Флорацид
Floracid: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Употреба при възрастни хора
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско наименование: Floracid
ATX код: J01MA12
Активна съставка: левофлоксацин (левофлоксацин)
Производител: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 26.08.2019
Цени в аптеките: от 245 рубли.
Купува
Floracid е лекарство с широк спектър на антибактериално действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Floracid е филмирана таблетка: двойноизпъкнали, продълговати, розово-кремави, от едната страна с риск; на напречно сечение - два слоя (5, 7 или 10 бр. в блистери, в картонена кутия 1 опаковка).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: левофлоксацин - 250 или 500 mg (под формата на полухидрат);
- допълнителни компоненти: Kollidone CL (кросповидон), натриев лаурил сулфат, Kollidone 30 (повидон), микрокристална целулоза, магнезиев стеарат;
- обвивка: макрогол (полиетилен гликол 6000), хидроксипропил целулоза (хипролоза), хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), жълт железен оксид (E172), титанов диоксид (E171), червен железен оксид (E172).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Левофлоксацин принадлежи към групата на флуорохинолоните и е левовъртящ изомер на офлоксацин. Това е блокер на ДНК-гиразата (топоизомераза II) и топоизомераза IV, които инхибират синтеза на ДНК, предотвратяват суперспирализирането и зашиването на разкъсванията на ДНК и водят до дълбоки морфологични промени в клетъчната мембрана и стените, както и в цитоплазмата.
Левофлоксацин демонстрира активност срещу различни щамове микроорганизми както in vivo, така и in vitro.
Доказана е ефикасността на Floracid in vivo срещу бактерии от следните видове: Clostridium perfringens, Enterococcus faecalis, Serratia marcescens, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Streptococcus protetcuscus Stretcoccus rettgerus, Streptococcus Rettgericus, Streptoccus Retcocus, Streptoccus, стрептококи, Morganella morganii, Enterobacter sakazakii, Enterobacter agglomerans, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Ешерихия коли, Bordetella коклюш, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus грип, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter calcoaceticus, Klebsiella oxytoca, Klebsiella пневмония, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Moraxella catarrhalis,Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas aeruginosa.
Следните микроорганизми също са податливи на левофлоксацин in vitro (MIC е по-малко от 2 mg / l):
- анаеробни микроорганизми: Veillonella spp., Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.;
- аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Serratia spp., Acinetobacter spp., Salmonella spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Pseudomonas spp., Eikenella corrodens, Providencia spp., Enterobacter spp., Pasteurella spp. (включително Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella canis), Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae (щамове пеницилиназа и непеницилиназа), Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Haemcrei;
- аеробни грам-положителни микроорганизми: Streptococcus spp. групи C и G, Corynebacterium diphtheria, Staphylococcus spp. (ЦНС), Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицателни щамове, чувствителни или умерено чувствителни към метицилин), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp.;
- други микроорганизми: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp. (включително Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae), Legionella spp.
Умерена активност на левофлоксацин (MIC надвишава 4 mg / l) е регистрирана по отношение на следните микроорганизми:
- анаеробни микроорганизми: Porphyromonas spp., Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus, Prevotella spp.;
- аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Burkholderia cepacia;
- аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus haemolyticus (метицилин-резистентни щамове), Staphylococcus epidermidis (метицилин-резистентни щамове), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium.
Следните микроорганизми са устойчиви на левофлоксацин (MIC надвишава 8 mg / l):
- аеробни грам-отрицателни микроорганизми: Alcaligenes xylosoxidans;
- аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицателни щамове, устойчиви на метицилин), Staphylococcus aureus (щамове, устойчиви на метицилин), Corynebacterium jeikeium;
- други микроорганизми: Mycobacterium avium.
Фармакокинетика
След перорално приложение на Floracid, левофлоксацин се абсорбира бързо и почти 100% от стомашно-чревния тракт. Степента и скоростта на абсорбция зависят малко от приема на храна. Бионаличността при прием на Floracid в доза 500 mg е близо 100%. Когато левофлоксацин се приема през устата в доза от 500 mg, максималната му концентрация в кръвната плазма варира от 5,2 до 6,9 μg / ml и се постига за около 1,3 часа. Полуживотът е 6-8 часа.
Степента на свързване с плазмените протеини достига 30-40%. Левофлоксацин прониква добре в органи и тъкани и се открива в алвеоларни макрофаги, бронхиална лигавица, бели дробове, храчки, полиморфно-ядрени левкоцити, простатна жлеза, органи на пикочната система, цереброспинална течност, костна тъкан. В черния дроб активното вещество е деацетилирано и / или окислено в малки количества.
Левофлоксацин се екскретира от тялото главно с урината чрез тубулна секреция и гломерулна филтрация. Приблизително 87% от приетата доза се екскретира непроменена през бъбреците в рамките на 48 часа, а по-малко от 4% се екскретира във фекалиите в рамките на 72 часа.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, Floracid се предписва за лечение на следните заболявания с инфекциозна и възпалителна етиология, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към действието на левофлоксацин:
- инфекции на меките тъкани / кожата;
- бактериален простатит;
- придобита в общността пневмония;
- интраабдоминални инфекции;
- остър синузит;
- хроничен бронхит в случаи на обостряне;
- усложнени инфекции на пикочните пътища / бъбреците, включително пиелонефрит;
- неусложнени инфекции на пикочните пътища;
- туберкулоза в резистентни към лекарства форми (заедно с други лекарства).
