Предозиране с Remantadine
Ремантадин е антивирусно лекарство с активност срещу грипни вируси А, както и два вида херпес симплекс вирус, а също така има имуностимулиращ ефект. Лекарството се използва широко за профилактика и лечение на грип, в това отношение случаите на предозиране имат сезонен характер - най-голям брой се наблюдава през есенно-зимния период.
Източник: nebolet.com
Колко ремантадин е необходим за предозиране?
За превантивни цели се препоръчват възрастни 50 mg (1 таблетка) ремантадин на ден в продължение на месец, деца - 50 mg на ден в продължение на 15 дни. Ако дневният прием е пропуснат, на следващия ден трябва да продължите да приемате лекарството както обикновено, без да увеличавате дозата.
Друг режим на лечение на грип:
- възрастни - 300 mg (6 таблетки) на първия ден от заболяването, 200 mg (4 таблетки) на втория и третия ден, 100 mg (2 таблетки) на 4-ия и 5-ия ден;
- деца на възраст 10-14 години, 50 mg (1 таб.) 3 пъти на ден;
- деца на 7-10 години, 50 mg 2 пъти на ден.
Общата продължителност на курса на терапия не трябва да надвишава пет дни.
Предозирането на ремантадин се развива, когато се превиши максимално допустимата дневна доза (300 mg за възрастен, 100-150 mg за дете).
Признаци на предозиране
Предозирането на Ремантадин се придружава от следните симптоми:
- киселини, гадене, повръщане;
- метеоризъм, диария;
- кожен обрив;
- шум в ушите;
- дрезгавост на гласа;
- повишена телесна температура;
- хиперкинеза, нарушение на координираното действие на различни мускулни групи (атаксия), люлееща се походка;
- сънливост;
- нарушение на вниманието;
- депресивно състояние;
- психическа възбуда, придружена от чувство на страх и безпокойство (възбуда);
- нарушение на ритъма на сърцето.
При тежко предозиране на Ремантадин се появяват халюцинации и тежка психомоторна възбуда. В резултат на нарушен сърдечен ритъм може да настъпи спиране на сърцето.
Източник: depositphotos.com
Първа помощ при предозиране с Ремантадин
В случай на предозиране с Remantadine, трябва незабавно да се обадите на линейка и едва след това да продължите да оказвате първа помощ.
- Ако от приемането на лекарството са минали по-малко от 3 часа, е необходимо да се изплакне стомаха: изпийте 0,5-1 литра хладка вода и предизвикайте повръщане, като натиснете корена на езика. Повторете 2-3 пъти.
- Вземете суспензия от активен въглен: смелете таблетки (в размер на 1-2 таблетки на всеки 10 кг телесно тегло) на прах, разбъркайте ½ чаша вода и изпийте на една глътка.
- Осигурете много течности. Най-добре е да пиете сок от червена боровинка или червена боровинка, слаб чай с лимон, ако те не са там, обикновена или минерална вода ще свърши работа.
Противоотрова
Антидотът на ремантадин е физиостигмин (принадлежи към групата на антихолинестеразните лекарства с обратимо действие).
Кога е необходима медицинска помощ?
Във всички случаи на предозиране с Remantadine е необходима спешна медицинска помощ.
Пострадалият се инжектира с 1-2 mg физиостигмин, ако е необходимо, като повтаря инжекциите в една и съща доза на всеки час.
В този случай хемодиализата е неефективна (позволява ви да премахнете не повече от 5% от токсина). Подкисляването на урината позволява ускоряване на елиминирането на ремантадин от тялото, за което се предписват метионин, амониев цитрат, натриев фосфат, аскорбинова киселина. Подкисляването на урината може да се постигне чрез пиене на кисели напитки като сок от червена боровинка. При задържане на урина се извършва катетеризация на пикочния мехур с помощта на пикочен катетър тип Faley.
Пациентът се наблюдава внимателно: наблюдение на електрокардиограмата, сърдечната честота, кръвното налягане, телесната температура. Това ви позволява своевременно да идентифицирате развитието на аритмия, хипертермия и артериална хипотония, да вземете навременни мерки и да наблюдавате ефективността на лечението.
Възможни последици
С леко предозиране и започнато навременно лечение състоянието на жертвите се подобрява бързо и последиците, като правило, не се наблюдават. Рисковата група за възможни усложнения включва лица, страдащи от хипертония - при тях предозирането на Ремантадин може да провокира рязък скок на кръвното налягане, което от своя страна може да доведе до инфаркт на миокарда или инсулт.
Тежкото предозиране на Ремантадин, дори и с медицинска помощ, може да бъде фатално. Ако жертвите бъдат спасени, те имат дългосрочни нарушения на функциите на централната нервна система и се появява предразположение към психични заболявания.
Предотвратяване
Когато приемате Ремантадин, трябва внимателно да се придържате към предписания режим и режим на дозиране и да държите лекарството на място, недостъпно за деца.
През 2011 г. беше публикуван доклад на Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията с информация, че понастоящем почти всички щамове на грипния вирус тип А са придобили резистентност към ремантадин, така че приемането на този агент за профилактика и лечение на грип не се препоръчва.
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
