Суматриптан - инструкции за употреба на таблетки, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Суматриптан

Суматриптан: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Sumatriptan

ATX код: N02CC01

Активна съставка: Суматриптан (Sumatriptan)

Производител: KANONFARMA PRODUCTION, JSC (Русия) Kievmedpreparat, JSC (Украйна)

Актуализация на описанието и снимката: 22.10.2018

Цени в аптеките: от 76 рубли.

Купува

Суматриптан е лекарство с антимигренална активност.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми на освобождаване на Sumatriptan:

• филмирани таблетки: двойноизпъкнали, кръгли, бели (2, 6 или 10 бр. в блистери, в картонена кутия 1-3 блистера);
• таблетки: продълговати, двойноизпъкнали, почти бели или бели, гравирано "С" от едната страна, от другата (в зависимост от дозата) - "33" (50 mg) или "34" (100 mg) (1-7 или 10 бр. в блистери, в картонена кутия 1-6, 8 или 10 блистера; 2, 10, 50 или 100 бр. в кутии, в картонена кутия 1 кутия).

Състав на 1 филмирана таблетка:

• активно вещество: суматриптан - 50 или 100 mg (суматриптан сукцинат - 70 или 140 mg);
• помощни компоненти (50/100 mg): кроскармелоза натрий - 2/4 mg; талк - 1,5 / 3 mg; магнезиев стеарат - 1,5 / 3 mg; лактоза монохидрат - 125/250 mg; микрокристална целулоза - 100/200 mg;
• черупка (50/100 mg): полисорбат-80 - 0,88 / 1,76 mg; титанов диоксид - 0,92 / 1,84 mg; хипромелоза - 5,9 / 11,8 mg; макрогол 6000 - 2,3 / 4,6 mg.

Състав на 1 таблетка:

• активно вещество: суматриптан - 50 или 100 mg (под формата на суматриптан сукцинат - 69,98 или 139,96 mg);
• помощни компоненти (50/100 mg): магнезиев стеарат - 2,38 / 4,76 mg; натриев бикарбонат - 10/20 mg; калциев хидроген фосфат - 53,44 / 106,88 mg; кроскармелоза натрий - 11/22 mg; микрокристална целулоза - 22,5 / 45 mg; полисорбат-80 - 0,7 / 1,4 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Суматриптан е селективен агонист на съдови 5-хидрокситриптамин-1-рецептори (5-HT _1D), няма ефект върху други подтипове на 5-HT рецептори (5-HT ₂ - 5-HT ₇). 5-HT _1D рецепторите са разположени предимно в черепните кръвоносни съдове на мозъка; в резултат на тяхното стимулиране тези съдове се стесняват.

Суматриптан при животни селективно повлиява вазоконстрикцията на клоните на каротидната артерия, без да влияе на кръвния поток в мозъчните съдове. Благодарение на съдовия басейн на каротидната артерия, вътречерепните и екстракраниалните тъкани (включително менингеалните мембрани) се снабдяват с кръв. Смята се, че отокът на стените на тези съдове и / или тяхното разширяване е основният механизъм на появата на мигрена при хората. Също така, според предклиничните данни, суматриптан намалява чувствителността на тригеминалния нерв. И двата ефекта могат да бъдат в основата на антимигренозния ефект на лекарството.

Суматриптан е ефективен при лечението на менструална мигрена, т.е.мигрена без аура, която се развива 3 дни преди менструалния цикъл или 5 дни след него. Клиничният ефект се появява, като правило, 30 минути след приемане на 100 mg от лекарството.

Пристъпите на мигрена варират по тежест както при различните пациенти, така и при един и същ пациент. Дозовият диапазон от 25–100 mg е най-ефективен в сравнение с плацебо, но дозата от 25 mg е значително по-малко ефективна от 50 и 100 mg.

Фармакокинетика

Пристъпите на мигрена не оказват значително влияние върху фармакокинетиката на суматриптан.

Абсорбция: след перорално приложение веществото се абсорбира бързо, плазмената му концентрация след 45 минути достига 70% от максималната. Максималната концентрация в кръвната плазма след прием на 100 mg е средно 54 ng / ml. Средната абсолютна бионаличност е 14%, отчасти поради метаболизма при първо преминаване и отчасти поради непълната абсорбция.

Разпределение: свързването на суматриптан с плазмените протеини се проявява в незначителна степен (от 14 до 21%), средният общ обем на разпределение е 170 литра.

Метаболизъм: екскрецията на основния метаболит, индолицетният аналог на суматриптан, се осъществява главно с урината, под формата на глюкуронид и свободна киселина. Този метаболит не е активен по отношение на 5-НТ ₁ и 5-НТ ₂ -серотониновите рецептори. Не са открити незначителни метаболити.

