Лидевин
Lidevin: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Лекарствени взаимодействия
- 10. Аналози
- 11. Условия за съхранение
- 12. Условия за отпускане от аптеките
- 13. Отзиви
- 14. Цена в аптеките
Латинско име: Lidevine
ATX код: N07BB01
Активна съставка: дисулфирам (дисулфирам)
Производител: Laboratoire Tradiphar (Франция)
Актуализация на описанието и снимката: 08.09.2019
Лидевин е лекарство, предназначено за лечение на алкохолна зависимост.
Форма на издаване и състав
Лекарството се предлага под формата на таблетки: плоско цилиндрични, кръгли, бели с кремав цвят (възможни са включвания), с фаска, с кръстовидна линия от едната страна (10 бр. В блистер, в картонена опаковка 2 блистера).
Активни вещества, съдържащи се в 1 таблетка:
- Дисулфирам - 500 mg;
- Аденин (витамин В 4) - 0,5 mg;
- Никотинамид (витамин В 3) - 0,3 mg.
Допълнителни компоненти: повидон, натриева карбоксиметил целулоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Действието на Lidevin се основава на блокадата на ацеталдехид дехидрогеназа, която участва в метаболизма на етилов алкохол. Това причинява повишено съдържание в организма на метанолита на етанола - ацеталдехид, който е отговорен за негативните усещания (понижаване на кръвното налягане, тахикардия, зачервяване, гадене, повръщане и др.). Подобни симптоми правят консумацията на алкохол за пациента след прием на Lidevin изключително неприятна, причинявайки условно рефлекторно отвращение към миризмата и вкуса на алкохолните напитки. Максималният терапевтичен ефект се наблюдава 12 часа след поглъщането, а продължителността му обхваща 10-14 дни след края на терапията.
Комбинацията от дисулфирам с витамини В 3 и В 4 гарантира изразен клиничен отговор на консумация на алкохол дори в малки количества, минимизира страничните ефекти, намалява токсичността на дисулфирам и е средство за предотвратяване на развитието на хиповитаминоза и алкохолна полиневропатия.
Фармакокинетика
След перорално приложение абсорбцията на дисулфирам от стомашно-чревния тракт е 70–90%. Това съединение се метаболизира бързо чрез редукция до дитиокарбамат, който се екскретира самостоятелно под формата на глюкурон-конюгат или се превръща във въглероден сулфид, частично (4–53%), екскретиран през белите дробове, и диетиламин.
Показания за употреба
Lidevin се използва за лечение на хроничен алкохолизъм и превантивна терапия с цел предотвратяване на рецидив на заболяването.
Противопоказания
Абсолютно:
- Злокачествени новообразувания;
- Оптичен неврит;
- Глаукома;
- Акустичен неврит;
- Декомпенсирани сърдечно-съдови заболявания;
- Диабет;
- Хемопоетични нарушения;
- Тиреотоксикоза;
- Бронхиална астма;
- Белодробна туберкулоза;
- Емфизем на белите дробове;
- Заболяване на бъбреците;
- Тежка чернодробна недостатъчност;
- Обостряне на стомашна язва;
- Полиневрит с различна етиология;
- Психично заболяване;
- Конвулсивен синдром от всякакъв произход, епилепсия;
- Бременност;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Относително:
- Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника в ремисия;
- Сърдечно-съдови заболявания в стадия на компенсация;
- Наличието на остатъчни ефекти след мозъчно-съдов инцидент;
- История на антабузни (дисулфирамични) психози;
- Хипотиреоидизъм (особено в случай на риск от комбиниране на Lidevin с алкохол);
- Възраст над 60 години.
Инструкции за употреба на Lidevin: метод и дозировка
Lidevin таблетки се приемат през устата.
Еднократна доза е 125-500 mg (изчислена според дисулфирам), честотата на приложение е 2 пъти на ден.
