Травма на опашната кост при падане: лечение, първа помощ, последици
Съдържанието на статията:
- Анатомични характеристики
- Причини
- Симптоми
- Диагностика
- Първа помощ
-
Лечение
- Медикаментозна терапия
- Лечение на травма на опашната кост у дома
- Последици от натъртена опашна кост
- Видео
Натъртване на опашната кост от падане е често срещано нараняване, особено през зимния сезон - по време на ледени периоди или при пързаляне с кънки. Концепцията включва травматично увреждане на меките тъкани, разположени в близост до опашната кост и сакрококцигеалната става. Как се получава натъртване, какво да се прави в такива случаи и как да се лекува нараняването?
Нараняването на опашната кост най-често се свързва с падане върху глутеалната област
Често копчиковата кост може да бъде наранена при падане върху глутеалната област и малко над нея. Нараняването се проявява със синдром на болка, утежнен от седене и движение, образуване на синина (хематом).
Опасността се крие във възможна фрактура на копчиковата кост или при неправилно и несвоевременно лечение развитие на кокцигодиния (хронична болка, произтичаща от увреждане на нервните плексуси в областта на опашната кост на гръбначния стълб).
Анатомични характеристики
Опашната кост е разположена в долната част на гръбначния стълб и е представена от няколко (4–5) елементарни прирастливи прешлени.
Опашната кост и сакрума изпълняват важни функции в тялото.
Въпреки факта, че този участък на гръбначния стълб по своята същност е рудиментална опашка, той изпълнява няколко важни функции:
| Функция | Описание |
| Е мястото на закрепване на мускулите и връзките | Те са отговорни за работата на пикочно-половата система, дисталната част на дебелото черво, двигателната активност на бедрото, а именно неговото удължаване |
| Функция за поддръжка | Поглъща частично тягата при накланяне назад |
Около опашната кост има няколко нервни сплетения, които инервират мускулите на тазовото дъно и стените на ануса.
Причини
Основните причини за травма в областта на опашната кост:
| Причини | Описание |
| Падане на седалището и кръста | Вкъщи, по време на ледени условия, по време на пързаляне, спускане надолу |
| Спортни наранявания | За скиори, лекоатлети, скейтъри, борци и др. Нараняване е възможно и при колоездене по неравни пътища в резултат на удряне на твърд велосипеден седло |
Травмата е доста често срещана при децата, което е свързано с недостатъчна координация на движенията и висока двигателна активност.
Паданията често се случват на лед поради неправилно монтирани обувки
Жените са по-склонни да увредят опашната си кост, отколкото мъжете, поради носенето на неудобни обувки, обувки с токчета през ледения период.
Симптоми
Веднага след падането жертвата усеща силна интензивна болка в областта на опашната кост, която отшумява след няколко часа.
Основният симптом е болката на мястото на нараняване
Въпреки това, в последващия синдром на болката нарушава нормалната дейност на човек. Той се опитва по всякакъв възможен начин да пощади увредената област, поради което се движи внимателно и бавно, не може да седи с еднакво натоварване на двете седалища, тъй като болката възниква или се увеличава, така че трябва да прехвърли опора от опашната кост.
Нараненото място започва да боли по-силно по време на движения, изхождане и полов акт. Болката може да излъчва перинеума, седалището, долните крайници, ануса.
Диагностика
За да подозирате натъртване на опашната кост, трябва:
- събират анамнеза, оплаквания;
- определят механизма на нараняване;
- прилагайте физически методи за изследване: преглед, палпация, понякога аускултация (за изключване на крепитус).
Палпацията на увредената област причинява остра болка, околните тъкани са по-малко болезнени, палпирайки, което пациентът може допълнително да се оплаче от дискомфорт. Хрупкането (крепитация) обикновено отсъства. Този знак е по-характерен за фрактурите.
За потвърждаване на диагнозата може да се направят рентгенови лъчи.
