Амброхексал
Ambrohexal: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: AmbroHEXAL
ATX код: R05CB06
Активна съставка: Абмроксол хидрохлорид
Производител: GmbH Salyutas Pharma, Германия
Актуализация на описанието и снимката: 12.12.2019
Цени в аптеките: от 80 рубли.
Купува
Ambrohexal е отхрачващо и муколитично лекарство, използвано за лечение на респираторни заболявания.
Форма на издаване и състав
Лекарството се освобождава под формата:
- Кръгли бели таблетки, съдържащи 30 mg амброксол хидрохлорид и помощни вещества: лактоза монохидрат, калциев хидроген фосфат дихидрат, царевично нишесте, натриево карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид. В блистери от 10;
- Дългодействащи твърди желатинови капсули, съдържащи 75 mg амброксол хидрохлорид и помощни вещества: микрокристална целулоза, еудрагит RL30D и RS30D, триетил цитрат, магнезиев стеарат, титанов диоксид, червен багрил от железен оксид В блистерни опаковки по 10 броя;
- Безцветен разтвор за инхалация и поглъщане, съдържащ 1 ml (1 ml = 20 капки) 7,5 mg амброксол хидрохлорид и помощни вещества: метил парахидроксибензоат, пропил парахидроксибензоат, натриев дисулфит, лимонена киселина, натриев хидроксид, вода. В бутилки с капкомер от 50 ml;
- Жълтеникав сироп, съдържащ 3 или 6 mg амброксол хидрохлорид и спомагателни вещества в 1 ml: бензоена киселина, натриев дисулфит, лимонена киселина монохидрат, натриев хидроксид, повидон, сорбитол 70% разтвор, глицерол 85%, натриев цикламат, аромат на малина, пречистена вода. В тъмни бутилки от 100 ml с мерителна лъжичка.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Амброксолът - активният компонент на Амброхексал - се характеризира с отхрачващо, секретолитично и секретомоторно действие. Той стимулира серозните клетки на жлезите, разположени в бронхиалната лигавица, увеличава производството на лигавични секрети и засилва отделянето на сърфактант (сърфактант) в бронхите и алвеолите. Амброксол също нормализира нарушеното равновесие на лигавицата и серозните компоненти на храчките и намалява вискозитета на храчките, активирайки ензимите, отговорни за хидролизата и насърчавайки освобождаването на лизозоми от клетките на Клара. Това съединение засилва двигателната активност на ресничестия епител, активира мукоцилиарния транспорт и улеснява процеса на отстраняване на храчките от дихателните пътища.
Обикновено терапевтичният ефект при перорално приложение на Ambroxol се наблюдава след 30 минути и продължава 6-12 часа, в зависимост от размера на приетата доза.
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, Ambroxol се абсорбира бързо и почти напълно. Максималната концентрация на веществото в този случай се достига в рамките на 1-3 часа след поглъщане.
Амброксолът се метаболизира в черния дроб, образувайки метаболити, отделяни с урината (глюкурониди, дибромантранилова киселина). Той се свързва с плазмените протеини с около 85%. Плазменият полуживот е 7–12 часа. Общият полуживот на амброксол и неговите метаболити е приблизително 22 часа. 90% от съединението се екскретира през бъбреците като метаболити. По-малко от 10% от амброксол се екскретира непроменен с урината.
Тъй като амброксолът се свързва в голяма степен с протеините и има голям обем на разпределение, а също така се характеризира с бавно обратно проникване от тъканите в кръвта, принудителната диуреза или диализата не оказват значително влияние върху неговата екскреция. При пациенти с тежка чернодробна дисфункция клирънсът на амброксол намалява с 20-40%. При тежка бъбречна недостатъчност, полуживотът на метаболитите на амброксол се увеличава. Също така веществото лесно прониква през плацентарната бариера и в кърмата.
Показания за употреба
Ambrohexal се предписва за лечение:
- Остри и хронични заболявания на дихателните пътища, характеризиращи се с образуване на вискозен секрет;
- Бронхиална астма с трудности при отделяне на храчки;
- Хронична обструктивна белодробна болест;
- Пневмония;
- Остър и хроничен бронхит;
- Бронхиектазии.
