Азитромицин при ангина при възрастни и деца: дозировка, противопоказания, странични ефекти
Съдържанието на статията:
- В какво се произвежда азитромицин?
- Противопоказания
- Колко и в каква доза се приема азитромицин
- Странични ефекти
- Характеристики на лекарството
- Видео
Азитромицин за ангина (остър тонзилит) с бактериална етиология може да бъде лекарство от първа линия в случаите, когато причинителят на възпалението е чувствителен към него.
Азитромицинът е ефективен антибиотик, използван за лечение на ангина
Активната съставка на лекарството е азитромицин (азитромицин), който принадлежи към групата на макролидите (азалиди) и е бактериостатичен антибиотик с широк спектър на действие. Механизмът на неговото действие е свързан с потискане на протеиновия синтез на патогенната клетка. Веществото е активно срещу много вътреклетъчни, грам-положителни, грам-отрицателни и други микроорганизми, както и анаероби.
Предписването на лекарството е оправдано, когато е заразено с бактерии като: Staphylococcus aureus, пневмокок, пиогенен стрептокок, hemophilus influenzae, legionella pneumophila, moraxella catarrhalis, pasteurella multicide, gonococcus, clostridia perfringens, fusobacteria chicofe, mycopheis, mycophera, mycophera, mycophera, mycophera, mycophera.
Азитромицинът е активен срещу много бактерии, включително Staphylococcus aureus
Не се препоръчва приемането на лекарството за профилактика, тъй като микроорганизмите могат да развият резистентност към неговото действие. В бъдеще лекарството ще бъде неефективно и на пациента ще бъде предписан различен антибиотик, например ново поколение.
Азитромицин при ангина трябва да се предписва от отоларинголог. Само лекар, като взема предвид историята на пациента и резултатите от бактериалната култура, по време на която се установява причинителят на патологията, може да определи дали лекарството ще бъде ефективно във всеки конкретен случай.
При остър тонзилит с вирусен или гъбичен произход приемът на лекарства няма да помогне за елиминиране на патогенни агенти.
В какво се произвежда азитромицин?
Лекарството се произвежда в две форми:
- овални бели филмирани таблетки. Всеки от тях има напречен изрез за лесно разбиване на две равни половини;
- бели желатинови твърди капсули, пълни с бял или почти бял прах и гранули вътре.
Всяка таблетка съдържа 125, 250 или 500 mg азитромицин като активно вещество, капсула от 250 mg.
Допълнителни компоненти:
- таблетки: магнезиев стеарат, аеросил, кроскармелоза натрий, натриев лаурил сулфат, предварително желатинизирано и царевично нишесте, микрокристална целулоза, хипромелоза, калциев хидроген фосфат, титанов диоксид, талк, полисорбат-80;
- капсули: метил хидроксибензоат, повидон, предварително желатинизирано нишесте, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, желатин, оцетна киселина, пропил хидроксибензоат.
Противопоказания
Лекарството, както под формата на таблетки, така и под формата на капсули, не може да се използва при тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, непоносимост към антибиотици от групата на макролидите, по време на кърмене, както и при пациенти, получаващи едновременно терапия с дихидроерготамин и ерготамин (за да се избегне развитието на ерготизъм). Таблетките от 250/500 mg и капсулите са противопоказани при деца под 12-годишна възраст или с тегло до 45 kg; Таблетки от 125 mg - за деца под 3-годишна възраст.
Под лекарско наблюдение азитромицин трябва да се използва при едновременно лечение с дигоксин, варфарин или терфенадин, с умерено увреждане на чернодробната и бъбречната функция, на фона на аритмии или с предразположение към тяхното развитие или удължаване на QT интервала.
По време на бременност лекарството се използва само в случаите, когато терапевтичният ефект за майката надвишава възможните рискове за плода.
Колко и в каква доза се приема азитромицин
Таблетки или капсули трябва да се приемат през устата, 1 час преди или 2 часа след хранене. Честотата на приема на лекарството е веднъж дневно. При остър тонзилит, както при инфекции на меките тъкани, дневната доза за възрастни и деца над 12-годишна възраст е 500 mg. Деца на възраст над 3 години се предписват таблетки от 125 mg, дозата се определя въз основа на 10 mg на 1 kg телесно тегло.