Екскреция: полуживотът е приблизително 2 часа. Средният общ плазмен клирънс е приблизително 1160 ml / min, средният бъбречен клирънс е приблизително 260 ml / min; извънбъбречен клирънс - приблизително 80% от общия клирънс.

Суматриптан се метаболизира от моноаминооксидаза А.

При пациенти с нарушена чернодробна функция плазменото съдържание на суматриптан в кръвта се увеличава.

Показания за употреба

Суматриптан се предписва за облекчаване на мигренозни атаки с / без аура, включително атаки на свързана с менструалния цикъл мигрена.

Лекарството трябва да се предписва само в случай на проверена диагноза.

Противопоказания

Абсолютно:

• мигрена в хемиплегична, базиларна или офталмоплегична форма;
• Исхемична болест на сърцето (коронарна артериална болест), включително наличие на подозрение за нея, ангина пекторис (включително ангина пекторис на Prinzmetal), инфаркт на миокарда (включително обременена анамнеза), кардиосклероза след инфаркт, както и симптоми, които предполагат наличието на исхемична болест на сърцето;
• чернодробна / бъбречна дисфункция при тежко протичане;
• фармакологично неконтролирана артериална хипертония;
• инсулт или преходни нарушения на мозъчната циркулация (включително обременена анамнеза);
• периферна съдова оклузивна болест;
• вродена непоносимост към лактоза, лактазна недостатъчност, глюкозо-галактозна малабсорбция;
• комбинирана употреба с ерготамин или негови производни (включително метисергид) или други триптамини / агонисти на 5-НТ ₁ -серотонинови рецептори;
• комбинирана употреба с инхибитори на моноаминооксидазата (употребата е възможна не по-рано от 14 дни след отмяната им);
• възраст под 18 и над 65 години;
• бременност и кърмене;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относително (заболявания / състояния, при наличието на които назначаването на Sumatriptan изисква повишено внимание):

• епилепсия, включително всяко състояние с понижен епилептичен праг;
• контролирана артериална хипертония;
• заболявания, при които е възможна промяна в абсорбцията, метаболизма или екскрецията на суматриптан (например функционални нарушения на бъбреците / черния дроб);
• свръхчувствителност към сулфонамиди (приемането на лекарството може да причини алергични реакции, тежестта на които варира от кожни прояви до анафилаксия);
• наличието на кръстосана чувствителност.

Инструкции за употреба на Sumatriptan: метод и дозировка

Суматриптан се приема през устата с вода. Таблетката трябва да се поглъща цяла.

Лекарството трябва да се използва за интермитентна терапия на мигренозни атаки. С превантивна цел не може да се приема.

След настъпване на пристъп на мигрена, лечението трябва да започне възможно най-рано (въпреки че суматриптан е еднакво ефективен на всеки етап от пристъпа).

При остри пристъпи се предписват 50 mg, в някои случаи е възможно да се вземе повишена доза (100 mg).

За да се спрат последващите атаки (с намаляване / изчезване на симптомите и след това тяхното възобновяване), приложението може да се повтори през следващите 24 часа (с интервал от 2 часа).

Максималната дневна доза е 300 mg.

Ако Sumatriptan е неефективен за облекчаване на симптомите на мигрена, не се предписва повторна доза. В такива случаи е показана употребата на парацетамол, ацетилсалицилова киселина или нестероидни противовъзпалителни лекарства. Суматриптан може да се приема за контрол на последващи атаки.

Лекарството не трябва да се използва в комбинация с ерготамин или негови производни (включително метисергид).

Препоръчителната доза за пациенти с чернодробно увреждане е 50 mg.

Странични ефекти

Някои от описаните по-долу симптоми като странични ефекти могат да бъдат симптоми, свързани с мигрена.

Възможни нежелани реакции (> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки; с нерафинирана честота - ако е невъзможно да се оцени честотата поява на нарушения):

• нервна система: често - сънливост, замаяност, нарушения на чувствителността, включително намалена чувствителност и парестезия;
• дихателна система / гръдни органи: често - задух;
• съдове: често - горещи вълни, преходно повишаване на кръвното налягане (скоро след приема на Суматриптан);
• мускулно-скелетна / съединителна тъкан: често - чувство на тежест (обикновено преходно, може да бъде интензивно и да се появи във всяка част на тялото, включително гърлото и гърдите), миалгия;
• храносмилателна система: често - повръщане, гадене (причинно-следствена връзка с приема на Суматриптан не е доказана);
• инструментални / лабораторни данни: много рядко - леки отклонения в чернодробните функционални тестове;
• общи нарушения: често - болка, чувство на топлина или студ, свиване или натиск (обикновено преходни, могат да бъдат интензивни и да се появят във всяка част на тялото, включително гърлото и гърдите), умора и слабост (обикновено преходни, леки или умерени изразен характер).