Амброхексал сироп и разтвор за перорално приложение и инхалация също се използват за лечение и профилактика на синдром на дихателен дистрес.
Противопоказания
- Първи триместър на бременността;
- Свръхчувствителност към активното вещество (амброксол) и спомагателните компоненти на лекарството.
Според инструкциите, Ambrohexal под формата на таблетки е разрешен от 6-годишна възраст, капсули - от 12-годишна възраст.
Внимателно лекарството се предписва от кърмещи жени, както и на фона:
- Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника (поради риск от възможно обостряне на заболяването);
- Бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Инструкции за употреба на Ambrohexal: метод и дозировка
Амброхексал сироп за деца след 12-годишна възраст и за възрастни се предписва 3 пъти на ден, 2 лъжички (30 mg). Максимумът е 120 mg на ден. След подобряване на състоянието се препоръчва да се намали честотата на прием до 2 пъти на ден.
За деца сиропът се използва по следната схема:
- Деца на 6-12 години - по една мерителна лъжичка 2-3 пъти на ден;
- Деца на възраст 2-5 години - 0,5 лъжички 3 пъти на ден;
- Деца под две години - 0,5 лъжички 2 пъти на ден.
Деца от 12 години и възрастни се предписват по 1 таблетка Ambrohexal 3 пъти дневно през първите няколко дни от лечението, след което честотата на употреба трябва да бъде намалена до 2 пъти на ден. Еднократна доза за деца на възраст 6-12 години е 1/2 таблетка.
Капсулите се приемат след хранене сутрин или вечер. Дневната доза за възрастни и деца над 12 години е 1 капсула.
Разтвор за перорално приложение и инхалация Ambrohexal обикновено се предписва 3 пъти на ден по 4 ml (30 mg). След подобряване на състоянието честотата се намалява до 2 пъти на ден. За деца на възраст 5-12 години максималната дневна доза на лекарството в тази дозирана форма е 45 mg, разделена на няколко дози, за деца на възраст 2-5 години - 15 mg. Разтворът се приема след хранене, като се добавя към чай, плодов сок, мляко или вода.
Инхалацията с разтвор Ambrohexal се показва до 2 пъти на ден. Единична доза за всички възрастови групи е 2-3 ml.
Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от показанията и тежестта на заболяването. Наблюдението на лекар е необходимо, когато приемате лекарството повече от 4-5 дни.
Странични ефекти
Лекарството може да причини:
- Кошери;
- Контакт алергичен дерматит;
- Кожен обрив;
- Ангионевротичен оток;
- Анафилактичен шок;
- Суха уста;
- Диария;
- Главоболие;
- Слабост;
- Гадене;
- Повръщане;
- Ринорея;
- Запек;
- Гастралгия.
Когато използвате амброксол във високи дози, може да се появи и гадене, диария, повръщане и диспепсия. За лечение предизвиквайте повръщане, измийте стомаха, консумирайте храни, съдържащи мазнини.
Предозиране
Симптомите на предозиране включват повишено слюноотделяне (при прием на 6 mg / ml сироп), диспепсия, гадене, повръщане, гастралгия, диария. Препоръчва се незабавно да се спре приема на лекарството, да се предизвика изкуствено повръщане и промиване на стомаха в рамките на първите 1-2 часа след попадане на лекарството в тялото. Използването на храни, съдържащи мазнини, и симптоматична терапия също ще помогнат за подобряване на състоянието на пациента.
специални инструкции
Вниманието изисква употребата на Ambrohexal на фона на отслабен рефлекс на кашлица или нарушения на мукоцилиарния транспорт, тъй като съществува риск от натрупване на храчки.
На фона на тежко увреждане на чернодробната или бъбречната функция е показано използването на по-ниски концентрации на Ambrohexal или увеличаване на интервала между дозите на лекарството.
Не се препоръчва употребата на лекарството преди лягане.
На фона на бронхиална астма Ambrohexal може да увеличи кашлицата.
По време на лекарствената терапия не се препоръчват дихателни упражнения. На фона на тежко протичане на заболяването е необходимо да се извърши аспирация на втечнени храчки.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Според инструкциите Ambrohexal не влияе неблагоприятно върху способността за шофиране и работа с механизми с повишена сложност.
