Злокачествени бенки по тялото: снимки, знаци, описание

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-15 19:52

Злокачествени бенки

Съдържанието на статията:

1. Характеристика
2. Условно злокачествени новообразувания (предракови заболявания)

3. Ракови бенки

   1. Меланом
   2. Базоцелуларен рак на кожата
   3. Плоскоклетъчен карцином
4. Видео

Злокачествените бенки са група ракови заболявания на кожата от епителен произход, в повечето случаи с неблагоприятен изход.

СЗО предложи следната класификация на злокачествените тумори на кожата и нейните придатъци:

• епителни тумори (рак на кожата, аденокарцином на потните и мастните жлези);
• тумори на съединителната тъкан (кожен фибросарком, дерматофибросарком, лейомиосарком);
• съдови тумори (хемангиоендотелиом);
• меланом на кожата.

Злокачествените бенки имат редица разлики, но само лекар може да определи точно дали бенката е раков тумор.

Характеристика

Те се срещат при хора на всяка възраст и пол (някои видове имат свои собствени характеристики).

1. Хората с бледа кожа са по-склонни към нея.
2. Пряка връзка с околната външна среда. Провокиращите фактори могат да бъдат химични канцерогени, физически (ултравиолетови) или биологични (човешки папилома вирус) ефекти.
3. Този тип новообразувания могат да бъдат както първични (образувани върху непокътната кожа), така и вторични (възникват на мястото на доброкачествени образувания).
4. Начини на метастазиране в такива случаи в регионални лимфни възли (отдалечените метастази са редки и напреднали случаи).
5. Ракът на кожата често се появява на открити участъци от кожата (около 60% от всички случаи). Кожата на багажника представлява около 7-10%.
6. Дълго време те нямат никакви симптоми, различни от външни прояви (с настъпването на прогресията се появява паранеопластичен синдром).
7. Често възниква като наследствена патология (история на случаи на заболяване при близки роднини).

Тези критерии са универсални за всяко образование по онкология. Според ICD 10 злокачествените новообразувания на кожата са кодирани с код C 43-C 44.

Как да определите злокачествена бенка или не

Има редица важни външни признаци на злокачествени бенки (метод ABCDE):

Обозначаване	Декодиране
А - асиметрия	Можете да проверите този знак, като изчертаете условна линия през предполагаемата средна част на бенката (в случай на злокачествени тумори ще получите две половинки с различни размери).
B - ръб (граница)	При доброкачествените образувания ръбовете са гладки и ясни, но при злокачествено заболяване краищата се разкъсват като езици на пламъка и губят своята яснота.
С - цвят	Цветът на обикновената бенка трябва да бъде еднакъв през цялото време. В случай на полихромен цвят и преобладаване на черен нюанс, трябва незабавно да се свържете със специалист.
D - диаметър	Диаметърът на злокачествената лезия, като правило, надвишава 6 mm.
Д - еволюция на развитието	Всички доброкачествени образувания се променят леко с течение на времето (леко се увеличават, разтягат). В случай на злокачествени форми се отбелязва интензивен растеж.

Косвени лоши диагностични характеристики:

• сърбеж и зачервяване;
• изчезването на кожния модел на мястото на лезията;
• пилинг и подуване на фокуса;
• косопад;
• язви и промяна в плътността;
• кървяща и плачеща повърхност;
• прожекции от основния фокус (сателити).

Условно злокачествени новообразувания (предракови заболявания)

Редица образувания по кожата са условно злокачествени, тъй като имат висок риск от трансформация в рак, дори при незначителна експозиция. Те включват:

1. Боуен болест. Представен е от плака с неправилни ръбове и е локализиран върху кожата на лицето и багажника. Цветът варира от червеникав до жълто-кафяв. Размер до 10 см. Фокусът е плътен при палпация, покрит с люспи.
2. Пигментирана ксеродермия. Изразява се наследствено предразположение. Има висока чувствителност към слънчева светлина. Представен е от атрофирали червеникави петна от кожата, които наподобяват лунички. Размерът е променлив. Често се превръща в множествен първичен рак.
3. Болест на Paget. Локализира се в областта на ареолата на млечните жлези и е представена от червеникаво или розово петно. Повърхността на формацията може да се отлепи. Диаметърът е променлив.
4. Кератоакантом (рогов мекотело). Локализира се в открити участъци от кожата. Има полусферична форма и плътна консистенция. Изпъква над повърхността на кожата. Туморът е със сивокафяв цвят, а роговият слой над него е сив. В центъра, с напредването на болестта, често се появява кратер.
5. Сенилна кератоза. Това се случва във всяка част на тялото. Характерни са множество петна с бледо или кафяв цвят. Около образуванията са видими локални капилярни кръвоизливи (телеангиектазии).
6. Кожен рог. Образуване на мръсно сив или кафеникаво сив цвят, значително изпъкнал над повърхността на кожата. Размери до 1 см. Локализация главно върху кожата на лицето.

