Лазолван
Lazolvan: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Лазолван
ATX код: R05CB06
Активна съставка: амброксол (амброксол)
Продуцент: Instituto De Angeli (Италия), Boehringer Ingelheim Ellas (Гърция), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Германия), Delpharm Reims (Франция)
Описание и снимка актуализирани: 13.08.2019
Цени в аптеките: от 136 рубли.
Купува
Lazolvan е отхрачващо и муколитично лекарство.
Форма на издаване и състав
Lazolvan се предлага в следните лекарствени форми:
- Таблетки за смучене: кръгли, светлокафяви, с мирис на мента (в блистери от 10 бр., 1, 2 или 4 блистера в картонена кутия);
- Таблетки: кръгли, леко жълтеникави или бели, плоски от двете страни, със скосени ръбове, от едната страна има разделителна линия и надпис "67C", изцеден от двете й страни, от другата - фирменият символ (в блистери от 10 бр., 2 или 5 блистера в картонена кутия);
- Сироп: почти безцветен или безцветен, почти прозрачен или прозрачен, с мирис на горски плодове (15 mg / 5 ml) или ягодов мирис (30 mg / 5 ml), леко вискозен (в тъмни стъклени бутилки от 100, 200 или 250 ml на в комплект с или без мерителна чашка, 1 бутилка в картонена кутия);
- Разтвор за перорално приложение и инхалация: прозрачен, леко кафеникав или безцветен (в тъмни стъклени бутилки от 100 ml, в комплект с дозирана чаша или мензура, 1 бутилка в картонена кутия).
1 таблетка за смучене Lazolvan съдържа:
- Активна съставка: амброксол - 15 mg (като хидрохлорид);
- Спомагателни компоненти: акациева смола - 850 mg, сорбитол - 307,4 mg, Karion 83 (манитол, сорбитол, хидрогенирано хидролизирано нишесте) - 614,8 mg, масло от мента - 10 mg, масло от листа на евкалипт - 2 mg, захаринат натрий - 1,8 mg, течен парафин (пречистена смес от течни наситени въглеводороди) - 2,4 mg, пречистена вода - 196,6 mg.
Съставът на 1 таблетка Lazolvan включва:
- Активна съставка: амброксол - 30 mg (като хидрохлорид);
- Спомагателни компоненти: лактоза монохидрат - 171 mg, сушено царевично нишесте - 36 mg, колоиден силициев диоксид - 1,8 mg, магнезиев стеарат - 1,2 mg.
5 ml сироп Lazolvan съдържа:
- Активна съставка: амброксол - 15 или 30 mg (като хидрохлорид);
- Спомагателни компоненти (съответно 15/30 mg в 5 ml): бензоена киселина - 8,5 / 8,5 mg, хидроксиетил целулоза (хиелоза) - 10/10 mg, ацесулфам калий - 5/5 mg, течен сорбитол (некристализиращ) 1750/1750 mg, глицерол 85% - 750/750 mg, аромат на ванилия 201629 - 3/3 mg, пречистена вода - 3047,5 / 3031,5 mg, аромат на горски горски плодове PHL-132195 - 11 mg (за сироп 15 mg / 5 ml) или аромат на ягодово масло PHL-132200 - 12 mg (за сироп 30 mg / 5 ml).
Съставът на 1 ml разтвор за перорално приложение и инхалация на Lazolvan включва:
- Активна съставка: амброксол - 7,5 mg (като хидрохлорид);
- Спомагателни компоненти: лимонена киселина монохидрат - 2 mg, натриев хидроген фосфат дихидрат - 4,35 mg, натриев хлорид - 6,22 mg, бензалкониев хлорид - 0,225 mg, пречистена вода - 989,705 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Данните от изследванията показват, че амброксолът, който е активната съставка на Lazolvan, причинява увеличаване на секрецията в дихателните пътища. В резултат на излагането на лекарството се засилва производството на белодробно сърфактант и цилиарната активност. Тези ефекти стимулират потока и транспорта на слуз (мукоцилиарния клирънс), което води до интензивно отделяне на храчки и облекчаване на кашлицата. При лечението на хронична обструктивна белодробна болест по време на продължителна терапия с Lazolvan (за 2 месеца или повече), броят на обострянията значително намалява. Отчетено е значително намаляване на продължителността на обострянията и броя на дните на антибиотична терапия.
