Hyposart
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Цени в онлайн аптеките:
от 225 руб.
Купува
Hyposart е ангиотензин II рецепторен антагонист.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки: кръгли, с разделителна линия от едната страна; светлорозов (4 mg) - плосък, с фаска от всяка страна, се допуска наличието на незначителни включвания; светло розово (8 mg) - възможни са малки включвания, двойно изпъкнали, с гравиране "8" от другата страна; бял (16 mg) - двойноизпъкнал; бяло (32 mg) - плоско, скосено от двете страни, гравирано "32" от другата страна (14 броя в блистер: 4 mg всеки, в картонена кутия 1, 2 или 4 блистера; 8 mg всеки, 16 mg и 32 mg, в картонена кутия 2 блистера).
1 таблетка съдържа:
- активно вещество: кандесартан цилексетил - 4 mg, 8 mg, 16 mg или 32 mg;
- помощни компоненти: хипролоза [вискозитет, вода, 25 ° C (5%) 75–150 cps (centipoise)], хипролоза [вискозитет, вода, 25 ° C (5%) 1500–3000 cps], лактоза монохидрат, макрогол 6000, царевично нишесте, магнезиев стеарат.
В допълнение, в таблетки от 4 mg и 8 mg - железен оксид червено багрило (E172).
Показания за употреба
- артериална хипертония;
- нарушена систолна функция на лявата камера (фракция на изтласкване на лявата камера под 40%) и хронична сърдечна недостатъчност - като част от комбинираната терапия с инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) или монотерапия - с непоносимост към ACE инхибитори.
Противопоказания
- синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза;
- едновременна употреба на алискирен и алискирен-съдържащи средства в случай на захарен диабет или нарушена бъбречна функция [скорост на гломерулна филтрация (GFR) по-малка от 60 ml / min];
- тежка чернодробна дисфункция и / или холестаза;
- период на бременност;
- кърмене;
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Трябва да се внимава при предписване на Hyposart на пациенти на хемодиализа или с тежко бъбречно увреждане [креатининов клирънс (CC) по-малко от 30 ml / min], двустранна стеноза на бъбречна артерия или стеноза на артерия на един бъбрек, в периода след трансплантация на бъбрек, с хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, хемодинамично значима стеноза на митралната и / или аортната клапа, цереброваскуларно разстройство с исхемичен произход, исхемична болест на сърцето, хиперкалиемия с намален обем циркулираща кръв (BCC), с първичен хипералдостеронизъм, обща анестезия по време на операция.
Начин на приложение и дозировка
Таблетките се приемат перорално веднъж по всяко време на деня, независимо от храненето.
Препоръчителната дневна доза за лечение на артериална хипертония: началната и поддържащата доза са по 8 mg; при липса на достатъчен клиничен ефект на лекарството, дозата може да бъде увеличена до 16 mg. Трябва да се има предвид, че антихипертензивният ефект може да бъде оценен след 4 седмици терапия. Дневната доза не трябва да надвишава 32 mg.
Ако на фона на употребата дори на максималната доза не е възможно да се постигне адекватен контрол на кръвното налягане (АН), е показано допълнително приложение на хидрохлоротиазид или друг тиазиден диуретик. Това ще засили антихипертензивния ефект на лекарството.
При риск от развитие на артериална хипотония, включително пациенти с намалена BCC, началната доза е 4 mg.
При лека до умерена бъбречна дисфункция (CC 30–80 ml / min) и при пациенти на хемодиализа, началната доза Hyposart не трябва да надвишава 4 mg. След това дозата трябва да се коригира в зависимост от терапевтичния ефект.
При лека до умерена чернодробна дисфункция началната доза е 4 mg. След това, ако е необходимо, може да се увеличи.
Препоръчителната дневна доза за лечение на хронична сърдечна недостатъчност е 4 mg. За постигане на необходимия клиничен ефект дозата може да се увеличи, като се вземе предвид поносимостта на пациента към лекарството, постепенно, веднъж на всеки 2 седмици, като се удвоява. Максималната дневна доза е 32 mg.
В случай на нарушена чернодробна и / или бъбречна функция, пациентите в напреднала възраст не трябва да коригират началната доза.
Странични ефекти
- от страна на сърдечно-съдовата система: често - значително намаляване на кръвното налягане;
- от нервната система: често - слабост, главоболие, световъртеж;
- от хемопоетичната система: много рядко - неутропения, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза;
- от дихателната система: често - кашлица, фарингит, ринит, респираторни инфекции;
- от отделителната система: често - нарушена бъбречна функция, с предразположение - бъбречна недостатъчност;
- от страна на храносмилателната система: много рядко - гадене, нарушена чернодробна функция, повишена активност на чернодробните ензими, хепатит;
- от опорно-двигателния апарат: много рядко - артралгия, болки в гърба, миалгия;
- алергични реакции: много рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем;
- лабораторни параметри: много рядко - хипонатриемия, повишаване на концентрацията на креатинин в кръвта, хиперкалиемия, хиперурикемия, леко намаляване на хемоглобина;
- други: зачервяване на кожата на лицето, обостряне на подагра.
специални инструкции
Неблагоприятните ефекти на кандесартан са преходни, леки. Честотата им не зависи от дозата на лекарството или възрастта на пациента.