Противопоказания
Абсолютно:
- анамнестични данни за лезии на сухожилията, свързани с приема на хинолони;
- епилепсия;
- възраст до 18 години;
- бременност и кърмене;
- индивидуална непоносимост към компонентите на Floracid или други хинолони.
Относително (Floracid се предписва с повишено внимание и под лекарско наблюдение в случай на следните заболявания / състояния):
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (поради вероятността от хемолиза на еритроцитите);
- старост (поради високата вероятност за намалена бъбречна функция).
Инструкции за употреба на Floracid: метод и дозировка
Таблетките Floracid се приемат през устата с достатъчно количество течност (1 / 2-1 чаша), за предпочитане преди хранене или между храненията, не дъвчете таблетките.
Лекарят определя режима на дозиране на индивидуална основа, в зависимост от тежестта / естеството на заболяването, както и чувствителността на инфекциозния агент към действието на Floracid.
Препоръчителният режим на дозиране за пациенти с нормална или умерено намалена бъбречна функция (с креатининов клирънс> 50 ml / min):
- инфекции на меките тъкани / кожата: веднъж дневно, 250 mg или 1-2 пъти на ден, 500 mg в продължение на 7-14 дни;
- синузит: веднъж дневно, 500 mg за курс от 10-14 дни;
- интраабдоминални инфекции: веднъж дневно, 500 mg в продължение на 7-14 дни в комбинация с антибактериални лекарства, които действат върху анаеробната флора;
- обостряне на хроничен бронхит: веднъж дневно, 250-500 mg в продължение на 7-10 дни;
- придобита в обществото пневмония: 1-2 пъти на ден, 500 mg в продължение на 7-14 дни;
- простатит: веднъж дневно, 500 mg за 28 дни;
- инфекции на пикочните пътища в сложен ход, включително пиелонефрит: веднъж дневно, 250 mg за курс от 7-10 дни;
- инфекции на пикочните пътища в неусложнен курс: 1 път на ден, 250 mg в продължение на 3 дни;
- туберкулоза в лекарствено-резистентни форми (в комбинация с други лекарства): 1-2 пъти дневно, 500 mg за курс до 3 месеца.
При наличие на функционални бъбречни нарушения режимът на приложение на Floracid се коригира (дози за перорално приложение: първата доза; допълнителни дози, в зависимост от креатининовия клирънс - 50–20 ml / min / 19–10 ml / min / <10 ml / min, включително h пациенти на хемодиализа и непрекъсната амбулаторна перитонеална диализа):
- 250 mg / 24 часа: 250 mg; 1 път на ден, 125 mg / 1 път на всеки 2 дни, 125 mg / 1 път на всеки 2 дни, 125 mg;
- 500 mg / 24 часа: 500 mg; 1 път на ден, 250 mg / 1 път на ден, 125 mg / 1 път на ден, 125 mg;
- 500 mg / 12 часа: 500 mg; 2 пъти на ден, 250 mg / 2 пъти на ден, 125 mg / 1 път на ден, 125 mg.
За пациенти в напреднала възраст дозата на Floracid се коригира само в случаите, когато има данни за функционално бъбречно увреждане.
След нормализиране на телесната температура или надеждно унищожаване на патогена, терапията продължава още 2-3 дни.
Ако пропуснете приема на единична доза, тя трябва да се приеме възможно най-рано, продължавайки да приемате Floracid допълнително съгласно предписаната схема.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции на Floracid (> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки):
- централна и периферна нервна система: понякога - главоболие, скованост, световъртеж, нарушения на съня, сънливост; рядко - тревожност, депресия, психотични реакции, парестезия в ръцете, възбуда, треперене, объркване, конвулсии; много рядко - смущения в обонянието, вкусовата чувствителност, слуха, зрението, намалена тактилна чувствителност;
- мускулно-скелетна система: рядко - сухожилни лезии (включително тендинит), мускулни / ставни болки; много рядко - разкъсване на ахилесовото сухожилие (може да се появи в рамките на 2 дни от началото на приема на Floracid и да бъде двустранно), миалгия, артралгия, мускулна слабост (трябва да се има предвид при булбарен синдром); в някои случаи - рабдомиолиза;
- сърдечно-съдова система: рядко - тахикардия, понижаване на кръвното налягане; много рядко - съдов колапс; в някои случаи - удължаване на QT интервала;
- хематопоетична система: понякога - левкопения, еозинофилия; рядко - тромбоцитопения, неутропения, кръвоизливи; много рядко - агранулоцитоза; в някои случаи - панцитопения, хемолитична анемия;
- пикочна система: рядко - повишени нива на серумен креатинин в кръвта; много рядко - интерстициален нефрит, функционални бъбречни нарушения до остра бъбречна недостатъчност;
- храносмилателна система: често - диария, гадене, повишена активност на аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза; понякога - храносмилателни разстройства, коремна болка, загуба на апетит, повръщане; рядко - диария с кръв (трябва да се има предвид, че в много редки случаи това разстройство е симптом на псевдомембранозен колит, чревно възпаление), дисбиоза, повишени нива на серумен билирубин в кръвта; много рядко - хепатит;
- метаболизъм: много рядко - хипогликемия (проявява се като нервност, изпотяване, рязко повишаване на апетита, треперене); обостряне на порфирия (според данни за употребата на други хинолони);
- алергични реакции: понякога - зачервяване / сърбеж на кожата; рядко - бронхоспазъм, уртикария, задушаване; много рядко - васкулит, алергичен пневмонит, анафилактичен шок, оток на лигавиците и кожата (например в ларинкса и лицето); в някои случаи - мултиформен ексудативен еритем, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell), синдром на Stevens-Johnson;
- други: понякога астения; много рядко - треска, фоточувствителност, развитие на суперинфекция.