Нарушения, регистрирани при наблюдения след регистрация:

• имунна система: с неизвестна честота - реакции на свръхчувствителност (от кожни прояви на свръхчувствителност до анафилаксия);
• мускулно-скелетна / съединителна тъкан: с неизвестна честота - артралгия, скованост на врата;
• храносмилателна система: с неизвестна честота - диария, исхемичен колит;
• кожа / подкожна тъкан: с неизвестна честота - хиперхидроза;
• психика: с неуточнена честота - тревожност;
• нервна система: с неизвестна честота - гърчове (понякога се наблюдават при пациенти с анамнеза за гърчове или при наличие на съпътстващи състояния, предразполагащи към гърчове; при някои пациенти рисковите фактори не са идентифицирани), скотом, тремор, нистагъм, дистония;
• сърдечно-съдова система: с неизвестна честота - брадикардия, тахикардия, сърцебиене, ангина пекторис, аритмии, признаци на преходна миокардна исхемия на ЕКГ, коронарен вазоспазъм, инфаркт на миокарда, синдром на Рейно, понижаване на кръвното налягане;
• орган на зрението: с неизвестна честота - диплопия, трептене, намалена зрителна острота / загуба на зрение (обикновено преходна; трябва да се има предвид, че зрителните увреждания могат да бъдат свързани с мигренозен пристъп).

Предозиране

Не се наблюдава развитие на други странични реакции, с изключение на горните, при прием на доза от 400 mg.

В случай на предозиране в продължение на поне 10 часа, състоянието на пациента трябва да се следи, ако е необходимо, се провежда поддържащо лечение. Няма информация за ефекта на перитонеалната диализа / хемодиализа върху плазмената концентрация на суматриптан.

специални инструкции

Преди започване на терапия за пристъп на главоболие при пациенти, при които мигрена не е била диагностицирана преди или с атипична форма на мигрена, трябва да се изключат други потенциално сериозни видове неврологична патология. Пациентите с мигрена са изложени на повишен риск от развитие на определени цереброваскуларни нарушения (напр. Преходни исхемични атаки или инсулт).

След прием на Sumatriptan може да се развие болка и натиск в гърдите. Симптомите могат да бъдат интензивни и да се простират до шията. Ако има основание да се смята, че тези нарушения са проява на коронарна болест на сърцето, лекарството не се използва в бъдеще и трябва да се извърши подходящо диагностично изследване.

В случаи на рискови фактори за поява на коронарна болест на сърцето, включително заклети пушачи или пациенти, използващи никотинозаместителна терапия, не се препоръчва да се предписва Sumatriptan без предварително изследване на сърдечно-съдовата система. Жените в постменопауза и мъжете над 40 години, които имат изброените рискови фактори, се нуждаят от специално внимание. Трябва обаче да се има предвид, че прегледът за разкриване на сърдечни заболявания не винаги позволява и в много редки случаи се наблюдават сериозни сърдечни усложнения при пациенти без съпътстващи сърдечно-съдови заболявания.

По време на терапевтичния период при малък брой пациенти с леко контролирана артериална хипертония се наблюдава преходно повишаване на периферното съдово съпротивление и кръвното налягане, поради което Sumatriptan се предписва с повишено внимание.

Има редки съобщения, получени по време на наблюдението след регистрация, за развитието на серотонинов синдром (включително разстройства на психичния статус, нервно-мускулни разстройства и автономна лабилност) при комбинираната употреба на Sumatriptan със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). Съществуват също доказателства за появата на серотонинов синдром на фона на комбинирана употреба с триптани и селективни инхибитори на обратното поемане на норепинефрин (SNRIs). Ако е необходимо да се проведе комбинирана терапия, състоянието на пациента трябва да се наблюдава.

Трябва да се внимава при употребата на Sumatriptan в случаите на вероятност от значителна промяна в абсорбцията, метаболизма или екскрецията на активното вещество на лекарството, по-специално при чернодробна недостатъчност или нарушена бъбречна функция. Началната доза при пациенти с чернодробно увреждане не трябва да надвишава 50 mg.

Дългосрочната употреба на всякакъв вид болкоуспокояващо средство при главоболие може да влоши болката. В случаи на такава ситуация или подозрение за нея, Sumatriptan трябва да бъде отменен и да бъде извършен допълнителен преглед. Главоболие при прекомерна употреба може да се подозира при пациенти с ежедневно / повтарящо се главоболие въпреки редовната употреба на лекарства за главоболие.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Поради факта, че на фона на мигрена е възможно развитието на сънливост, свързана със заболяването / терапията, трябва да се внимава при шофиране.