Тъй като Hyposart има по-слабо изразен антихипертензивен ефект върху пациенти от негроидната раса, отколкото при пациенти от други раси, при предписване те трябва да увеличат дозата на лекарството и да комбинират употребата с други антихипертензивни лекарства.
При тежка или крайна фаза на бъбречна недостатъчност (CC под 15 ml / min) се изисква внимателен подбор на дозата и контрол на кръвното налягане.
При хронична сърдечна недостатъчност, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция и / или на възраст над 75 години, бъбречната функция трябва да се проследява периодично. Изборът на дозата се препоръчва да бъде придружен от проследяване на концентрацията на калий и креатинин в кръвния серум.
Тъй като при лечението на хронична сърдечна недостатъчност комбинацията с АСЕ инхибитор може да увеличи риска от развитие на бъбречна дисфункция и хиперкалиемия, е необходимо да се гарантира, че на пациента редовно се извършват подходящи лабораторни изследвания.
Пациентите на хемодиализа изискват индивидуален избор на доза и контрол на кръвното налягане по време на хемодиализа.
При двустранна стеноза на бъбречните артерии или стеноза на артерия на единичен бъбрек, употребата на антагонист на рецептора на ангиотензин II може да допринесе за развитието на хиперурикемия и хиперкреатининемия.
Пациентите с хронична сърдечна недостатъчност могат да развият артериална хипотония.
BCC трябва да бъде компенсиран, ако е необходимо.
Поради риска от нарушена бъбречна функция, трябва да се внимава при комбиниране на лекарството с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), особено при пациенти в напреднала възраст. Ако е необходимо, тази комбинация се препоръчва да се консумира достатъчно количество течност, за да се осигури контрол на бъбречната функция в началото на лечението и периодично по време на терапията.
С развитието на тежка артериална хипотония по време на обща анестезия е необходимо интравенозно приложение на вазопресори и / или течности.
Не се препоръчва употребата на лекарството при първичен хипералдостеронизъм поради резистентността на пациента към антихипертензивни лекарства, които засягат ренин-алдостерон-ангиотензиновата система.
На фона на употребата на Hyposart, пациентите с хронична сърдечна недостатъчност могат да развият хиперкалиемия, поради което се препоръчва периодично проследяване на концентрацията на калий в кръвния серум, особено при съпътстваща терапия с АСЕ инхибитори и калий-съхраняващи диуретици (еплеренон, триамтерен, спиронолактон, амилорид).
Поради повишения риск от артериална хипотония, нарушена бъбречна функция, хиперкалиемия, не се препоръчва едновременната употреба на лекарства, съдържащи алискирен.
Hyposart засяга човешката система ренин-алдостерон-ангиотензин, следователно при тежка декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, съпътстващо бъбречно заболяване, включително едностранна стеноза на бъбречната артерия, и други патологии, при които активността на системата ренин-алдостерон-ангиотензин влияе върху съдовия тонус и бъбречната функция, възможно развитие на артериална хипотония, олигурия, азотемия, остра бъбречна недостатъчност.
При исхемична болест на сърцето или мозъчно-съдови заболявания с исхемичен произход, значително намаляване на кръвното налягане може да причини развитието на миокарден инфаркт или инсулт.
Поради риска от замайване, трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и механизми.
Лекарствени взаимодействия
С едновременната употреба на Hyposart:
- варфарин, хидрохлоротиазид, дигоксин, глибенкламид, орални контрацептиви (левоноргестрел, етинил естрадиол), еналаприл, нифедипин не причиняват клинично значими фармакокинетични взаимодействия:
- антихипертензивните лекарства усилват антихипертензивния ефект на кандесартан;
- калий-съхраняващите диуретици (еплеренон, триамтерен, спиронолактон, амилорид), заместители на солта, съдържащи калий и калиеви препарати, хепарин и други лекарства, които повишават концентрацията на калий в кръвния серум, могат да причинят хиперкалиемия;
- литиеви препарати, АСЕ инхибитори - преходно повишаване на нивото на литий в кръвния серум, възможно е развитието на токсични ефекти, поради което концентрацията на литий в кръвния серум трябва периодично да се следи;
- нестероидните противовъзпалителни средства спомагат за намаляване на антихипертензивния ефект на лекарството, увеличават риска от нарушена бъбречна функция и развитие на бъбречна недостатъчност, при пациенти с бъбречни патологии - хиперкалиемия.
Ефектът на лекарството върху изоензимите CYP2C9 и CYP3A4 не е установен.
При хронична сърдечна недостатъчност е показана съпътстваща терапия с АСЕ инхибитори, бета-блокери, диуретици, сърдечни гликозиди или комбинация от тях.
Аналози
Аналози на Hyposart са: таблетки - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Giposart: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Hyposart 8 mg таблетки 28 бр. 225 РУБЛИ Купува |
|
Hyposart таблетки 8 mg 28 бр. 261 r Купува |
|
Hyposart 16 mg таблетки 28 бр. 292 r Купува |
|
Hyposart таблетки 16mg 28 бр. 347 r Купува |
|
Hyposart 32 mg таблетки 28 бр. 389 r Купува |
|
Hyposart таблетки 32mg 28 бр. 431 r Купува |
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