Специална група, която има висок риск от злокачествено заболяване, т.е. злокачествено заболяване, се състои от предразположени към меланом пигментирани невуси:

1. Диспластичен невус. Представен е от рождена марка, която е разположена на същото ниво като непокътната кожа. Сянката варира от кафяво до черно. Ръбовете са размити.
2. Граничен пигментиран невус. Представен е с тъмен възел. Има по-висока плътност от околната тъкан.
3. Син (син) невус. Възелът е син, синкав, тъмнокафяв. Ръбовете са прави и свежи. Меко еластичен при палпация, може да не излиза над повърхността на кожата.
4. Невус Ото. Комбинирано увреждане на кожата, очите (склерата, ириса) и лигавиците. Локализира се в зоната на инервация на I и II клонове на тригеминалния нерв (лице, шия), на снимката изглежда като мръсно сиво петно с неправилни очертания.
5. Гигантски пигментиран невус. Формацията надвишава 20 см в диаметър. Цветът е кафяв или сивкав. Понякога покрита с коса.
6. Меланоза Дубрея. Основният елемент е сиво-кафява плака с неправилни очертания, плътна при палпация.

Диспластичният невус се отнася до предракови кожни заболявания

Поради високата степен на опасност, подозрителните за злокачествено образувание в повечето случаи подлежат на хирургично лечение (отстраняване), последвано от биопсия, което дава възможност да се разбере точния клетъчен състав на тумороподобната формация.

Ракови бенки

Директно ракови, т.е. злокачествени бенки са меланом, базално-клетъчен и плоскоклетъчен карцином.

Меланом

Друго име е меланобластом. Той се подразделя на няколко вида.

Разпространение на повърхността (до 70%)

• размер до 2 см;
• кафяв и тъмнокафяв цвят не е еднороден;
• локализация върху кожата на гърдите, гърба и крайниците;
• вертикален и / или хоризонтален растеж;
• ниво с непокътната кожа;
• ръбовете са неравни, вълнообразни;
• различни форми (кръгли, шестоъгълни);
• повърхността е неравна.

Дълго време е в латентно състояние и често се появява на фона на пигментирани невуси. В началния стадий на заболяването е трудно да се разбере специфичният характер на патологичния фокус, което усложнява навременната диагноза.

Меланомът може да не се различава от нормалния родилен знак, така че трябва да обърнете внимание на всички нови родилни знаци

Нодуларен (нодуларен)

Счита се за последен етап от развитието на повърхностната форма.

• локализация - глава и шия;
• възел от тип полип;
• повърхността е гладка, лъскава, неравна;
• склонност към язви;
• цветове, подобни на повърхностната форма.

Лентиго-меланом (меланотични лунички)

Винаги се появява de novo, тоест върху непроменена кожа. Рядко може да се появи на фона на невуси или други предракови заболявания. Появява се по-често при мъже в напреднала възраст (над 70 години), при млади хора се регистрира в по-малко от 1% от случаите.

• локализация - лице и шия;
• множество възли;
• тъмно син, тъмнокафяв и светлокафяв цвят;
• диаметър 1,5-4 mm;
• ръбовете са неравни, вълнообразни.

Акрал-лентигинозен

• локализация - длани, ходила, нокти;
• неравни ръбове;
• цвят сив и черен.

По-често се среща при лица от негроидната раса. Расте изключително бавно. Има относително благоприятна прогноза.

Базоцелуларен рак на кожата

Също така се подразделя на няколко форми.

Нодуларен

Най-често срещаният тип патология. Характеристики:

• плътни множество възли, склонни към сливане;
• диаметър 2–5 mm;
• локализация - кожа на лицето;
• цвят от бледорозов до жълто-кафяв;
• има тенденция към язви.

Повърхност

Характеристика:

• заоблен повърхностен фокус;
• диаметър 1 cm или повече;
• на повърхността има папиломатозни израстъци, язви;
• възниква върху кожата на багажника и крайниците;
• цветът е жълтеникав.

Базоцелуларният рак на кожата в началните етапи може да приеме формата на бенка

Подобна на склеродермия

Относително благоприятна форма.

Характеристика:

• бърз растеж;
• в началото не изпъква над нормалната кожа, а след това, поради ендофитен растеж, се притиска в дълбините като белег.

Фиброепителни

Има относително благоприятен резултат.

Характеристики:

• форма на възел (цветът варира в широки граници);
• диаметър 1-3 см;
• плътно еластична;
• локализиран на багажника.

Плоскоклетъчен карцином

Има три форми.

Повърхностни

Трудна за идентифициране и най-често срещаната форма.

Характеристики:

• единично петно или възел;
• цветът е променлив, често белезникав;
• множество кори на огнището;
• изпъква над повърхността на кожата;
• има тенденция към ерозия.

Ако подозирате възможен рак на кожата, трябва да се консултирате с дерматолог

Инфилтративен (ендофитен)

• множество плътни възли;
• коричка;
• тенденция към образуване на дълбоки язви.

Папиларна форма (екзофитна)

• външно изглежда като карфиол;
• издига се над кожата;
• тенденция към кървене и язви.

Меланомът и всички форми на плоскоклетъчен карцином най-често развиват регионални и отдалечени метастази за кратък период от време (2-4 месеца), така че те са най-опасни. Злокачествените бенки не се чувстват дълго време и поради тази причина пациентът често е хоспитализиран в болница на фона на изразен паранеопластичен синдром.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.