Амбробене
Ambrobene: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Ambrobene
ATX код: R05CB06
Активна съставка: Амброксол хидрохлорид (Ambroxol hydrochloride)
Производител: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израел)
Описание и снимка актуализирани: 13.08.2019
Цени в аптеките: от 102 рубли.
Купува
Амбробене е муколитично средство, което има секретолитичен, секретомоторен и отхрачващ ефект.
Форма на издаване и състав
Амбробене се произвежда в следните форми:
- Капсули;
- Хапчета;
- Инжектиране;
- Разтвор за инхалация и перорално приложение;
- Сироп.
Като част от всички форми на лекарството, активната съставка е амброксол хидрохлорид.
Капсулите Ambrobene съдържат следните помощни вещества:
- Метилхидроксипропилцелулоза;
- MCC и натриева карбоксиметилцелулоза;
- Утаен колоиден силиций;
- Триетил цитрат;
- Железен оксид (черен, жълт, червен);
- Желатин;
- Титанов диоксид.
Капсулите се предлагат в блистери. Един блистер съдържа 10 броя. Опаковката съдържа 1 или 2 блистера.
Спомагателните компоненти в таблетките Ambrobene са силно диспергиран силициев диоксид, царевично нишесте, лактоза и магнезиев стеарат. Една картонена опаковка съдържа 2 блистера по 10 таблетки.
Амбробене инжекционен разтвор съдържа като спомагателни вещества:
- Динатриев монохидроген фосфат хептахидрат;
- Лимонена киселина монохидрат;
- Инжекционна вода;
- Натриев хлорид.
Амбробене инжекционен разтвор се предлага в ампули от 2 ml в клетъчна опаковка. Една опаковка съдържа 5 броя.
Амбробене разтвор за инхалация и перорално приложение, в допълнение към активната съставка, съдържа пречистена вода, калиев сорбат и солна киселина. Продава се в бутилки с капкомер от тъмно стъкло от 40 ml или 100 ml. Към тях е включена мерителна чашка.
Амбробене сироп съдържа течен сорбитол, аромат на малина, пречистена вода, пропилей гликол и захарин. Продава се в 100 ml бутилки от тъмно стъкло. Предлагат се и с мерителна чашка.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Амброксол принадлежи към бензиламиновата група и е метаболит на бромхексин. Той се различава от последния в присъствието на хидроксилна група, разположена в паратранс позицията на циклохексилния пръстен и в отсъствието на метилова група. Активният компонент на Ambrobene се характеризира с отхрачващо, секретолитично и секретомоторно действие.
Предклиничните проучвания доказват, че амброксолът стимулира серозните клетки на жлезите, разположени върху бронхиалната лигавица. Чрез активиране на клетките на ресничестия епител и намаляване на вискозитета на храчките, той подобрява мукоцилиарния транспорт.
Амброксол осигурява по-интензивно образуване на сърфактант, директно въздействащ върху алвеоларни пневмоцити тип 2 и клетки на Клара, разположени в малките дихателни пътища.
Проучванията in vivo с животни и експерименти върху клетъчни култури показват, че амброксолът активира синтеза и секрецията на повърхностноактивно вещество, което показва активност върху повърхността на бронхите и алвеолите както при възрастни, така и при ембриона. Също така, предклиничните проучвания са потвърдили антиоксидантния ефект на Ambroxol. Когато Ambrobene се приема заедно с някои антибиотици (доксициклин, амоксицилин, еритромицин и цефуроксим), съдържанието им в храчките и бронхиалния секрет се увеличава.
Фармакокинетика
Когато се прилага парентерално, амброксолът прониква в тъканите доста бързо, когато се приема през устата, той се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на това вещество се открива в белите дробове и се достига в рамките на 1-3 часа след приложение / поглъщане. Веществото се свързва с плазмените протеини с около 80-90% (средно 85%). Плазменият полуживот е 7-12 часа. Общият полуживот на амброксол и неговите метаболити е приблизително 22 часа.