Приложение по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене.

По време на кърмене е възможно възобновяването на кърменето 24 часа след приема на Sumatriptan.

Използване от детството

Съгласно инструкциите, Sumatriptan не се предписва на деца под 18-годишна възраст (поради недостатъчни клинични данни, потвърждаващи ефективността / безопасността на лекарството).

С нарушена бъбречна функция

• тежко увреждане на бъбречната функция: терапията е противопоказана;
• бъбречно увреждане: Суматриптан трябва да се използва с повишено внимание.

При нарушения на чернодробната функция

• тежки нарушения на чернодробната функция: терапията е противопоказана;
• чернодробно увреждане: Суматриптан трябва да се използва с повишено внимание.

Употреба при възрастни хора

Пациенти на възраст над 65 години не се предписват Sumatriptan, което се дължи на липсата на клинични данни, потвърждаващи неговата ефективност / безопасност.

Лекарствени взаимодействия

При комбинираната употреба на Sumatriptan с някои лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:

• ерготамин или други триптани / 5-НТ ₁ -серотонинови рецепторни агонисти: съществува теоретична възможност за повишен риск от коронарен спазъм; комбинацията е противопоказана (почивката след приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 24 часа, след приема на Sumatriptan - поне 6 часа);
• инхибитори на моноаминооксидазата: развитие на взаимодействие; комбинацията е противопоказана;
• лекарства, съдържащи жълт кантарион: по-често развитие на странични реакции на Sumatriptan;
• SSRIs, SNRIs: развитие на серотонинов синдром.

Аналози

Аналозите на Sumatriptan са: Sumamigren, Trimigren, Sumitran, Amigrenin, Sumarin, Rapimed, Imigran.

Условия за съхранение

Да се съхранява на място, защитено от светлина при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Суматриптан

Според прегледите Sumatriptan е ефективно лекарство, по-достъпно в сравнение с редица аналози. Отбелязва се, че лекарството в много случаи облекчава пристъпите на мигрена, които продължават няколко дни и не се облекчават от други упойващи лекарства.

Сред недостатъците те обикновено показват продължителна слабост след поглъщане. В тези случаи след прием на хапчето се препоръчва да запазите спокойствие (най-доброто - да спите на тъмно и тихо място). Те също така отбелязват развитието на странични ефекти и факта, че лекарството е доста скъпо, ако атаките се случват често.

Цена за Sumatriptan в аптеките

Приблизителната цена за Sumatriptan е:

• покрити таблетки: 50 mg всяка (2 бр. в опаковка) - 70-120 рубли; 100 mg всеки (2 или 10 бр. В опаковка) - 120-185 или 600-675 рубли;
• таблетки от 100 mg (2 бр. в опаковка) - 130-175 рубли.

Суматриптан: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Суматриптан 50 mg филмирани таблетки 2 бр. 76 рубли Купува

Суматриптан 50 mg филмирани таблетки 2 бр. 78 рубли Купува

Суматриптан таблетки p.p. 50mg 2 бр. 84 руб. Купува

Суматриптан 50 mg филмирани таблетки 2 бр. 85 рубли Купува

Суматриптан 50 mg филмирани таблетки 2 бр. 95 рубли Купува

Суматриптан таблетки 50mg 2 бр. 103 рубли Купува

Суматриптан 100 mg филмирани таблетки 2 бр. 109 РУБЛИЦИ Купува

Суматриптан 100 mg таблетки 2 бр. 110 РУБЛИ Купува

Суматриптан 50 mg филмирани таблетки 2 бр. 111 рубли Купува

Суматриптан 100 mg филмирани таблетки 2 бр. 111 рубли Купува

Суматриптан 100 mg филмирани таблетки 2 бр. 113 РУБЛИ Купува

Суматриптан 100 mg филмирани таблетки 2 бр. 117 рубли Купува

Суматриптан таблетки p.p. 100mg 2 бр. 129 РУБЛИ Купува

Суматриптан таблетки p.p. 50mg 2 бр. 134 р Купува

Суматриптан таблетки p.p. 100mg 2 бр. 138 рубли Купува

Суматриптан 100 mg филмирани таблетки 2 бр. 179 r Купува

Суматриптан таблетки p.p. 100mg 2 бр. Върх 214 r Купува

Суматриптан 50 mg филмирани таблетки 10 бр. 437 r Купува

Раздел Суматриптан Canon. p.p. 50 mg 10 бр. 441 r Купува

Суматриптан 100 mg филмирани таблетки 10 бр. 605 рубли Купува

Вижте всички оферти от аптеките

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!