Винпоцетин FORTE
Vinpocetine FORTE: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско наименование: Vinpocetine forte
ATX код: N06BX18
Активна съставка: Винпоцетин (Vinpocetine)
Производител: Ozone, LLC (Русия); Синтез, АД (Русия); Canonfarma Production, JSC (Русия)
Описание и снимка актуализирани: 30.11.2018
Цени в аптеките: от 79 рубли.
Купува
Vinpocetine FORTE е лекарство, което подобрява мозъчния кръвоток.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: бели или бели с жълтеникав оттенък, плоски кръгли, от едната страна с линия, от двете страни със скос (в картонена кутия 1 кутия от 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблетки или 1-10 блистерни опаковки от 10, 20, 30 или 50 таблетки и инструкции за употреба на Vinpocetine FORTE).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: винпоцетин - 10 mg;
- помощни вещества (съставът може да варира в зависимост от производителя): натриево карбоксиметил нишесте - 4 mg; лактоза монохидрат (млечна захар) - 157 mg; микрокристална целулоза - 20 mg; магнезиев стеарат - 3 mg; повидон - 6 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Механизмът на въздействие на активното вещество Vinpocetine FORTE - Vinpocetine се състои от следните фактори: подобряване на мозъчния кръвоток; активиране на метаболизма; благоприятен ефект върху реологичните свойства на кръвта.
Невропротективният ефект на винпоцетин се реализира поради намаляване на неблагоприятния цитотоксичен ефект на възбуждащите аминокиселини. В резултат на това Na + и Ca 2+ каналите и NMDA и AMPA рецепторите са блокирани. Веществото инхибира селективно Ca 2+ -калмодулин-зависим-cGMP-фосфодиестераза. Увеличава обмена на норепинефрин и серотонин в мозъка, има антиоксидантен ефект и стимулира норадренергичната невротрансмитерна система.
Подобряването на микроциркулацията в мозъка се осъществява поради следните ефекти: инхибиране на тромбоцитната агрегация и обратното поемане на аденозин; увеличаване на деформируемостта на еритроцитите и намаляване на патологично повишения вискозитет на кръвта.
Поради намаляване на афинитета на еритроцитите към винпоцетин, лекарството насърчава трансфера на кислород в клетките.
Чрез инхибиране на церебралната съдова резистентност, винпоцетин селективно увеличава мозъчния кръвоток, без да влияе значително на системните показатели на кръвообращението, включително кръвното налягане (кръвното налягане), сърдечната честота (сърдечната честота), сърдечния обем и общото периферно съдово съпротивление.
Употребата на винпоцетин не води до развитие на кражба ефект.
Фармакокинетика
Винпоцетин след перорално приложение се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт (абсорбцията настъпва главно в проксималната част на тънките черва). T Cmax (време за достигане на максимална концентрация) в кръвната плазма - 60 минути. В процеса на преминаване през чревната стена веществото не се метаболизира.
След орално приложение на радиоактивно белязан винпоцетин на плъхове, най-високата радиоактивност се наблюдава в стомашно-чревния тракт и черния дроб. Максималното ниво в тъканите след приложение е регистрирано след 2–4 часа. Концентрацията на веществото в тъканите на мозъка не надвишава съдържанието му в кръвта.
Връзката с плазмените протеини при хората е 66%, бионаличността е около 7%. V d (обем на разпределение) - 246,7 ± 88,5 литра, което е доказателство за високо тъканно свързване. Общият клирънс е по-висок от чернодробната скорост на кръвния поток (съответно 66,7 и 50 L / h), което показва извънхепатален метаболизъм.
Винпоцетин лесно прониква през хистохематогенните бариери (включително кръвно-мозъчната бариера), както и през плацентарната бариера и в кърмата (0,25% от дозата през първия час).
Основният метаболит на винпоцетин е AVA (аповинкаминова киселина), той представлява 25 до 30% от първоначалното съединение. AUC (площ под кривата концентрация-време) на AVK след перорално приложение е 2 пъти по-висока от тази при интравенозно приложение на веществото. Това показва, че винпоцетинът е подложен на подчертан ефект от първото преминаване през черния дроб.
Други метаболити на винпоцетин: хидрокси-AVK, хидроксивинпоцетин, AVK-диоксиглицинат и техните конюгати (глюкурониди и / или сулфати).