По-малко от 10% от амброксол се екскретира непроменен през бъбреците, 90% от приложената доза се екскретира като метаболити по същия начин. Тъй като амброксолът се свързва в голяма степен с плазмените протеини, има голям обем на разпределение и бавно се преразпределя от тъканите в кръвта, диализата или принудителната диуреза не оказват значително влияние върху неговата екскреция.
При пациенти с тежки чернодробни дисфункции клирънсът на амброксол се намалява с 20-40%. Веществото прониква през плацентарната бариера и в цереброспиналната течност, а също така се екскретира в кърмата.
Показания за употреба
Според инструкциите Ambrobene се предписва при следните заболявания:
- Пневмония;
- Хроничен и остър бронхит;
- Бронхиектазии;
- Хронична обструктивна белодробна болест, включително бронхиална астма с трудно отделяне на храчки;
Амбробене може също да се използва като част от комплексната терапия за синдром на дихателен дистрес при новородени и недоносени бебета, за да стимулира синтеза на сърфактант.
Противопоказания
- Свръхчувствителност;
- Епилептичен синдром;
- Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- Период на кърмене;
- Първи триместър на бременността.
Ambrobene се предписва с повишено внимание, когато:
- Тежки чернодробни заболявания;
- Бъбречна дисфункция;
- Големи обеми секретирани секрети;
- Нарушена бронхиална моторика.
Инструкции за употреба Ambrobene: метод и дозировка
Методът за използване на Ambrobene зависи от формата на освобождаване:
- Капсули (1 капсула - 75 mg амброксол хидрохлорид). В тази форма Ambrobene е показан за деца над 12 години и възрастни в доза, съответстваща на 1 капсула на ден;
- Таблетки (1 таблетка - 30 mg амброксол хидрохлорид). За възрастни режимът на дозиране е както следва: 1 таблетка 3 пъти на ден (първите 2-3 дни), след това честотата на дозите се намалява до 2 пъти на ден, или еднократна доза се намалява до 1/2 таблетка, като се запазват 3 дози;
- Амбробене инжекционен разтвор (1 ампула - 15 mg амброксол хидрохлорид). Възрастни с честота 2-3 дози обикновено се предписват по 1 ампула, но при тежки случаи е възможно увеличаване на единична доза. Дневната доза за деца се изчислява по следната схема: 1,2-1,6 mg амброксол хлорид се умножава по теглото на детето в kg. Инструкциите на Ambrobene посочват следните дози: 1/2 ампула за деца под 2 години (2 пъти на ден) и деца от 2 до 5 години (3 пъти на ден), а на деца на 5-12 години се предписва 1 ампула, с честота на употреба 2-3 пъти на ден. При лечението на синдром на задушаване при новородени и недоносени бебета Ambrobene се предписва в 3-4 дози, а дневната доза се изчислява чрез умножаване на 10 mg амброксол хидрохлорид по теглото на детето в kg. При тежки случаи, с повишено внимание, дневната доза може да се увеличи 3 пъти;
- Амбробене разтвор за инхалация и перорално приложение (1 ml съдържа 7,5 mg амброксол хидрохлорид). Първите 2-3 дни за възрастни, лекарството се предписва в 4 ml, докато честотата на приемите е 3 пъти, след това честотата се намалява до 2 пъти, като се запазва единична доза, или дозата се намалява до 2 ml, но се приема 3 пъти на ден. На деца под 2-годишна възраст трябва да се дава еднократна доза от 1 ml 2 пъти дневно; увеличаване на броя на дозите до 3 пъти при запазване на единична доза е необходимо за деца на възраст 2-5 години; 2-3 пъти на ден се предписва единична доза (2 ml) за деца на възраст 5-12 години;
- Амбробене сироп (5 ml - 15 mg амброксол хидрохлорид). За улеснение на употребата към препарата е прикрепена мерителна чашка, една част на която отговаря на 1 ml сироп. За възрастни еднократна доза е 10 ml, които се приемат в 3 дози през първите 2-3 дни, с последващо намаляване до 2 пъти. Също така, след 2-3 дни лечение е възможно да се намали дозата до 5 ml, като същевременно се поддържат три дози. За деца под 2 години лекарството се предписва в обем от 2,5 ml 2 пъти на ден, за деца на възраст 2-5 години, същата доза се предписва 3 пъти на ден, за деца на възраст 5-12 години, сиропът трябва да се дава по 5 ml 2 или 3 пъти на ден.
