Заекването при деца
Съдържанието на статията:
- Причини за заекване при деца и рискови фактори
- Форми на заекване при деца
- Етапи на заекване при деца
- Симптоми
- Диагностика
- Лечение на заекване при деца
- Заекъл масаж за деца
- Упражнения за заекване при деца
- Възможни усложнения и последици
- Прогноза
- Предотвратяване
Заекването при деца е речев дефект, при който в началото или в средата на речта възникват конвулсивни движения на мускулите на артикулационната, гласовата и дихателната части на речевия апарат, в резултат на което пациентът се задържа върху определен звук или група звуци. Заекването не е необратимо нарушение на централната нервна система.
Най-често заекването при деца се открива за първи път на възраст 2–5 години, т.е. в периода на интензивно формиране на речевата функция на детето. По-рядко патологичният процес се проявява в ранното училище или юношеството. Най-уязвимият период, т.е. този, в който рискът от развитие на патология е особено висок, е възрастта 2-4 и 5-7 години.
Заекването е доста често срещана патология, наблюдава се при 5-8% от децата, при момчетата почти 3 пъти по-често, отколкото при момичетата. Освен това той е по-стабилен при момчетата. Наследствената тежест се установява в около 17,5% от случаите на невротично заекване при деца.
Източник: old.doctorneiro.ru
Причини за заекване при деца и рискови фактори
Точната причина за заекване при деца не винаги е възможно да се установи.
Рисковите фактори включват:
- наследствено предразположение;
- вродена слабост на речевия апарат;
- нарушение на развитието на чувство за ритъм и двигателни умения, имитационно-артикулационни движения;
- органични патологии на централната нервна система;
- вътрематочна травма или наранявания, претърпени при преминаване през родовия канал;
- прекомерен психически стрес;
- метаболитни нарушения.
Заекването при деца може да бъде провокирано от мигновена психическа травма (тежка уплаха, вълнение, раздяла с близките), билингвизъм или многоезичие в семейството, патологично ускорена скорост на речта (тахилалии), размито произнасяне на думи, прекомерни изисквания към речта на детето, имитация (с продължителна комуникация с заекващи хора). Патологията може да се формира на фона на продължителна психична невротизация с продължително несправедливо и грубо отношение към детето (наказание, заплахи, постоянен повишен тонус), лош психологически климат в семейството, енуреза, повишена раздразнителност, нощни страхове.
Заекването при деца може да се прояви след тежко инфекциозно заболяване, както и неговите усложнения.
Форми на заекване при деца
Според етиологичния фактор заекването при деца се разделя на две форми:
- невротичен (логоневроза) - поради психологическа травма, може да се развие на всяка възраст;
- подобна на невроза - поради дисфункции на мозъчните структури, обикновено се появява след 3-4 години.
В зависимост от характеристиките на нарушението на говора, заекването може да бъде от следните видове:
- тоник - забавяне на звук или група звуци;
- клонично - повторение на звуци, срички или думи;
- смесени.
Етапи на заекване при деца
Има четири етапа в развитието на патологията:
- Нарушения на произношението често се появяват в началните думи на изреченията, когато произнася кратки части на речта (съюзи, предлози), детето не реагира на трудностите си при произнасянето на думи.
- Речевите нарушения се появяват редовно, по-често по време на бърза реч, с многосрични думи, детето отбелязва трудности с говора, но не се смята за заекващо.
- Отбелязва се консолидирането на конвулсивния синдром, пациентите не изпитват неловкост или страх, когато общуват.
- Изразени емоционални реакции при заекване, детето се опитва да избягва общуването.
Симптоми
Често заекването е придружено от соматични нарушения на артикулационния апарат: отклонение на езика встрани, висок форникс на небцето, хипертрофия на черупките на носната кухина, извита носна преграда.
