оток се появява в резултат на увреждане на малки лимфни съдове и в резултат на нарушение на лимфния отток. Клиничната проява е плътен оток без никакви болезнени усещания, с разрешаването на който остават телеангиектазии и атрофия на тъканите.

На фона на трофични промени в кожата се образува късна лъчева язва, характеризираща се с тежки болезнени усещания. В хода на дългосрочното съществуване на радиационни язви може да се развие такова неразрешимо заболяване като радиационния рак.

Предотвратяване на радиационни наранявания

Лекарствата, които извършват профилактика на радиационно увреждане, включват фармакологични лекарства, които намаляват тежестта на проявата на радиационно увреждане на тялото. Те включват лекарства, които повишават радиоустойчивостта на организма, радиопротектори, антирадиационни лекарства, лекарства, които могат да спрат (предотвратяват) проявата на първичната реакция на облъчване.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!