Тимолол-АКОС
Timolol-AKOS: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Timolol-AKOS
ATX код: S01ED01
Активна съставка: тимолол (Timolol)
Производител: Синтез, АД (Русия)
Актуализация на описанието и снимките: 18.02.2020
Цени в аптеките: от 22 рубли.
Купува
Тимолол-АКОС е лекарство за локално приложение на антиглаукомно действие. Отнася се до неселективни бета-блокери без симпатомиметична активност.
Форма на издаване и състав
Лекарството се предлага под формата на 0,25% и 0,5% капки за очи, които са прозрачна, леко оцветена или безцветна течност (по 5 или 10 ml в бутилки от полиетиленова капкомер, една бутилка с капкомер в картонена кутия и инструкции за употреба на Timolol-AKOS).
Състав за 1 ml капки:
- активно вещество: тимолол (под формата на тимолол малеат) - 2,5 или 5 mg;
- помощни компоненти: натриев дихидроген фосфат, бензалкониев хлорид, натриев хидроген фосфат додекахидрат, вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Тимолол е неселективен бета-адренергичен рецепторен блокер без симпатомиметична активност. Той намалява вътреочното налягане поради намаляване на образуването на водна хума, както и леко увеличаване на изтичането му. Лекарството понижава вътреочното налягане, но не влияе върху размера и настаняването на зеницата, поради което по време на употребата му зрителната острота не намалява и качеството на нощното зрение не се влошава.
Тимолол-АКОС започва да действа 20 минути след вливането. Максималният ефект се постига след 1-2 часа, а общата продължителност на действието е 24 часа.
Фармакокинетика
Във водната течност на предната камера на окото се наблюдава максимална концентрация на тимолол след 1-2 часа. Активното вещество на очните капки постъпва в системното кръвообращение чрез абсорбция през слъзния тракт, конюнктивата и носната лигавица.
Тимололът се метаболизира с участието на изоензими от системата CYP2D6. Получените метаболити се екскретират през бъбреците.
При новородени, максималната плазмена концентрация на лекарството е значително по-висока, отколкото при възрастни.
Показания за употреба
- глаукома с отворен ъгъл;
- повишено вътреочно налягане (очна хипертония);
- вторична глаукома (посттравматична, афакична и увеална);
- остро повишаване на вътреочното налягане (като част от комплексната терапия);
- вродена глаукома (като допълнително лекарство, при условие че други терапевтични мерки са неефективни);
- закритоъгълна глаукома (като част от комбинирано лечение с миотици).
Противопоказания
Абсолютно:
- декомпенсирана CHF (хронична сърдечна недостатъчност);
- синусова брадикардия;
- кардиогенен шок;
- AV блок II - III степен;
- тежка ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест);
- бронхиална астма (включително анамнеза за бронхиална астма);
- дистрофични явления в роговицата;
- период на кърмене;
- деца и юноши под 18-годишна възраст;
- повишена индивидуална чувствителност към основните или спомагателните компоненти на капки.
Относително (капки за очи Timolol-AKOS се използват с повишено внимание):
- артериална хипотония;
- синоатриална блокада II - III степен;
- нарушения на периферното кръвообращение (включително синдром на Рейно);
- тежка цереброваскуларна недостатъчност;
- белодробна недостатъчност;
- Миастения гравис;
- феохромоцитом;
- диабет;
- тиреотоксикоза;
- хипогликемия;
- атрофичен ринит;
- съвместен прием с други бета-блокери;
- период на бременност.
Timolol-AKOS, инструкции за употреба: метод и дозировка
Капки за очи Timolol-AKOS се вливат в конюнктивалната торбичка.
Препоръчителната доза е 1 капка от 0,25% разтвор два пъти дневно. При недостатъчна ефективност се използват 0,5% капки за очи в същата доза два пъти дневно. След нормализиране на вътреочното налягане се прилага поддържаща доза - 1 капка 0,25% разтвор веднъж дневно. Разликата в тежестта на терапевтичния ефект на двете концентрации (0,25% и 0,5%) е 10-15%.
Странични ефекти
Тимолол-AKOS може да причини локални и системни странични ефекти. Местните реакции включват дразнене на конюнктивата (намалено сълзене или лакримация, зачервяване на конюнктивата, сърбеж и парене в очите, краткотрайно зрително увреждане, оток на епителния слой на роговицата, фотофобия, зачервяване на кожата на клепачите), кератит, конюнктивит и блефарит, при продължително лечение - намаляване на чувствителността роговица, повърхностна точковидна кератопатия, птоза, двойно виждане (рядко).
Възможни системни странични реакции на Timolol-AKOS:
- от страна на храносмилателната система: повръщане, гадене, диария;
- от страна на сърдечно-съдовата система: AV блокада, брадикардия, понижаване на кръвното налягане, намаляване на контрактилитета на миокарда, брадиаритмия, колапс, влошаване на проявите на ХСН;
- от дихателната система: ринит, кървене от носа, запушване на носа, бронхоспазъм, задух, белодробна недостатъчност;
- от нервната система и сетивните органи: виене на свят, главоболие, парестезия, сънливост, забавяне на скоростта на психомоторната реакция, депресия, халюцинации;
- от имунната система: алергични реакции (включително уртикария);
- други: намалена потентност, болка в гърдите, миастения гравис.
