Кофазма
Kofasma: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Cofasma
ATX код: R05CB10
Активна съставка: бромхексин (бромхексин) + гуайфенезин (гуайфенезин) + салбутамол (салбутамол)
Производител: Agio Pharmaceuticals Ltd (Индия)
Описание и снимка актуализирани: 29.11.2018
Цени в аптеките: от 139 рубли.
Купува
Кофазма е комбиниран отхрачващ бронходилататор и муколитичен агент.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на сироп: портокалова течност с мирис на ананас (100 или 200 ml в тъмна пластмасова бутилка с винтова алуминиева капачка, в картонена кутия 1 бутилка в комплект с дозираща капачка и инструкции за употреба на Cofasma).
1 ml сироп съдържа:
- активни съставки: гуайфенезин - 10 mg, бромхексин хидрохлорид - 0,4 mg, салбутамол (под формата на сулфат) - 0,2 mg;
- допълнителни компоненти: натриев бензоат, пропилей гликол, левоментол, аспартам, натриев цитрат дихидрат, лимонена киселина, хипромелоза, аромат на ананас, жълто багрило, пречистена вода.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Кофазма е комбинирано лекарство с отхрачващо, бронходилататорно и муколитично действие. Ефектът на лекарството се дължи на свойствата на неговите активни съставки:
- гуайфенезинът е муколитично средство, което намалява повърхностното напрежение на структурите на бронхопулмоналния апарат; активиране на секреторните клетки на бронхиалната лигавица, насърчава производството на неутрални полизахариди, осигурява деполимеризация на кисели мукополизахариди, втечнява храчките, стимулира цилиарната активност на бронхите, улеснява и ускорява прехода на непродуктивна кашлица в продуктивна кашлица, подобрява евакуацията на храчките;
- бромхексинът е муколитично средство, което проявява отхрачващо действие; спомага за увеличаване на серозния компонент на бронхиалния секрет; активирайки работата на ресничките на ресничестия епител, увеличава обема на храчките, намалява нейния вискозитет и подобрява процеса на отделяне;
- салбутамол - бронходилататор, който стимулира β 2 -адренергичните рецептори на кръвоносните съдове, бронхите и миометриума; предотвратява или спира спазмите на бронхите, намалява съпротивлението в дихателните пътища, увеличава жизнената способност на белите дробове (ВК); води до разширяване на коронарните артерии без понижаване на кръвното налягане (BP).
Фармакокинетика
Гуайфенезин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт (GIT) - 25-30 минути след перорално приложение. Прониква добре в тъкани, съдържащи кисели мукополизахариди. Около 60% от приложената доза от активното вещество се метаболизира в черния дроб, полуживотът (T ½) е 1 час. Гуайфенезин се екскретира от белите дробове с храчки и бъбреци в урината непроменен и под формата на неактивни метаболити.
Бромхексинът след перорално приложение в продължение на 30 минути се абсорбира почти напълно (99%) в стомашно-чревния тракт. Агентът има ниска бионаличност поради ефекта от първото преминаване през черния дроб, способен е да проникне през кръвно-мозъчната бариера (BBB) и плацентарната бариера. Процесът на метаболитна трансформация протича в черния дроб чрез окисление и деметилиране, веществото се превръща във фармакологично активния метаболит амброксол. В резултат на бавна обратна дифузия на тъканите T½ на агента е около 15 часа, на фона на хронична бъбречна недостатъчност елиминирането на неговите метаболити е нарушено. Бромхексин се екскретира през бъбреците; при многократна употреба той може да се натрупва.
Салбутамол след перорално приложение се характеризира с висока абсорбция, бионаличността е приблизително 50%. Едновременният прием с храна намалява скоростта на абсорбция, но не влияе върху бионаличността. Веществото се свързва с плазмените протеини с 10%, може да премине през плацентарната бариера. Той се подлага на предсистемен метаболизъм в чревната стена и черния дроб, инактивира се с участието на фенолсулфотрансфераза до 4-о-етерен сулфат, T ½ - 3,8–6 часа. Лекарството се екскретира с урината (69–90%), главно под формата на неактивен метаболит на фенол сулфат (60%) за 72 часа и с жлъчката (4%).
Показания за употреба
Отхрачващото средство Kofasma се препоръчва за използване в комбинираната терапия на бронхопулмонални заболявания в остра и хронична форма, придружено от образуването на вискозен секрет, който трудно се отделя:
- остър и хроничен бронхит;
- трахеобронхит;
- бронхиална астма;
- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);
- белодробен емфизем, пневмокониоза;
- пневмония;
- белодробна туберкулоза;
- коклюш.
