Слюнчените жлези
Слюнчените жлези са жлези, които принадлежат към предната част на храносмилателния тракт. Благодарение на произвежданите ензими, които подпомагат образуването на слюнка, слюнчените жлези участват в процеса на храносмилането и са необходими за осигуряване на нормалното състояние на човешката устна кухина.
Структурата на слюнчените жлези
Слюнчените жлези могат да бъдат разделени:
- По размер - на малки и големи;
- По естеството на секретирания секрет - в белтъчен, лигавичен и смесен.
Малките слюнчени жлези (лигави и смесени), разположени в субмукозния слой на устните, бузите, небцето и езика, включват:
- Палатин;
- Буза;
- Устни;
- Езикова;
- Молар.
Големите слюнчени жлези са сдвоени органи и оказват голямо влияние върху храносмилането. Има три вида големи слюнчени жлези:
- Паротидната слюнчена жлеза, разположена в задната челюстна ямка, чийто преден дял лежи върху мускулатурата. Той е най-големият от всички слюнчени жлези и неговата маса варира от 20 до 30 г. Паротидната жлеза е покрита с плътна паротидна фасция и е разделена на лобули чрез мостове. Външната сънна артерия, лицевият нерв с основните си клонове и големи вени преминават вътре в тази жлеза. Кръвоснабдяването на околоушната жлеза става през клоновете на повърхностната темпорална артерия;
- Подмандибуларната слюнчена жлеза с отделителен канал в предната сублингвална област, разположена в подмандибуларния триъгълник. Кръвоснабдяването на подмандибуларната жлеза става през клоните на лицевата артерия;
- Сублингвалната слюнна жлеза с отделителния канал на сублингвалния медус и сублингвалната гънка, разположена в сублингвалното пространство на максиларния хиоиден мускул. Кръвоснабдяването става през клоновете на езиковата артерия.
Функции на слюнчените жлези
Има няколко основни функции на слюнчените жлези, а именно:
- Секреция на хормоноподобни вещества (ендокринни);
- Производството на лигавични и протеинови компоненти на слюнката (екзокринни);
- Екскреция на метаболитни продукти (отделителни);
- Филтрация на компонентите на кръвната плазма от капилярите на устната кухина в слюнка (филтрация).
Ензимите за образуване на слюнка влизат в устната кухина през каналите на слюнчените жлези, които се отварят под езика и на нивото на горните големи кътници.
Слюнката, извършвайки първоначалната химическа обработка на храната и обгръщайки я с муцин (специално лигавично вещество), допринася за образуването на хранителна бучка.
Слюнчените ензими като малтаза, пероксидаза, амилаза, оксидаза, птиалин и други протеинови вещества продължават да влияят върху храната, след като тя попадне в стомаха.
Слюнката, образувана от ензими, произведени от слюнчените жлези, допринася за:
- Дъвчене на храна и артикулация;
- Укрепване на вкуса на продуктите;
- Предпазват зъбите от термични, механични и химични повреди.
Освен това слюнката осигурява антибактериална защита (локален имунитет) на устната кухина, както и защита на зъбите от кариес и деминерализация.
Болести на слюнчените жлези
Сред заболяванията на слюнчените жлези най-често се среща слюннокаменната болест.
При това заболяване камъните (камъни, сиалолити) предотвратяват свободното протичане на слюнката от каналите на слюнчените жлези, което води до развитие на възпалителен процес в тъканите на жлезата. Основните симптоми на заболяването са:
- Подуване в областта на бузата и пред ухото (паротидна слюнна жлеза) или под челюстта (субмандибуларна жлеза), което се увеличава с приема на храна
- Неприятен вкус в устата, който причинява нагнояване през слюнчения канал;
- Болезненост, която се появява при натискане на подута жлеза;
- Повишаване на телесната температура, студени тръпки, слабост и други общи признаци на възпалителния процес (с обостряне на заболяването).
Увеличавайки размера си, камъкът с течение на времето напълно блокира потока на слюнката, което допринася за появата на инфекция и изисква операция.
Отстраняването на камъка крие риск от тежки усложнения под формата на увреждане на езиковия нерв и травма на големи съдове. В случаите, когато камъкът се намира в дебелината на жлезата или в дълбоките части на канала на слюнчените жлези, може да се наложи отстраняване на слюнчената жлеза.
Хирургичното отстраняване на слюнчената жлеза крие редица рискове и може да доведе до:
- Увреждане на езиковия нерв;
- Нараняване на клоните на лицевия нерв, което може да причини смущения в мимиката;
- Нараняване на големи съдове на шията или лицето с развитие на опасно кървене;
- Деформация на меките тъкани и белези.
В някои случаи лечението на слюнчените жлези и отстраняването на камъни се извършва с помощта на ултратънки ендоскопи, които могат значително да намалят риска от интервенцията.
Също така, често срещаните заболявания на слюнчените жлези включват стриктура на канала на слюнчените жлези. Това заболяване се характеризира с намаляване на лумена на отделителния канал на жлезата поради стесняване на стените му, което нарушава естествения отток на слюнката и причинява възпалителен процес. Лечението на слюнчените жлези с тази патология се извършва с помощта на сиалоскопия, която ви позволява да разширите стеснения участък на канала.
Заушка, чийто основен симптом е възпаление на слюнчените жлези, може да бъде или инфекциозна (паротит), или да възникне в резултат на хипотермия или инфекция на рани, разположени в устната кухина.
Заушката се характеризира с болезнено подуване на слюнчените жлези, което затруднява дъвченето на храна. Други симптоми на заболяването включват висока температура (обикновено до 38 ° C), загуба на апетит, главоболие и слабост.
Заушката може да бъде неусложнена, при която са засегнати само слюнчените жлези. В някои случаи освен тях са засегнати и други органи, което води до развитие на такива сериозни заболявания като орхит, миокардит, менингит, панкреатит, менингоенцефалит, артрит, мастит, нефрит.
Няма специфично лечение за слюнчените жлези с това заболяване. В зависимост от хода на заболяването се извършва симптоматична терапия.
Други заболявания на слюнчените жлези включват:
- Саладенит (паренхимен или интерстициален);
- Обструктивни лезии (полипи)
- Сиалдохит;
- Синдром на Sjogren, болест на Mikulich;
- Сиалози (неврогенни, ендокринни, автоимунни).
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