Предозиране
Симптомите на предозиране на Floracid включват удължаване на QT интервала, замъглено съзнание, нарушено съзнание и припадъци от вида на епилептичните припадъци, замаяност, ерозивни лезии на лигавиците, гадене. Препоръчва се назначаването на симптоматично лечение. Отстраняването на левофлоксацин чрез диализа е неефективно. Специфичният антидот на тази активна съставка е неизвестен.
специални инструкции
В случай на подозрение за псевдомембранозен колит, Floracid незабавно се анулира и се започва подходяща терапия. Забранено е употребата на лекарства, които могат да доведат до инхибиране на чревната подвижност.
При обременена анамнеза за мозъчно увреждане поради тежка травма, инсулт или по други причини могат да се развият гърчове.
За лечение на вътреболнични инфекции, причинени от Pseudomonas aeruginosa, Floracid може да се използва едновременно с други лекарства.
За да се избегне развитието на фоточувствителност, пациентите се съветват да избягват интензивно ултравиолетово лъчение или продължително излагане на слънце.
При лечението на тежка пневмококова пневмония терапията с Floracid може да не е достатъчно ефективна.
Вероятността от тендинит е по-висока при пациенти в напреднала възраст. Рискът от разкъсване на сухожилията се увеличава, когато се използва с глюкокортикостероиди. В случай на подозрение за тендинит, употребата на Floracid незабавно се отменя и започва подходящо лечение, докато трябва да се осигури почивка в засегнатата област.
Когато се комбинира с антагонисти на витамин К, е необходимо наблюдение на състоянието на кръвосъсирващата система.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на приложение на Floracid трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на друга потенциално опасна работа.
Приложение по време на бременност и кърмене
Противопоказано е приемането на Floracid по време на бременност и по време на кърмене.
Използване от детството
За пациенти под 18-годишна възраст Floracid не се предписва.
Употреба при възрастни хора
Поради високата вероятност за намаляване на бъбречната функция, пациентите в напреднала възраст трябва да бъдат внимателни, когато приемат Floracid.
Лекарствени взаимодействия
В случаите на комбинирана употреба на Floracid с определени лекарства / вещества, могат да възникнат следните ефекти:
- сукралфат, антиациди, съдържащи магнезий или алуминий, както и железни соли: значително намаляване на ефекта на левофлоксацин (в случай на комбинирана употреба интервалът между приема на тези лекарства трябва да се спазва поне 2 часа);
- глюкокортикостероиди: повишена вероятност от разкъсване на сухожилията;
- лекарства, които могат да понижат припадъчния праг, включително теофилин, нестероидни противовъзпалителни лекарства: увеличаване на способността за такова намаляване;
- циклоспорин: леко увеличение на полуживота на левофлоксацин;
- циметидин, пробенецид: леко забавяне на екскрецията (бъбречен клирънс) на левофлоксацин.
Аналози
Флорацидни аналози са: Eleflox, Haileflox, Ashlev, Ivacin, Levoflox, Levofloxacin, Lefsan, Leflobakt, MAKLEVO, Remedia и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно и сухо място при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Floracide
Предимно отзивите за Floracid като антибактериално лекарство са положителни. Повечето пациенти съобщават, че при лечението на урогенитални инфекции (простатит, уретрит, цистит) подобрението на благосъстоянието настъпва още на втория ден след започване на приема на Floracid. В този случай нежеланите реакции се наблюдават рядко, главно когато не се спазва предписания от лекаря режим или когато Floracid се комбинира с алкохолни напитки. Тъй като левофлоксацин е силен антибиотик, много пациенти не съветват в този случай да се самолекуват.
Цена за Floracid в аптеките
Приблизителната цена на Floracid с доза 500 mg е 440-560 рубли (опаковката съдържа 5 таблетки) или 859-1120 рубли (опаковката съдържа 10 таблетки).
Floracid: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Floracid 500 mg филмирани таблетки 5 бр. 245 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