След 7-10 дни лечение се провежда тест за дисулфирамалкохол (след 500 mg от лекарството на пациента се дават 20-30 ml 40% водка). Ако реакцията е слаба, дозата алкохол се увеличава с 10-20 ml, максимално допустимата доза е 100-120 ml водка. Повторен тест се провежда след 1-2 дни в болница и след 3-5 дни амбулаторно, в зависимост от резултата се коригира дозата на лекарството и / или алкохола.
След основното лечение Lidevin може да се използва в поддържаща доза от 125-200 mg / ден в продължение на 1-3 години.
Странични ефекти
- Реакции, причинени от действието на дисулфирам: главоболие, увреждане на паметта, астения, объркване, кожни алергични реакции, неврит на зрителния нерв, полиневропатия на долните крайници, метален вкус в устата, при пациенти с колостомия - неприятна миризма; в някои случаи (при пациенти с никелова екзема, които не страдат от хроничен алкохолизъм) - хепатит;
- Реакции, дължащи се на взаимодействието на дисулфирам с етилов алкохол: аритмия, пристъпи на ангина; рядко - неврологични нарушения, инфаркт на миокарда; в единични случаи - мозъчен оток, сърдечно-съдов колапс, дихателна недостатъчност;
- Реакции, причинени от продължителна употреба на Lidevin: рядко - гастрит, хепатит, психоза (напомняща на алкохолни), както и обостряне на полиневрит и цереброваскуларна тромбоза (при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система).
Ако се консумират повече от 50-80 мл 40% водка, съществува риск от отоци, гърчове, тежки дисфункции на дихателната и сърдечно-съдовата системи. В този случай е показано спешно приложение на аналептици, детоксикационна терапия и допълнителна симптоматична терапия, ако е необходимо.
Предозиране
В момента случаите на предозиране са практически неизвестни. Когато лекарството се комбинира с прием на алкохол, възможно е нарушение на съзнанието до кома, усложнения от централната нервна система, сърдечно-съдов колапс. Като лечение се препоръчва симптоматична терапия.
специални инструкции
Lidevin може да се предписва само след задълбочен преглед на пациента и предупреждение за възможни усложнения и последици от терапията в случай на пиене на алкохол или прием на съдържащи етанол лекарства.
Лекарствени взаимодействия
Според инструкциите, Lidevin е противопоказан да се приема едновременно с алкохол и лекарства, съдържащи етанол, тъй като това е изпълнено с развитие на реакция на непоносимост, проявяваща се с горещи вълни, повръщане, тахикардия, еритема.
Нежелателно е да се предписват таблетки Lidevin в комбинация със следните лекарства:
- Изониазид: има голяма вероятност от нарушена координация на движенията и поведението;
- Лекарства от групата на нитро-5-имидазоловите производни (орнидазол, метронидазол, тинидазол, секнидазол): риск от развитие на делириални нарушения и объркване;
- Фенитоин: възможно развитие на неговите токсични ефекти.
Комбинации, изискващи повишено внимание и евентуално корекции на дозата:
- Теофилин: забавяне на неговата биотрансформация;
- Бензодиазепини: повишена седация;
- Варфарин и други перорални антикоагуланти: риск от кървене;
- Трициклични антидепресанти: повишени реакции на непоносимост към алкохол, особено при пациенти, които консумират алкохол по време на лечението с Lidevin.
Аналози
Аналозите на Лидевин са: Antabus, Teturam, Disulfiram, Esperal, Colme.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Лидевин
Отзивите за Лидевин както от лекари, така и от пациенти са двусмислени днес. Сред тях има както положителни, така и отрицателни, но все още има повече от първите. Лекарството е доста ефективно в борбата с алкохолизма, но много пациенти се страхуват от противопоказания и странични ефекти.
Цена за Lidevin в аптеките
Цената на Lidevin в аптеките варира от 1272 до 1728 рубли за опаковка, съдържаща 20 таблетки.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!