Приложение по време на бременност и кърмене
Ambrohexal е забранен за употреба през първия триместър на бременността. Неговото назначаване през II и III триместър е разрешено, ако възможните ползи от лечението за майката значително надвишават потенциалните рискове за плода.
Амброксол лесно прониква през плацентарната бариера. Резултатите от експерименти с животни потвърдиха, че лекарството няма значителен ефект върху ембрионално-феталното и постнаталното развитие, както и раждането. Активният компонент на лекарството се екскретира в малки количества в кърмата, поради което по време на лечението е необходимо да се обмисли възможността за спиране на кърменето.
С нарушена бъбречна функция
Ambrohexal се предписва с повишено внимание при бъбречна недостатъчност. При тежка бъбречна дисфункция се препоръчва да се премине към по-ниски концентрации на лекарството или да се увеличи интервалът между дозите.
При нарушения на чернодробната функция
Амброхексал трябва да се използва с повишено внимание при чернодробна недостатъчност. При тежки нарушения на чернодробната функция, дозата на лекарството трябва да се намали или интервалът между дозите да се увеличи.
Лекарствени взаимодействия
Когато Ambrohexal се комбинира с други антитусивни средства (включително кодеин) на фона на потискане на кашлицата, може да е трудно да се отдели храчка.
Лекарството увеличава степента на проникване в бронхиалния секрет на еритромицин, амоксицилин, доксициклин, цефуроксим.
Аналози
Следните лекарства са аналози на Ambrohexal:
- Според активното вещество - Ambrobene, Flavamed, Ambroxol, Halixol, Bronchoxol, Bronchorus, Ambrolor, Neo-Bronchol, Lazolvan, Medox, Lazongin, Remebrox;
- Според механизма на действие - Cashnol, Joset, Fluifort, Bromhexin, Ascoril, Acestin, ACC, Acetylcysteine, Bronchobos, Fluditek, Erdomed, Bronhotil, Muconex, Sinupret, Solvin, Pulmozyme, Fluimucil, Bronchostop.
Условия за съхранение
Срокът на годност на таблетките е 5 години, на капсули и сироп - 3 години, разтвор за инхалация и поглъщане - 4 години.
Съхранявайте на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Ambrohexal
Според прегледите Ambrohexal под формата на таблетки се понася много добре и демонстрира висока ефективност при лечението на тежка суха кашлица. По време на лечението с лекарството практически няма странични реакции. Много пациенти го харесват поради ниската си цена и наличността. Сиропът има същите фармакологични свойства и привлича пациенти с приятен сладникав вкус. Обикновено, седмица след началото на терапията, кашлицата изчезва безследно при повечето пациенти.
Инхалацията с разтвор Ambrohexal също има положителни отзиви. Основните предимства на лекарството се считат за разнообразието и удобството на формите за освобождаване, приемливите резултати от лечението и бързото възстановяване от употребата му. Родителите отбелязват, че инхалациите с Ambrohexal и физиологичен разтвор помагат в най-кратки срокове да облекчат децата от болезнени пристъпи на кашлица. Има обаче препратки към неприятния вкус на тази лекарствена форма.
Цена за Ambrohexal в аптеките
Цената на таблетките Ambrohexal в повечето аптеки е средно 109-117 рубли (пакетът включва 20 бр.). Амброхексал сироп с доза от 3 mg / ml може да бъде закупен за 93–112 рубли, а с доза от 6 mg / ml - за 205–229 рубли (за бутилка от 100 ml). Разтворът за вдишване и поглъщане струва около 89-102 рубли (за бутилка от 50 ml). Понастоящем капсулите със забавено освобождаване не се продават.
Ambrohexal: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
AmbroHexal 3 mg / ml сироп 100 ml 1 бр. 80 рубли Купува |
|
АмброХексал 30 mg таблетки 20 бр. 86 рубли Купува |
|
Амброхексал таблетки 30mg 20 бр. 88 РУБЛИ Купува |
|
Амброхексал сироп 3mg / ml 100ml 114 РУБЛИ Купува |
|
AmbroHexal 6 mg / ml сироп 100 ml 1 бр. 177 r Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