След използване на Ambrobene вътре, лекарството започва да действа след половин час, ефектът продължава 6-12 часа.
Амбробене се екскретира в кърмата, прониква през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери.
Странични ефекти
Според инструкциите Ambrobene може да причини следните нежелани телесни реакции:
- Кошери;
- Кожен обрив;
- Ангионевротичен оток;
- Изключително рядко - алергичен контактен дерматит, анафилактичен шок;
- Диария;
- Запек;
- Суха уста;
- Ринорея;
- Главоболие.
Продължителната употреба на Ambrobene може да причини гадене, повръщане, гастралгия. Бързото приложение на лекарството може да причини адинамия, чувство на скованост, понижаване на кръвното налягане, интензивно главоболие, хипертермия, задух и студени тръпки.
В случай на предозиране са възможни диария, повръщане, диспепсия, които се елиминират чрез стомашна промивка или повръщане, а приемът на храни, съдържащи мазнини, също може да помогне.
Предозиране
При предозиране на Ambrobene симптомите на интоксикация практически не се проявяват. В някои случаи се съобщава за повишена нервна възбуда и диария. Когато лекарството се приема през устата в дневна доза, която не надвишава 25 mg / kg, Ambroxol се понася добре. Когато се използва Ambrobene в много високи дози, понякога се наблюдава намаляване на кръвното налягане, гадене, повръщане и повишено слюноотделяне.
В случай на изключително тежко предозиране като лечение се използват методи за интензивно лечение, включително предизвикване на повръщане. Промиването на стомаха е най-ефективно само през първите 1-2 часа след приема на лекарството. Назначава се и симптоматична терапия.
специални инструкции
Не се препоръчва комбинирането на лекарството с антитусивни лекарства, които затрудняват отстраняването на храчките.
В редки случаи употребата на Ambrobene може да причини тежки кожни реакции (синдром на Lyell и синдром на Stevens-Johnson). Ако след приема на лекарството се наблюдават промени в лигавиците или кожата, спрете приема на лекарството и незабавно се консултирайте с лекар.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Към момента ефектът на амброксола върху способността за шофиране и работа с движещи се механизми не е достатъчно проучен.
Приложение по време на бременност и кърмене
Понастоящем няма достатъчно информация относно употребата на амброксол през първите 28 седмици от бременността, за да се определи безопасността и ефикасността на медикаментозното лечение при пациенти от тази категория. Предписването на лекарство през II и III триместър на бременността е възможно само след консултация със специалист и определяне на съотношението на потенциалните ползи от терапията за майката и вероятните рискове за плода.
Употребата на Ambrobene по време на кърмене не е достатъчно проучена, поради което само лекар трябва да го предпише след внимателна оценка на съотношението на възможните ползи от лечението за майката и потенциалните рискове за кърмачето.
Експериментални проучвания, проведени върху животни, не показват наличие на тератогенен ефект, но доказват, че амброксолът се екскретира в кърмата.
Използване от детството
Амбробене под формата на инжекционен разтвор и таблетки не трябва да се използва при деца под 6-годишна възраст. Капсулите са противопоказани за употреба при деца под 12-годишна възраст.
Лечението на деца под 2 години трябва да се извършва изключително под наблюдението на лекар.
С нарушена бъбречна функция
Ambrobene се препоръчва да се използва с повишено внимание в случай на бъбречна дисфункция, увеличаване на интервала между дозите на лекарството и намаляване на дозата. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на специалист.
При нарушения на чернодробната функция
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежки чернодробни дисфункции, намаляване на дозата и увеличаване на интервала от време между дозите Ambrobene. Курсът на лечение се провежда само под наблюдението на лекар.
