Пресартан
Пресартан: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. В случай на нарушена чернодробна функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Пресартан
ATX код: C09CA01
Активна съставка: лозартан (лозартан)
Производител: Ipca Laboratories, Ltd. (Индия)
Актуализация на описанието и снимката: 25.10.2018
Цени в аптеките: от 123 рубли.
Купува
Пресартан е антихипертензивно лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма на Пресартан - филмирани таблетки: в доза от 25 и 50 mg - кръгли, двойноизпъкнали, розови, таблетки от 25 mg с разделителна линия от едната страна; в дозировка от 100 mg - с форма на капка, двойноизпъкнала, бяла или почти бяла с гравиране "100" от едната страна и "BL" от другата (10 бр. в блистер, в картонена кутия 3 блистера; 14 бр. в блистер, в картонена кутия кутия 2 блистера).
Състав на 1 таблетка 25/50 mg:
- активно вещество: лозартан калий - 25/50 mg;
- помощни компоненти: изсушено нишесте, микрокристална целулоза, пречистен талк, колоиден силициев диоксид, натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат, изопропилов алкохол, метиленхлорид, opad OY-55030, червено червено багрило.
Състав от 1 таблетка 100 mg:
- активно вещество: лозартан калий - 100 mg;
- помощни компоненти: царевично нишесте, микрокристална целулоза, талк, колоиден силициев диоксид, натриев карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, хипромелоза, титанов диоксид, талк, макрогол.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Пресартан е специфичен блокер на ангиотензиновите рецептори (тип AT1). Не инхибира киназа II, ензим, който разгражда брадикинин. Лосартан понижава общото периферно съдово съпротивление, кръвното налягане (BP), допълнителното натоварване и налягането в белодробната циркулация. Намалява концентрацията на алдостерон и норепинефрин в кръвта. Има диуретично действие. Има инхибиторен ефект върху хипертрофията на миокарда. Повишава устойчивостта към физическа активност при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност.
Хипотензивният ефект достига своя максимум в случай на единична доза от лекарството след 6 часа и постепенно намалява през деня. След началото на курса на прием на Пресартан, максималният му ефект се постига средно за един месец.
Фармакокинетика
Пресартан се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт (GIT). Метаболизира се чрез първо преминаване през черния дроб. Степента на свързване с протеините на кръвната плазма на лозартан и неговите метаболити е 92–99%. Бионаличност - 33% (приемът на храна няма ефект). Лекарството практически не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Той не се натрупва в организма, отделя се с урината и жлъчката. Полуживотът на лозартан е 2 часа.
Показания за употреба
- артериална хипертония и хипертрофия на лявата камера (за намаляване на риска от развитие на сърдечно-съдови патологии и смъртност);
- захарен диабет тип II с протеинурия (за намаляване на риска от развитие на протеинурия и хиперкреатининемия);
- хронична сърдечна недостатъчност [използвана като част от комбинирана терапия, когато е невъзможно да се използват инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ)].
Противопоказания
Абсолютни противопоказания:
- тежко чернодробно увреждане ˃ 9 точки по скалата на Child-Pugh (за таблетки от 100 mg);
- бременност и кърмене;
- възраст до 18 години;
- повишена чувствителност към компонентите на Пресартан.
Относителни противопоказания (за таблетки от 100 mg):
- подагра;
- хиперурикемия;
- алергични реакции по време на предишна терапия с АСЕ инхибитори или други лекарства;
- бронхиална астма;
- системни кръвни заболявания;
- намален обем на циркулиращата кръв (BCC);
- артериална хипотония;
- едновременно приложение с нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС);
- сърдечна исхемия;
- възрастна възраст.
Инструкции за употреба на Пресартан: метод и дозировка
Пресартан таблетки се приемат през устата 1 път на ден, независимо от приема на храна.
Дозиране според показанията:
- артериална хипертония: препоръчителната начална доза е 25 mg / ден, средната доза е 50 mg / ден, ако е необходимо, тя може да бъде увеличена до 100 mg / ден, докато приемате лекарството 2 пъти на ден;
- сърдечна недостатъчност: препоръчителната начална доза е 12,5 mg / ден, дозата се титрира на седмични интервали. Средната поддържаща доза е 50 mg / ден;
- профилактика на сърдечно-съдови патологии и смъртност при пациенти с артериална хипертония и хипертрофия на лявата камера: препоръчителната начална доза е 50 mg / ден, след това тя се увеличава до 100 mg / ден или се предписва съвместно приложение на хидрохлоротиазид;
- захарен диабет тип II с протеинурия: препоръчителната начална доза е 50 mg / ден, след това се увеличава до 100 mg / ден.
Специални групи пациенти:
- чернодробна недостатъчност (˂ 9 точки по скалата на Child-Pugh), приемане на високи дози диуретици, хемодиализа, на възраст над 75 години: началната доза на лекарството не трябва да надвишава 25 mg / ден;
- чернодробна дисфункция: трябва да се използват по-ниски дози от лекарството.