За диференциална диагноза на тежко нараняване на опашната кост и фрактура се използва рентгенова снимка, понякога със съмнителни резултати - компютърна томография. Това ви позволява да потвърдите или изключите увреждане на други части на гръбначния стълб.
Ядрено-магнитен резонанс се предписва, ако има съмнение за голям хематом: този метод визуализира добре меките тъкани.
Първа помощ
След нараняване жертвата трябва да е в легнало положение на страната или корема. Трябва да се приложи студено върху нараненото място: лед или сняг, за предпочитане поставен в найлонов плик или увит в кърпа, нагревателна подложка или бутилка ледена вода и т.н.
Първата помощ се състои в излагане на студ на мястото на нараняване
Облекчаващите болката таблетки (диклофенак, ибупрофен, нимезулид и др.) Помагат за облекчаване на силната болка.
Следващият етап е транспортирането на пациента до специализирано лечебно заведение. Трябва да се извършва в странично легнало положение, като се избягва ненужен натиск върху глутеалната и сакрококцигеалната област.
Следователно се изисква лекарски преглед и, ако е необходимо, допълнителни изследвания.
Лечение
Обикновено консервативната терапия се провежда под наблюдението на травматолог. Необходима е почивка на нараненото място. Препоръчително е да се избягва ненужен натиск върху нея, не можете да седите и да лежите по гръб.
За да се сведе до минимум налягането, се използват специални ортопедични възглавници или гумени кръгове, които са предназначени да облекчат областта на опашната кост, докато седите.
Препоръчително е да използвате ортопедични възглавници по време на периода на възстановяване
Първите няколко дни трябва да прилагате студено, избягвайте да използвате горещи вани. По-долу са показани термични физиотерапевтични методи, насочени към подобряване на кръвообращението и ускоряване на регенерацията на мястото на нараняване. Например за тази цел се използва ултрависокочестотна терапия (UHF).
Медикаментозна терапия
За да се намали възпалителният компонент и синдромът на болката, е разрешено да се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки (диклофенак, ибупрофен, индометацин, нурофен) за период не по-дълъг от 5-7 дни. Продължителната перорална употреба на тези лекарства оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на стомашната лигавица.
За облекчаване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства, по-специално Нурофен
Възможно е също така да се използват ректални супозитории, гелове и мехлеми за натъртена опашна кост. За да намажете мястото на увреждане трябва да бъде 1-3 пъти на ден. Колко дни да се провежда терапия зависи от тежестта на нараняването.
Лечение на травма на опашната кост у дома
Лечението на натъртена опашна кост у дома е разрешено само след консултация с лекар и следване на неговите препоръки. Народните лекарства, използвани за това, са компреси с лук или превръзки с листа от живовляк, които водят до краткотрайно облекчаване на болката.
Корекция на диетата е необходима, за да се предотврати лошото преминаване на изпражненията (запек). Тъй като запекът повишава интраабдоминалното налягане и съответно засегнатата област страда.
Последици от натъртена опашна кост
Резултатът от травмата обикновено е благоприятен; при стриктно спазване на препоръките често настъпва пълно възстановяване. Понякога след нараняване болката продължава дълго време.
Обикновено синдромът на болката се облекчава само с анестетици, по-рядко отшумява сам. Болката се появява или засилва по време на акта на дефекация, докато седите и се движите, понякога през нощта.
Кокцигодинията се лекува симптоматично, консервативно. Те използват блокади с лидокаин и бетаметазон, физиотерапевтични процедури (UHF терапия, кална терапия, ултразвук с анестетици или хормони и др.). В случаите, когато кокцигодинията не може да бъде излекувана консервативно, те прибягват до хирургични методи на лечение.
Късното лечение, забавеното лечение и погрешната диагноза увеличават риска от усложнения. Следователно, в случай на падане и съмнение за сериозно нараняване на опашната кост, трябва да се свържете с най-близката спешна помощ или друго медицинско заведение възможно най-скоро, където на пациента може да се окаже професионална помощ.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