Фармакокинетика
Всички дозирани форми с незабавно освобождаване на амброксол се характеризират с бърза и почти пълна абсорбция (има линейна зависимост на абсорбцията от дозата). Когато се приема през устата, максималната плазмена концентрация на Ambroxol се достига след 60–150 минути. Обемът на разпределение е 552 литра. Свързването на амброксол с плазмените протеини в терапевтичния диапазон на концентрациите е приблизително 90%.
Когато се прилага орално, преходът на активното вещество от кръвта към тъканта става бързо. Най-високите концентрации на амброксол се наблюдават в белите дробове. Около 30% от пероралната доза преминава през основния процес на чернодробно преминаване. В хода на проучванията върху човешките чернодробни микрозоми е доказано, че преобладаващата изоформа е изоензимът CYP3A4. Той е отговорен за метаболизма на активното вещество до дибромантранилова киселина. Останалото количество се метаболизира в черния дроб, най-вече чрез глюкурониране и чрез частично разграждане (приблизително 10%) до дибромантранилова киселина и допълнителни метаболити в малки количества. Крайният полуживот е 10 часа. Общият клирънс е до 660 ml / min, като около 8% от общия клирънс е бъбречен клирънс. При проучвания по метода на радиоактивното маркиране се изчислява, че в резултат на приема на единична доза амброксол през следващите 5 дни, приблизително 83% от приетата доза се екскретира с урината.
Не е регистриран клинично значим ефект на пола и възрастта върху фармакокинетиката на амброксол, така че няма причина да се избира доза въз основа на тези характеристики.
Показания за употреба
Lazolvan се предписва за лечение на следните остри и хронични заболявания на дихателните пътища, които възникват с отделянето на вискозни храчки:
- Бронхиектазии;
- Пневмония;
- Бронхит в остър и хроничен ход;
- Бронхиална астма, протичаща трудно с отделяне на храчки;
- Хронична обструктивна белодробна болест.
Противопоказания
- Първи триместър на бременността и кърменето;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Lazolvan трябва да се използва с повишено внимание при бременни жени в II-III триместър, както и при бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.
Деца, в зависимост от лекарствената форма на Lazolvan, могат да се приемат:
- Таблетки за смучене и сироп 30 mg / 5 ml: на възраст от 6 години;
- Таблетки: от 18 години.
В таблетките за смучене, по отношение на максималната препоръчителна дневна доза (90 mg), се съдържат 3200 mg сорбитол, поради което пациентите с рядка наследствена непоносимост към фруктоза не трябва да приемат Lazolvan в тази дозирана форма.
Lazolvan под формата на таблетки е противопоказан за пациенти с лактазен дефицит, непоносимост към лактоза и глюкозо-галактозна малабсорбция.
Лазолван сироп не трябва да се приема от пациенти с наследствена непоносимост към фруктоза.
Инструкции за употреба на Lazolvan: метод и дозировка
Lazolvan се използва вътрешно или чрез инхалация.
Вътре лекарството може да се приема независимо от времето на хранене.
Таблетките за смучене трябва да се разтварят бавно в устата, таблетките да се приемат с течност, разтворът може да се разреди в сок, чай, мляко или вода.
Като правило, Lazolvan вътре се предписва:
- Таблетки за смучене: възрастни и деца от 12 години - 3 пъти на ден, 2 таблетки за смучене; деца на 6-12 години - 2-3 пъти на ден, 1 таблетка за смучене;
- Таблетки: 3 пъти на ден, по 1 таблетка; за засилване на терапевтичния ефект е възможно да се увеличи дневната доза (2 таблетки 2 пъти на ден);
- Сироп 15 mg / 5 ml: възрастни и деца от 12 години - 3 пъти на ден, 10 ml; деца на 6-12 години - 2-3 пъти на ден, 5 ml; деца на възраст 2-6 години - 3 пъти на ден, 2,5 ml; деца под 2 години - 2 пъти на ден, 2,5 ml;
- Сироп 30 mg / 5 ml: възрастни и деца от 12 години - 3 пъти на ден, 5 ml; деца на 6-12 години - 2-3 пъти на ден, по 2,5 ml;
- Перорален разтвор (1 ml = 25 капки): възрастни и деца от 12 години - 3 пъти на ден, 100 капки; деца на 6-12 години - 2-3 пъти на ден, по 50 капки; деца на 2-6 години - 3 пъти на ден, по 25 капки; деца под 2 години - 2 пъти на ден, по 25 капки.