Странични ефекти
Пресартан 25 mg и 50 mg обикновено се понасят добре. Странични реакции могат да се появят под формата на диария, диспепсия, мускулна болка, подуване, главоболие, замаяност, нарушения на съня, хиперкалиемия (концентрация на калий> 5,5 meq / l); в редки случаи - кашлица, дихателна недостатъчност, тахикардия, ангиоедем (устни, лице, фаринкс и / или език), уртикария, повишена активност на чернодробните ензими, серумен билирубин.
Възможни нежелани реакции при прием на Пресартан 100 mg таблетки:
- сърдечно-съдова система: тахикардия, сърцебиене, епистаксис, дозозависима ортостатична хипотония, аритмии, брадикардия, васкулит, ангина пекторис, инфаркт на миокарда;
- храносмилателна система: диария, коремна болка, гадене, диспепсия, сухота на устната лигавица, анорексия, повръщане, зъбобол, запек, гастрит, метеоризъм, хепатит, чернодробна дисфункция;
- мускулно-скелетна система: крампи на мускулите на прасеца, болки в гърба и краката, артралгия, артрит, болка в рамото, коляното, фибромиалгия;
- кожа: еритем, суха кожа, екхимоза, фоточувствителност, алопеция, повишено изпотяване;
- алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, ангиоедем (включително подуване на ларинкса, езика);
- хематопоеза: тромбоцитопения, еозинофилия, пурпура Shenlein-Henoch, леко понижаване на хемоглобина и хематокрита;
- нервна система: главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, сънливост, нарушения на съня, увреждане на паметта, парестезия, хипестезия, периферна невропатия, тремор, атаксия, депресия, звънене в ушите, припадък, нарушения на вкуса, мигрена, конюнктивит, зрително увреждане;
- дихателна система: кашлица, фарингит, бронхит, назална конгестия, синузит, инфекции на горните дихателни пътища;
- пикочно-половата система: инфекции на пикочните пътища, позиви за уриниране, нарушена бъбречна функция, намалено либидо, импотентност;
- други: астения, болки в гърдите, повишена умора, периферни отоци, обостряне на подагра;
- лабораторни параметри: хиперурикемия, повишена концентрация на урея, остатъчен азот и креатинин в серума, повишена активност на чернодробните трансаминази (умерена), хипербилирубинемия.
Предозиране
Симптоми на предозиране на Пресартан: тахикардия и значително намаляване на кръвното налягане, парасимпатиковата стимулация може да причини брадикардия.
За лечение са показани принудителна диуреза и симптоматична терапия. Хемодиализата е неефективна.
специални инструкции
Да, когато започнете да приемате Пресартан, трябва да коригирате дехидратацията, причинена, например, като приемате диуретици във високи дози, ако няма начин да се коригира BCC, лечението трябва да започне с ниска доза от лекарството.
Лекарствата, които повлияват RAAS (ренин-ангиотензин-алдостеронова система), могат да увеличат концентрацията на урея в кръвта и серумния креатинин при пациенти с двустранна стеноза на бъбречната артерия или стеноза на артерията на един бъбрек.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Не са провеждани специални проучвания за ефекта на Пресартан върху способността за шофиране и други сложни механизми. Трябва обаче да се вземе предвид развитието на възможни нежелани реакции, като сънливост и световъртеж, изискващи повишено внимание при извършване на потенциално опасни дейности.
Приложение по време на бременност и кърмене
Противопоказано е употребата на Пресартан по време на бременност.
Поради факта, че въпросът за освобождаването на лозартан в кърмата не е проучен, ако е необходимо да се приема лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.
Използване от детството
Според инструкциите Presartan е забранен за употреба в педиатрията за лечение на деца и юноши под 18-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Пациентите с нарушена бъбречна функция, включително тези на хемодиализа, не трябва да коригират началната доза Пресартан.
Ако чернодробната функция е нарушена
При цироза на черния дроб концентрацията на лозартан в кръвта се увеличава значително и следователно пациентите с чернодробни заболявания трябва да намалят дозата на Пресартан.
Употреба при възрастни хора
При пациенти в напреднала възраст с нарушена бъбречна функция нивата на калий в кръвта трябва да се проследяват редовно.
Лекарствени взаимодействия
- калий-съхраняващи диуретици, калиеви добавки: риск от хиперкалиемия;
- диуретици: риск от изразено рязко намаляване на кръвното налягане;
- бета-блокери и симпатолитици: засилва ефекта им;
- рифампицин, флуканазол: намаляват концентрацията на активния метаболит на лозартан в кръвта;
- литий: възможно е повишаване на концентрацията му в кръвта;
- НСПВС: хипотензивният ефект на лекарството намалява;
- други антихипертензивни лекарства: техният взаимен хипотензивен ефект се засилва.
Аналози
Аналозите на Presartan са Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо място, далеч от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Пресартан
Отзивите за Presartan в мрежата са положителни. Пациентите съобщават за подобряване на тяхното благосъстояние и лекарите говорят за дългосрочен и стабилен антихипертензивен ефект, при липса на епизоди на хипотония.
Цена за Пресартан в аптеките
Очакваната цена за Presartan е 145 рубли. на опаковка, съдържаща 30 таблетки от 50 mg.
Пресартан: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Презартан 50 mg филмирани таблетки 30 бр. 123 r Купува |
|
Презартан 100 mg филмирани таблетки 28 бр. 172 r Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