Винпоцетин не се натрупва в организма, поради което пациентите с нарушена бъбречна / чернодробна функция не трябва да коригират режима на дозиране. Може би ще се нуждаят от по-продължителна употреба на Vinpocetine FORTE.
При многократна употреба на 10 mg винпоцетин се проявява линейна фармакокинетика, стойността на Css (равновесна плазмена концентрация) е 2,1 ± 0,33 ng / ml.
Веществото се екскретира непроменено леко (няколко процента). T 1/2 (полуживот) е 4,83 ± 1,29 часа.
При провеждане на изследвания с радиоактивно белязан винпоцетин е установено, че екскрецията от червата и бъбреците се осъществява в съотношение 40 ÷ 60%. AVK се екскретира чрез гломерулна филтрация.
При кучета и плъхове е установена висока радиоактивност след приложение на радиоактивно белязано вещество в жлъчката, но е отбелязана значителна ентерохепатална рециркулация.
Винпоцетин е предназначен за лечение на предимно пациенти в напреднала възраст, поради което трябва да се вземе предвид забавянето на разпределението и метаболизма, както и отделянето, отбелязано в тази възрастова група, особено по време на дълъг курс.
Според резултатите от клинични проучвания фармакокинетичните процеси на винпоцетин при пациенти в напреднала възраст не се различават значително от младите пациенти и не настъпва натрупване на веществото и неговите метаболити.
Показания за употреба
Vinpocetine FORTE се предписва за симптоматично лечение на последиците от следните неврологични заболявания:
- съдова вертебробазиларна недостатъчност;
- исхемичен инсулт;
- церебрална атеросклероза;
- съдова деменция;
- посттравматична, хипертонична енцефалопатия.
В офталмологията Vinpocetine FORTE се използва при хронични съдови заболявания на увеалния тракт и ретината.
В отологичната практика лекарството се предписва в следните случаи:
- загуба на слуха от перцептивния тип;
- усещане за шум в ушите;
- Болест на Мениер.
Противопоказания
Абсолютно:
- тежки нарушения на сърдечния ритъм;
- хеморагичен инсулт в острата фаза;
- исхемична болест на сърцето, която е тежка;
- непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на лактаза;
- бременност и кърмене;
- възраст до 18 години;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Относително (таблетките Vinpocetine FORTE се използват под лекарско наблюдение и периодично наблюдение на ЕКГ):
- синдром на дълъг QT;
- комбинирана терапия с лекарства, които водят до удължаване на QT интервала.
Vinpocetine FORTE, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките Vinpocetine FORTE се приемат през устата, след хранене.
Режимът на дозиране и продължителността на употребата на лекарството се определят от лекаря индивидуално.
Средната дневна доза е 15-30 mg (3 пъти на ден, 5-10 mg), максималната е 30 mg (10 mg 3 пъти на ден).
Развитието на терапевтичен ефект обикновено се отбелязва през седмицата на дневния прием.
Средната продължителност на лечението е от 1 до 3 месеца.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции на Vinpocetine FORTE (използва се следната степен на честота:> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много рядко):
- лимфна система и хематопоетична система: рядко - тромбоцитопения, левкопения; много рядко - аглутинация на еритроцитите, анемия, левкопения;
- нервна система: рядко - главоболие; рядко - загуба на съзнание, ступор, дисгевзия, сънливост, хемипареза; много рядко - конвулсии, треперене;
- сърдечно-съдова система: рядко - артериална хипотония; рядко - ангина на натоварване, тахикардия, брадикардия, инфаркт на миокарда / исхемия, екстрасистолия, артериална хипертония, сърцебиене, промени в ЕКГ (удължаване на QT интервала, депресия на сегмента ST), усещане за горещи вълни; много рядко - лабилност на кръвното налягане (главно в посока на намаляване), предсърдно мъждене, аритмия;
- храносмилателна система: рядко - сухота в устата, дискомфорт в корема, гадене; рядко - повръщане, диспепсия, коремна болка, диария, запек, слюноотделяне; много рядко - стоматит, дисфагия;
- кожа и подкожна тъкан: рядко - сърбеж, хиперхидроза, еритем, обрив; много рядко - дерматит;
- психика: рядко - нарушение на съня, безсъние, безпокойство; много рядко - депресия, еуфория, тревожност;
- орган на слуха: рядко - виене на свят; рядко - хипоакузия, хиперакузия, шум в ушите;
- орган на зрението: рядко - оток на зърното на зрителния нерв; много рядко - замъглено зрение, хиперемия на конюнктивата, диплопия;
- метаболизъм: рядко - хиперхолестеролемия; рядко - анорексия, намален апетит, повишени нива на триглицеридите в кръвта, захарен диабет; много рядко - наддаване на тегло;
- алергични реакции: рядко - уртикария; много рядко - реакции на свръхчувствителност;
- общи нарушения: рядко - слабост, астения, чувство на топлина; много рядко - дискомфорт в гърдите;
- други: рядко - промяна (увеличаване / намаляване) на броя на еозинофилите; много рядко - увеличаване на лактатдехидрогеназата, увеличаване на уреята, намаляване на протромбиновото време.