Противопоказания
Абсолютно:
- тахикардия, тахиаритмия;
- сърдечни дефекти (включително аортна стеноза);
- миокардит;
- чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
- тиреотоксикоза;
- декомпенсиран захарен диабет;
- стомашно кървене, период на обостряне на стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
- фенилкетонурия;
- бременност и кърмене;
- глаукома;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
Относително (приемайте сироп Кофазма с повишено внимание):
- артериална хипертония;
- тежки увреждания на сърдечно-съдовата система;
- пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника в ремисия;
- диабет;
- хипертиреоидизъм.
Лекарството не трябва да се комбинира с β-блокери.
Kofasma, инструкции за употреба: метод и дозировка
Кофазма сироп се приема през устата, 3 пъти на ден.
Препоръчителни единични дози, в зависимост от възрастта на пациента:
- деца под 6 години - 5 ml (1 чаена лъжичка);
- деца от 6 до 12 години - 5-10 ml (1-2 чаени лъжички);
- юноши над 12 години и възрастни - 10 ml (2 чаени лъжички).
Странични ефекти
- сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, тахикардия, периферна вазодилатация, колапс;
- нервна система: мускулни крампи, треперене на ръцете; при лечение с високи дози - виене на свят, сънливост, главоболие, нарушение на съня, повишена нервна раздразнителност;
- пикочна система: оцветяване на урината в розово;
- храносмилателен тракт: повръщане, гадене, диария, повишена активност на чернодробните трансаминази, обостряне на стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
- алергични реакции: уртикария, кожен обрив, парадоксален бронхоспазъм.
Предозиране
Симптом на предозиране на отхрачващо средство може да бъде увеличаване на тежестта на горните нежелани ефекти. При това състояние, ако е необходимо, се провежда симптоматично лечение.
специални инструкции
Алкалните напитки не се препоръчват заедно с лекарството.
Гуайфенезинът, който е част от сиропа, оцветява урината в розово.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Като се вземе предвид профилът на страничните реакции на кофазма (сънливост, световъртеж и други), по време на терапията трябва да се въздържате от шофиране на моторни превози и други сложни механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
За бременни и кърмещи жени медикаментозната терапия е противопоказана.
Използване от детството
Сиропът се използва според указанията на лекуващия лекар в съответствие с препоръчания режим на дозиране.
С нарушена бъбречна функция
При наличие на бъбречна недостатъчност приемът на Cofasma е противопоказан.
При нарушения на чернодробната функция
При наличие на чернодробна недостатъчност приемът на Cofasma е противопоказан.
Лекарствени взаимодействия
- β-адреномиметици, ксантини (включително теофилин): рискът от тахиаритмии се влошава;
- инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), трициклични антидепресанти: ефектът на салбутамола се засилва, което може да провокира рязко намаляване на кръвното налягане (тази комбинация не се препоръчва);
- неселективни β-блокери: несъвместими с приема на Cofasma;
- глюкокортикостероиди, диуретици: хипокалиемичният ефект на салбутамола се засилва;
- антитусивни средства, включително лекарства, съдържащи кодеин: отделянето на храчки е трудно (Cofasma не трябва да се използва в комбинация с тези лекарства);
- цефалексин, еритромицин, окситетрациклин: проникването на тези антибиотици в белодробната тъкан се подобрява благодарение на бромхексина, включен в лекарството.
Аналози
Аналози на Kofasma са: Joset, Ascoril, Ascoril отхрачващо средство, Kashnol, Bromhexin, Bromhexin-Akrihin, Coldrex Broncho, Bromhexin Nycomed, Kombipek, Salbutamol AB, Hexo Broncho, Bronhostop и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте в плътно затворена бутилка, недостъпна за деца при температура не по-висока от 25 ° C. Не замразявайте.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Cofasma
Според много отзиви за Cofasma, лекарството ефективно помага за справяне с кашлица при деца и възрастни. Пациентите отбелязват, че след няколко дни лечение с отхрачващо средство, вискозитетът на храчките намалява, отделянето й се подобрява и пристъпите на кашлица стават по-малко интензивни. Те също така показват, че цената на сиропа е около половината от цената на известните му аналози.
В същото време има рецензии, в които пациентите изразяват недоволство от ефекта на Cofasma, считайки го за много слаб. Отбелязва се, че медикаментозното лечение показва добър резултат само при лека кашлица и е напълно неефективно при тежки случаи. В много отзиви недостатъците на сиропа включват неговия неприятен вкус. Няма оплаквания от развитието на нежелани реакции.
Цена за Cofasma в аптеките
Средната цена за Cofasma е: 170–186 рубли за бутилка от 100 ml, 250–280 рубли за бутилка от 200 ml.
Кофазма: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Кофазма сироп 100 мл 1 бр. 139 рубли Купува |
|
Кофазма сироп 100мл 146 r Купува |
|
Кофазма сироп 200 мл 1 бр. 212 r Купува |
|
Kofasma сироп 200 ml бутилка + дозираща капачка 236 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