Инхалацията Lazolvan обикновено се предписва:
- Възрастни и деца от 6 години - 1-2 инхалации, 2-3 ml разтвор на ден;
- Деца под 6-годишна възраст - 1-2 инхалации от 2 ml разтвор на ден.
За вдишване можете да използвате всяко съвременно оборудване, предназначено за това (с изключение на парните инхалатори). За да се осигури оптимално овлажняване по време на вдишване, Lazolvan трябва да се смеси с 0,9% разтвор на натриев хлорид в съотношение 1: 1. Тъй като по време на инхалационната терапия дълбокото вдишване може да доведе до развитие на кашлица, инхалациите трябва да се извършват, като се поддържа нормален дихателен ритъм. Преди процедурата инхалационният разтвор на Lazolvan се препоръчва да се загрее до телесна температура. Пациентите с бронхиална астма се препоръчват да извършват инхалация след прием на бронходилататорни лекарства, което ще помогне да се избегне неспецифично дразнене на дихателните пътища и техния спазъм.
Ако симптомите на заболяването продължават 4-5 дни от момента, в който започнете да приемате Lazolvan, препоръчително е да се консултирате с лекар.
Странични ефекти
По правило Лазолван се понася добре.
По време на терапията могат да се развият следните нежелани реакции:
- Стомашно-чревен тракт: често - гадене, намалена чувствителност в хранопровода или устата; рядко - диария, диспепсия, киселини, повръщане, болка в горната част на корема, сухота на лигавицата на гърлото и устата;
- Нервна система: често - нарушение на вкуса;
- Имунна система, кожа и подкожни тъкани: рядко - уртикария, обрив, ангиоедем, анафилактични реакции (включително анафилактичен шок), сърбеж и други алергични реакции.
Предозиране
Специфичните симптоми на предозиране на Lazolvan при хора не са описани.
Има данни за медицинска грешка и / или случайно предозиране, в резултат на което са регистрирани симптомите на странични ефекти, известни за това лекарство: диспепсия, гадене, повръщане, диария, коремна болка. В някои случаи има нужда от симптоматична терапия.
Лечение: трябва изкуствено да предизвикате повръщане, да изплакнете стомаха за 1-2 часа след приема на лекарството. Показана е и симптоматична терапия.
специални инструкции
Не трябва да комбинирате Lazolvan с антитусивни лекарства, които възпрепятстват отделянето на храчки.
При пациенти с тежки кожни лезии (токсична епидермална некролиза или синдром на Stevens-Johnson) в ранната фаза може да се появи треска, ринит, болки в тялото, възпалено гърло и кашлица. При симптоматична терапия е възможно погрешно да се предписват муколитични лекарства като Lazolvan. Има изолирани съобщения за откриване на токсична епидермална некролиза и синдром на Stevens-Johnson, които съвпадат с назначаването му, но няма причинно-следствена връзка с приема на Lazolvan.
В случай на развитие на горните синдроми, трябва да прекъснете употребата на лекарството и незабавно да потърсите помощ от лекар.
При функционални нарушения на бъбреците, Lazolvan може да се използва само според указанията на лекар.
Съставът на 1 таблетка съдържа 162,5 mg лактоза, в максималната дневна доза (4 таблетки) - 650 mg лактоза.
Сорбитолът, който е част от сиропа, може да има леко слабително действие. Максималната препоръчителна дневна доза сироп съдържа 5 g (в 20 ml сироп 30 mg / 5 ml) или 10,5 g (в 30 ml сироп 15 mg / 5 ml) сорбитол.
Разтворът за перорално приложение и инхалация съдържа консервант бензалкониев хлорид, който по време на вдишване може да причини бронхоспазъм при пациенти с повишена реактивност на дихателните пътища. Не се препоръчва разтворът да се смесва с алкални разтвори и кромоглициева киселина. Увеличаването на стойността на рН на разтвора над 6.3 може да доведе до утаяване на активното вещество или поява на опалесценция.
Пациентите, които спазват диета с ниско съдържание на натрий, трябва да вземат предвид, че препоръчителната дневна доза (за възрастни и деца на възраст над 12 години) Lazolvan под формата на разтвор за перорално приложение и инхалация съдържа 42,8 mg натрий.
Приложение по време на бременност и кърмене
Амброксол преминава през плацентарната бариера. В хода на предклиничните проучвания не е открит пряк или косвен неблагоприятен ефект на лекарството върху хода на бременността, ембрионалното / феталното, постнаталното развитие и раждането.