Лекарствени взаимодействия
Когато амброксолът се комбинира с антитусиви, поради инхибиране на кашличния рефлекс може да се развие стагнация на секрета. Поради тази причина такива комбинации трябва да се подбират внимателно.
Съвместното приложение на Ambrobene и антибиотици (доксициклин, амоксицилин, еритромицин и цефуроксим) води до увеличаване на концентрацията на последния в бронхиалния секрет и храчките.
Аналози
Следните лекарства са аналози на Ambrobene: Ambrolan; Бронхоксол; Амбросан; Дефлегмин; Бронхор; Remebrox; Халиксол; Флавамед.
Условия за съхранение
Амбробене трябва да се съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С.
Срокът на годност на лекарството е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Ambroben
Многобройни отзиви за Ambroben, независимо от неговата лекарствена форма, са предимно положителни. На специализирани форуми често се срещат доста високи оценки на лекарството сред пациентите, които са преминали курс на лечение с него: 4,5-4,8 в съответствие с петстепенна скала.
Основните предимства на продукта включват разнообразие от лекарствени форми, което ви позволява да изберете подходящата според индивидуалните характеристики на пациента, ефективността, възможността да използвате Ambrobene за деца от първите месеци от живота, бързина, приятен вкус за деца, лекота на използване. Понякога обаче има отрицателни и неутрални отзиви, в които се споменава липсата на резултати от лечението.
Цена за Ambroben в аптеките
Приблизителната цена за Ambroben под формата на таблетки е 143-157 рубли (пакетът включва 20 бр.). Сиропът може да бъде закупен за приблизително 118-133 рубли (за бутилка от 100 ml). Инжекционният разтвор ще струва около 156-197 рубли (за 5 ампули), а разтворът за инхалация и поглъщане - около 119-131 рубли (за бутилка от 40 ml) или 176-190 рубли (за бутилка от 100 ml). Цената на капсулите Ambrobene е приблизително 188–207 рубли (пакетът включва 10 бр.) Или 257–288 рубли (пакетът включва 20 бр.).
Ambrobene: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Амбробене 15 mg / 5 ml сироп 100 ml 1 бр. 102 рубли Купува |
|
Амбробене разтвор за инхалация и вътре 7,5 mg / ml 40 ml n1 104 рубли Купува |
|
Амбробене 7,5 mg / ml разтвор за перорално приложение и инхалация 40 ml 1 бр. 104 рубли Купува |
|
Амбробене 7,5 mg / ml инжекционен разтвор 2 ml 5 бр. 105 РУБЛИ Купува |
|
Амбробене Стопусин 4 mg + 100 mg / ml капки за перорално приложение 10 ml 1 бр. 118 РУБЛИ Купува |
|
Амбробене 7,5 mg / ml разтвор за перорално приложение и инхалация 100 ml 1 бр. 119 рубли Купува |
|
Амбробене таблетки 30mg 20 бр. 125 рубли Купува |
|
Амбробене 30 mg таблетки 20 бр. 125 рубли Купува |
|
Капачка за ампуробено стопусин. за перорално приложение 10 ml 126 рубли Купува |
|
Амбробене сироп 15mg / 5ml 100ml 127 рубли Купува |
|
Амбробене разтвор за инхалация и вътре 7,5 mg / ml 100 ml n1 152 рубли Купува |
|
Амбробене разтвор за интравенозно инжектиране 7,5 mg / ml 2 ml 5 бр. 187 р Купува |
|
Амбробене Стопусин 4 mg + 100 mg / ml капки за перорално приложение 25 ml 1 бр. 189 r Купува |
|
Амбробене стоптусин капачка. за перорално приложение 25 ml 203 r Купува |
|
Амбробене Стопусин 4 mg + 100 mg / ml капки за перорално приложение 50 ml 1 бр. 272 r Купува |
|
Амбробене 75 mg капсули с удължено освобождаване 20 бр. 283 r Купува |
|
Ambrobene stopussin капки за перорално приложение 4mg + 100mg / ml флакон. с капачка. 50 мл 310 РУБЛИЦИ Купува |
| Вижте всички оферти от аптеките |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