Предозиране
В случай на предозиране на тимолол могат да се появят общи резорбтивни ефекти, характерни за всички бета-блокери (главоболие, повръщане, гадене, световъртеж, бронхоспазъм, брадикардия, аритмия).
Лечението е симптоматично. Веднага след предозиране на Тимолол-АКОС, пациентът трябва да изплакне очите си с обикновена чиста вода или физиологичен разтвор.
специални инструкции
Проследяването на ефективността на терапията се препоръчва да се извършва не по-рано от 1-2 седмици след началото на лечението (оптимално - 3-4 седмици). Продължителната употреба на Timolol-AKOS може да доведе до отслабване на ефекта.
Вътреочното налягане трябва да се измерва ежемесечно. Също така се препоръчва периодично (поне веднъж на 6 месеца) да се оценява размерът на зрителните полета, състоянието на роговицата и функцията на сълзене.
Капките съдържат консервант бензалкониев хлорид. Той може да се утаи върху меките контактни лещи, да причини промяна в цвета им, а също така да дразни очите при носене на контактни лещи, поради което преди да се накапва Timolol-AKOS, контактните лещи трябва да бъдат свалени и поставени отново не по-рано от 15 минути след вливането.
При прехвърляне на пациент от миотици към лечение с тимолол може да се наложи коригиране на рефракцията след края на терапевтичните ефекти на миотиците.
Timolol-AKOS усилва ефекта на общите анестетици и мускулните релаксанти, така че трябва да бъде отменен 48 часа преди планираната хирургическа интервенция.
Бета-блокерите могат да маскират признаци на хипогликемия при пациенти, приемащи перорални хипогликемични средства или инсулин, както и симптоми на хипертиреоидизъм (включително тахикардия).
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
В рамките на 30 минути след вливането на Timolol-AKOS е необходимо да се работи с повишено внимание, което изисква висока концентрация на внимание, добро зрение и бърза реакция.
Приложение по време на бременност и кърмене
Timolol-AKOS капки за очи се използват с повишено внимание по време на бременност (само в случаите, когато очакваната полза за майката е по-висока от възможния риск за плода). Новородените, чиито майки са използвали капки непосредствено преди раждането, трябва да бъдат под строг медицински контрол в продължение на няколко дни.
Капките за очи са противопоказани по време на кърмене.
Използване от детството
Timolol-AKOS не трябва да се прилага при деца и юноши под 18-годишна възраст.
Лекарствени взаимодействия
Хипотензивният ефект на тимолол се засилва при едновременна употреба с пилокарпин и епинефрин. Капки за очи, съдържащи епинефрин, могат да причинят мидриаза (разширяване на зеницата).
Едновременното приложение на Timolol-AKOS с лекарства, които са инхибитори на изоензимната система CYP2D6 (хинидин, пароксетин, циталопрам, тербинафин, ритонавир, циметидин, амиодарон, халоперидол, флуоксетин, сертралин, кетоконазол, може да предизвика признаци на vyconanado индукция) случаи - дълбока летаргия.
Тимолол засилва ефекта на общите анестетици и мускулните релаксанти.
По време на употребата на капки за очи се препоръчва да се избягва интравенозно приложение на дилтиазем и верапамил, тъй като тимололът може да понижи кръвното налягане, да инхибира AV проводимостта и да доведе до развитие на брадикардия.
Тимолол-AKOS се използва с повишено внимание заедно с други бета-блокери, глюкокортикостероиди, антихипертензивни лекарства, психоактивни лекарства, перорални хипогликемични средства и инсулин.
Аналози
Аналозите на Timolol-AKOS са Glautam, Arutimol, Okumol, Okumed, Oftan Timolol, Oftan Timogel, Okupres-E, Timolol, Timolol-Betalek, Timolol-LENS, Timolol-POS, Timolol SOLOfarm, Timolol-Teva, Timolol-Teva, Timolol DIA, Timolol-Long, Rotima и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност на капки за очи е 3 години. Отворената бутилка трябва да се използва в рамките на 1 месец след отваряне.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Timolol-AKOS
Отзивите за Timolol-AKOS са много добри. Лекарството намалява вътреочното налягане и не утежнява хода на заболяването. След накапване не се усеща дискомфорт. Специална дюза за капкомер улеснява процеса на вливане на лекарството. Капките са евтини и достъпни.
В някои случаи лекарството не е достатъчно ефективно и помага за намаляване на вътреочното налягане само в комбинация с по-силни лекарства.
Цена за Timolol-AKOS в аптеките
Цената на Timolol-AKOS под формата на 0,25% капки за очи (в бутилки от 5 ml) е 17–20 рубли, 0,5% капки за очи (5 ml бутилки) - 25–30 рубли.
Timolol-AKOS: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Тимолол-АКОС капки за очи 0,25% 5мл 22 РУБЛИ Купува |
|
Тимолол-AKOS 0,25% капки за очи 5 ml 1 бр. 22 РУБЛИ Купува |
|
Тимолол-AKOS 0,5% капки за очи 5 ml 1 бр. 24 рубли Купува |
|
Тимолол-АКОС капки за очи 0,5% 5 мл 36 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