Широкият клиничен опит с употребата на лекарството от 28-та седмица на бременността не показва данни за отрицателен ефект на лекарството върху плода, но когато се използва Lazolvan по време на бременността, трябва да се спазват обичайните предпазни мерки. Лекарството не се препоръчва да се приема през първия триместър на бременността. Употребата през II или III триместър е разрешена само в случаите, когато потенциалният риск за плода е по-нисък от потенциалната полза за майката.
Амброксолът се екскретира в кърмата. Няма данни за развитието на нежелани реакции при деца, които са били кърмени, но не се препоръчва употребата на Lazolvan по време на кърмене.
В хода на предклиничните проучвания на Ambroxol не е установен отрицателен ефект върху фертилитета.
Използване от детството
Когато се лекуват деца на възраст под 12 месеца, Lazolvan се използва само под формата на разтвор. В такива случаи е необходимо да се осигури постоянен медицински контрол.
Според инструкциите, Lazolvan под формата на таблетки е забранен за лечение на деца на възраст под 18 години, под формата на таблетки за смучене - до 6 години.
С нарушена бъбречна функция
В случай на бъбречна недостатъчност, лекарството трябва да се използва с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
При чернодробно увреждане лекарството трябва да се използва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
Няма данни за клинично значими нежелани взаимодействия на Lazolvan с други лекарства.
Lazolvan увеличава проникването в бронхиалния секрет на лекарства като цефуроксим, амоксицилин и еритромицин.
Аналози
Аналозите на Lazolvan са: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flavamed, Lazolvan Uno.
Условия за съхранение
Да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца.
Срок на годност:
- Таблетки за смучене - 3 години при температури до 30 ° C;
- Таблетки - 5 години при температури до 30 ° C;
- Сироп - 3 години при температури до 25 ° C;
- Разтвор за перорално приложение и инхалация - 5 години при температури до 25 ° C.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Лазолван
Отзивите за Lazolvan са предимно положителни. Потребителите отбелязват, че в рамките на няколко дни след приема на лекарството има подобрение при бронхит и други заболявания. Според прегледите на родителите, Lazolvan под формата на разтвор за инхалация и сироп се е доказал добре при лечението на деца.
Също така някои потребители съобщават за развитието на странични ефекти (диария, алергични реакции от кожата).
Цената на Lazolvan в аптеките
Приблизителната цена за Lazolvan е:
- таблетки за смучене (опаковка от 20) - 211 рубли;
- таблетки: 50 бр. - 290 рубли., 20 бр. - 170 рубли;
- сироп в бутилки от 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 рубли, 30 mg / 5 ml - 280 рубли;
- разтвор за перорално приложение и инхалация от 7,5 mg / ml в бутилки от 100 ml - 380 рубли.
Lazolvan: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Лазолван 30 mg таблетки 20 бр. 136 рубли Купува |
Лазолван 15 mg / 5 ml сироп с аромат на горски плодове 100 ml 1 бр. 159 r Купува |
Лазолван таблетки 30mg 20 бр. 167 r Купува |
Лазолван сироп за деца с вкус на горски плодове 15mg / 5ml ет. 100ml №1 188 r Купува |
Лазолван Макс 75 mg капсули с удължено действие 10 бр. 204 рубли Купува |
Лазолван 30 mg / 5 ml сироп 100 ml 1 бр. 207 r Купува |
Lazolvan Fito 150 mg / ml сироп със 100 ml дозираща чаша 1 бр. 209 рубли Купува |
Лазолван сироп 30mg / 5ml ет. 100ml №1 213 r Купува |
Лазолван фито сироп 150mg / ml ет. 100 мл 215 РУБЛИ Купува |
Лазолван 30 mg таблетки 50 бр. 225 РУБЛИ Купува |
Лазолван таблетки 30mg 50 бр. 231 рубли Купува |
Lazolvan Max капсули с удължено действие 75mg 10 бр. 245 рубли Купува |
Лазолван Рино 1,18 mg / ml 82 μg / доза назален спрей 10 ml 1 бр. 250 рубли Купува |
Лазолван Рино назален спрей, дозиран 82 mcg / доза флакон. 10 мл 316 рубли Купува |
Lazolvan 7,5 mg / ml разтвор за перорално приложение и инхалация 100 ml 1 бр. 335 РУБЛИ Купува |
Лазолван разтвор за инж. И инт. приблизително 7,5 mg / ml 100 ml 363 r Купува |
Вижте всички оферти от аптеките |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!