Лечението на ангина при възрастни и деца трябва да се извършва под лекарско наблюдение.
Азитромицин е противопоказан при ангина при деца под третата година от живота; за предпочитане е да използват антибактериални средства под формата на диспергиращи се таблетки, суспензии или сиропи.
Поради фармакокинетичните свойства на активното вещество, азитромицин може да се използва за кратко време. За пълното облекчаване на симптомите на заболяването, включително възпалено гърло, е достатъчен курс от 3 дни.
Приемът на лекарства в дози, превишаващи препоръчаните, може да доведе до развитие на предозиране. Симптомите включват диария, повръщане, гадене и временна загуба на слуха. В такива случаи е важно да се потърси медицинска помощ, тъй като за отстраняване на симптомите са необходими стомашна промивка, прием на активен въглен и симптоматични средства.
Странични ефекти
В повечето случаи медикаментозната терапия се понася добре. Рядко приемът му при възрастни води до развитие на странични ефекти като:
- кандидоза на устната лигавица, холестатична жълтеница, мелена, метеоризъм, диспепсия, повръщане, гадене, коремна болка, диария, повишена активност на чернодробните трансаминази;
- болка в гърдите, сърцебиене;
- виене на свят, главоболие, сънливост;
- фоточувствителност;
- повишена умора;
- нефрит, вагинална кандидоза;
- Оток на Квинке, обрив.
Според прегледите азитромицин, използван при деца от ангина, причинява нарушения на съня, главоболие, невроза, хиперкинезия, тревожност, конюнктивит, уртикария, сърбеж, промени в вкуса, анорексия, запек, гастрит.
Характеристики на лекарството
Ако има пропусната доза от лекарството, тя трябва да се попълни възможно най-скоро. Следващите таблетки / капсули се пият на интервали от 24 часа. Когато се комбинира с антиациди, трябва да се спазва 2-часова пауза между приема на лекарства.
За да се избегне развитието на тежка чернодробна недостатъчност и фулминантен хепатит, антибиотикът трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с леко до умерено чернодробно увреждане. Терапията се отменя и се извършва изследване на функционалното състояние на органа, ако при такива пациенти се открият жълтеница, чернодробна енцефалопатия, бързо нарастваща астения, склонност към кървене или потъмняване на цвета на урината.
Наличието на бъбречна недостатъчност с лека до умерена тежест изисква проследяване на бъбречната функция през периода на приемане на азитромицин.
Трябва да се има предвид, че както по време на, така и в рамките на 14-21 дни след приема на лекарството може да се появи диария, причинена от Clostridium difficile. В такива случаи терапията се отменя. При лек ход на нарушението се предписват йонообменни смоли (колестипол, холестирамин), при тежки - метронидазол, бацитрацин, ванкомицин, компенсират загубата на протеини, течности и електролити.
Ако по време на лечението пациентът често забелязва сънливост, главоболие, замаяност и други симптоми от страна на централната нервна система, той се съветва да се въздържа от шофиране на превозни средства и участие в потенциално опасни дейности през този период.
Терапията трябва да бъде придружена от редовни прегледи на пациента с цел идентифициране на рефрактерни патогени и симптоми на суперинфекции, включително гъбични инфекции.
В допълнение към остър тонзилит с бактериален произход, включително гноен, азитромицин се използва за следните заболявания:
- отит на средното ухо;
- синузит;
- фарингит;
- пневмония;
- остър бронхит и обостряне на хроничен бронхит;
- импетиго;
- еризипела;
- акне вулгарис с умерена тежест;
- вторично инфектирани дерматози;
- начален стадий на борелиоза;
- цервицит;
- уретрит.
Азитромицинът като активна съставка е част от други антибактериални лекарства. Какви са имената на тези лекарства и дали е възможно да замените предписаното лекарство с едно от тях, можете да попитате Вашия лекар.
Аналозите на Азитромицин, най-често използвани при ангина, включват: Екомед, Хемомицин, Зитролид, Азитрокс, Азидроп, Азитрал, Сумамед.
Бактериалната ангина е опасно заболяване, което изисква антибиотична терапия. Ако се спазват всички медицински предписания, обикновено се избягва развитието на усложнения.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