Респираторните нарушения включват прекомерна консумация на въздух по време на вдишване и издишване на фона на нарушение на съпротивлението в областта на артикулацията. При опит за произнасяне на звуци се получава конвулсивно затваряне на глотиса, което предотвратява образуването на звук. В този случай има бързи и резки движения на ларинкса нагоре и надолу, както и движение напред. Пациентите се опитват да произнасят твърдо гласни звуци. В същото време симптомите на заекването могат да бъдат смекчени до пълното нормализиране на речта при пеене, шепот.
Пациентът може да придружава речта си с придружаващи жестове, които не са необходими, но се правят от детето съзнателно. По време на пристъп на заекване детето може да наклони главата си или да я хвърли назад, да стисне юмрук, да потъпче крака си, да свие рамене, да се премести от крак на крак.
Понякога заекването е придружено от психични разстройства, например страх от провал в произношението на определени звуци, срички и думи. Пациентите се опитват да не ги използват в речта си и търсят заместител за тях. В тежки случаи това води до абсолютна тъпота по време на атаки на заекване. Мислите за невъзможността за нормална вербална комуникация могат да станат причина за формирането на комплекс за малоценност. Децата стават срамежливи, страшни, мълчаливи и могат да се отклоняват от разговорите и общуването като цяло.
При тоничната форма на заекване детето често залита по време на разговор с образуване на паузи или прекомерно разтягане на отделни срички в думата. При клоничната форма на патология пациентът произнася няколко пъти отделни звуци, групи звуци или думи. Смесената форма на заекване се характеризира с комбинация от признаци на тонизиращо и клонично заекване. При клонично-тоничната форма на заекване пациентът обикновено повтаря първоначалните звуци или срички, след което залита по време на разговор. При тонично-клонично заекване, нарушението на речта се проявява под формата на заеквания и спира с често повишаване на гласа, изразени дихателни нарушения и допълнителни движения по време на разговор.
Ако пациентът развие невротично заекване, се забелязват изразени нарушения на произношението (неясна реч). Децата с тази форма на патология, като правило, започват да говорят по-късно от своите връстници. С развитието на подобна на невроза форма на патология пристъпите на заекване обикновено се появяват в определени ситуации, например с вълнение.
Понякога заекването при децата отсъства при разговор с животни или неживи предмети, четене на глас.
Източник: infourok.ru
Диагностика
Диагнозата се поставя от логопед или невролог; може да се включи психолог, който да изясни формата на заекване.
Диагностиката се основава на данни, получени по време на събирането на жалби и анамнеза. Изяснява се психоемоционалната ситуация в семейството на детето, ситуациите, при които заекването възниква и / или се влошава, обстоятелствата, при които се е проявила патологията, продължителността на историята на заекването.
Вниманието се фокусира върху наличието на следните признаци в продължение на три месеца или повече:
- трудности и заеквания в началото на речта;
- нарушение на ритъма на речта (разтягане на определени звуци, повторение на срички на думи, изрезки от думи и / или фрази);
- опити за справяне с заекването чрез странични движения.
За да се изключат органичните нарушения на нервната система, може да се наложи ядрено-магнитен резонанс на мозъка, електроенцефалография, реоенцефалография. Диференциалната диагноза се извършва с замъглена реч и спастична дисфония.
Лечение на заекване при деца
Корекцията на заекването при децата е насочена към развиване на правилни речеви умения, премахване на неправилно произношение, преодоляване на психологически проблеми. В лечението участват логопед, невролог и психотерапевт.
Източник: ostrov-j.ru
При невротична форма на заекване успехът на лечението до голяма степен зависи от навременната диагноза на патологичното състояние. Невротичното заекване при малки деца се поддава добре на корекция в логопедични групи и детски градини. Основните области на лечение при заекване в специализирани институции са логопедичният ритъм и колективната психотерапия по игрив начин. Семейната психотерапия с помощта на релаксация, разсейване и внушение също е важна. Децата се учат да говорят в песнопение или в такт с ритмичните движения на пръстите.