Предозиране
- основни симптоми: повишена тежест на дозозависимите странични реакции;
- терапия: стомашна промивка, прием на активен въглен, симптоматично лечение.
специални инструкции
При пациенти с първоначално удължен QT интервал, както и в случай на комбинирана употреба с лекарства, които водят до удължаване на QT интервала, по време на периода на прием на Vinpocetine FORTE трябва периодично да се извършва електрокардиографско наблюдение (ЕКГ контрол).
В случай на тежки сърдечни аритмии, повишено вътречерепно налягане, комбинирана терапия с антиаритмични лекарства, синдром на дълъг QT или комбинирана терапия с лекарства, които причиняват удължаване на QT интервала, Vinpocetine FORTE трябва да се използва с повишено внимание.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Пациентите по време на периода на приложение на Vinpocetine FORTE трябва да бъдат внимателни при шофиране.
Приложение по време на бременност и кърмене
Vinpocetine FORTE не се предписва по време на бременност / кърмене.
Винпоцетин преминава през хистохематогенната плацентарна бариера, но концентрацията на веществото в плацентата и във феталната кръв е по-ниска, отколкото в кръвта на бременна жена. Не са установени тератогенни и ембриотоксични ефекти. При провеждане на проучвания върху животни с използването на високи дози от лекарството е отбелязано развитието на плацентарно кървене и спонтанни аборти, вероятно свързани с увеличаване на плацентарния кръвен поток.
Концентрацията на винпоцетин в кърмата достига 0,25% от оралната доза на лекарството в рамките на един час. Когато решава да отмени кърменето или да откаже да приема Vinpocetine FORTE, лекарят трябва да балансира ползите за детето и жената.
Използване от детството
Тъй като няма данни от клинични проучвания, Vinpocetine FORTE не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст.
Лекарствени взаимодействия
Хипотензивният ефект на винпоцетин може да се засили, когато се комбинира с метилдопа, което изисква систематичен контрол на кръвното налягане.
Няма данни, потвърждаващи развитието на взаимодействие с централно действащи лекарства, антикоагуланти и антиаритмични лекарства, но когато те се комбинират с Vinpocetine FORTE, трябва да се внимава.
Аналози
Аналозите на Vinpocetine FORTE са Vinpocetine, Vero-Vinpocetine, Vinpoton, Bravinton, Vincetin, Cavintazol, Telektol, Oxopotin, Korsavin, Cavinton и др.
Условия за съхранение
Да се съхранява на място, защитено от светлина при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3, 4 или 5 години (в зависимост от производителя).
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Vinpocetine FORTE
На специализирани форуми и уебсайтове пациентите оставят предимно положителни отзиви за Vinpocetine FORTE. Те показват високата ефективност на лекарството и неговата достъпна цена. В същото време се отбелязва, че за да се постигне терапевтичен ефект, е необходимо да се приема лекарството в продължение на няколко месеца.
Рядко се съобщава за развитието на странични ефекти.
Цена за Vinpocetine FORTE в аптеките
Приблизителната цена на Vinpocetine FORTE за 30 таблетки в опаковка е 80–91 рубли.
Vinpocetine FORTE: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Винпоцетин форте 10 mg таблетки 30 бр. 79 рубли Купува |
|
Винпоцетин форте 10 mg таблетки 30 бр. 80 рубли Купува |
|
Винпоцетин форте 10 mg таблетки 30 бр. 88 РУБЛИ Купува |
|
Винпоцетин форте таблетки 10 mg 30 бр. 93 руб. Купува |
|
Винпоцетин форте 10 mg таблетки 30 бр. 105 РУБЛИ Купува |
|
Винпоцетин форте Canon 10 mg таблетки 30 бр. 109 РУБЛИЦИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