Медикаментозно лечение на невротично заекване се състои в назначаването на тонизиращи и успокоителни, спазмолитици, витаминни комплекси. За тази цел може да се използва фитотерапия (майчинство, валериана, алое).
Медикаментозната терапия за подобна на невроза форма на заекване, причинена от органично увреждане на мозъка, обикновено се състои в използването на спазмолитични лекарства, минимални дози транквиланти. В някои случаи са показани курсове на дехидратация.
Работата с психотерапевт е насочена към елиминиране на възможни междуличностни конфликти, минимизиране на психологическите фактори, които влошават заекването.
Лечението на заекването при деца в някои случаи включва физиотерапевтични методи: електрофореза със успокоителни на яката, франклинизация, електросън терапия и др.
Тихата атмосфера в семейството, поддържането на рационално ежедневие (нощен сън поне 8 часа на ден), правилният речев режим са важни, често решаващи за успешното лечение на заекването при децата. Децата със заекване се насърчават да практикуват танци, пеене и музика - това допринася за формирането на правилно речево дишане, както и чувство за ритъм и темпо.
Критерият за възстановяване е нормалната реч на детето във всяка ситуация, включително в случай на силен емоционален стрес (например говорене пред публика).
Заекъл масаж за деца
Масаж за заекване при деца се извършва от логопед по време на корекционни класове. В допълнение към главата и шията, масажът обхваща раменете, горната част на гърба и гърдите. Широко се използва сегментният и акупресурен масаж, както и тяхната комбинация.
Сегментният масаж е насочен към отделен ефект върху определен мускул, който регулира речевата дейност. Този вид масаж се извършва ежедневно в продължение на 2-3 седмици.
Акупресурен масаж се счита за един от най-ефективните методи за коригиране на заекването при деца. Има положителен ефект върху речевия център, помага да се премахне прекомерната му възбудимост. Акупресурен масаж може да се извършва у дома след предварителна подготовка на родителите от специалист. Акупресурен масаж за заекване при деца се извършва редовно в продължение на две до три години.
Упражнения за заекване при деца
Комплексът от упражнения включва дихателни упражнения, стречинг за нормализиране на мускулните контракции и упражнения за очи за подобряване на възприятието.
Основните цели на дихателната гимнастика за заекване при деца са овладяване на техниката на диафрагмално дишане, съзнателно регулиране на дихателния ритъм, укрепване на мускулите на предната коремна стена. Дихателната гимнастика за заекване при деца се състои в изпълнение на комплекс от упражнения в различни позиции на тялото, в покой и по време на активно движение. С течение на времето словесните прояви са свързани с дихателните упражнения. Плавното повишаване на нивото на сложност на упражненията допринася за бързото коригиране на патологията.
Най-ефективното лечение за заекване се наблюдава при комбинация от упражнения с масаж.
Възможни усложнения и последици
Заекването при деца може да доведе до стесняване на социалния кръг на детето, поява на подозрителност, безпокойство, раздразнителност, чувство за неадекватност, спад в успеваемостта в училище, проблеми с адаптацията в обществото.
При неправилна или нередовна корекция, както и при нейно отсъствие, заекването може да продължи дълго време, понякога през целия живот.
Прогноза
При навременно адекватно лечение прогнозата е благоприятна за 70-80% от пациентите.
Предотвратяване
За да се предотврати заекването при деца, се препоръчва:
- поддържане на благоприятен психологически климат в семейството, внимателно, внимателно и добронамерено отношение към детето, отказ да бъде прекалено взискателен;
- разширяване на кръгозора на детето;
- избягване на прекомерен психически стрес;
- рационално ежедневие, добра почивка;
- правилно обучение на детето да говори;
- балансирана диета;
- превантивни прегледи от специалисти, навременно лечение на соматична патология.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Аксенова Медицински журналист За автора
Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
