Ганглионеврит
Съдържанието на статията:
- Причини и рискови фактори
- Форми на заболяването
- Симптоми
- Диагностика
- Лечение
- Възможни усложнения и последици
- Прогноза
- Предотвратяване
Ганглионевритът е възпалителен процес, който засяга нервния възел и прилежащите към него нервни влакна.
При ганглионеврит нервният възел и околните нервни влакна се възпаляват
Причини и рискови фактори
В повечето случаи заболяването се причинява от инфекция (стрептококова, стафилококова, вирусна). Източникът е огнища на хронично възпаление в организма (например кариес) или остри инфекциозни процеси (грип, тонзилит и др.).
Рисковите фактори включват:
- хронично преумора;
- дългосрочен престой в стресова ситуация;
- злоупотребата с алкохол;
- хирургическа интервенция.
В редки случаи ганглионевритът се появява в резултат на туморен процес.
Форми на заболяването
В зависимост от местоположението на засегнатия ганглий се различават следните основни форми на заболяването:
- цервикален ганглионеврит (долен цервикален, горен цервикален, звезден);
- ганглионеврит на долната гръдна кост;
- сакрален ганглионеврит;
- тазов ганглионеврит.
Има и други форми на ганглионеврит (птеригопалатинов, геникулатен).
Симптоми
Ганглионевритът се характеризира с:
- изгаряща пулсираща болка, не се влошава от движение, но се влошава от внезапна промяна на времето или в стресова ситуация;
- нарушение на чувствителността в зоната на влияние на засегнатия възел;
- емоционална нестабилност;
- нарушения на съня.
При ганглионеврит се появява силна пулсираща болка на мястото на засегнатия нерв
Някои видове ганглионеврит се характеризират със специфични симптоми в зависимост от местоположението на засегнатия нерв.
Симптоми на ганглионеврит на горната част на шийката на матката:
- мидриаза (разширяване на зеницата);
- екзофталм (изпъкналост на очната ябълка);
- разширяване на палпебралната цепнатина;
- зачервяване на една част от лицето;
- хиперхидроза;
- дрезгавост на гласа;
- зъбобол без ясна локализация;
- хипертиреоидизъм.
Ганглионевритът на долната гръдна кост се характеризира с:
- болка в сърцето, гръдната кост, лопатката;
- тахикардия;
- нарушения на дишането.
Сакрален ганглионеврит се проявява:
- болка, съдови нарушения в долната част на тялото и краката;
- нарушения на уринирането;
- сърбеж на външните полови органи;
- нарушения на менструалния цикъл при жените (ациклично кървене).
За тазовия ганглионеврит, характерни болки в долната част на корема и менструални нарушения
Признаци за наличие на тазов ганглионеврит:
- болки в долната част на корема, простиращи се до перинеума и ректума;
- болезненост по време на полов акт;
- менструални нарушения.
Симптоми на геникуларния ганглионеврит:
- болка в ухото с пароксизмален характер, излъчваща се към шията, задната част на главата, лицето;
- пареза на лицевите мускули.
Pterygopalatine ганглионеврит се характеризира с:
- невралгия;
- сълзене от едното око;
- хиперемия на половината от лицето.
Диагностика
Първичната диагноза се поставя от невролог въз основа на оплаквания на пациента при наличие на характерни невротрофични и вазомоторни нарушения. За да се потвърди, се извършват:
- Рентгенова снимка на гръбначния стълб и (или) гръдния кош;
- Ултразвук на тазовите органи и (или) коремната кухина;
- ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография;
- електромиография.
При съмнение за тазов ганглионеврит се прави коремна ехография
Лечение
Етиотропното лечение, тоест насочено към елиминиране на основната причина за заболяването, се състои в използването на антивирусни и имуностимулиращи агенти (с вирусната природа на заболяването) или антибиотична терапия (с бактериален произход).
В допълнение, медикаментозната терапия включва:
- болкоуспокояващи;
- антихистамини;
- антихолинергични, невролептични, спазмолитични средства и ганглиозни блокери (ако е необходимо, за да се намали активността на парасимпатиковата нервна система);
- холиномиметици, калциев хлорид и глюконат (ако е необходимо за повишаване на активността на парасимпатиковата нервна система);
- витаминни препарати;
- успокоителни, антидепресанти (ако е необходимо).
При ганглионеврит се предписва антивирусна или антибиотична терапия, в зависимост от причината за заболяването
Добър терапевтичен ефект се осигурява от физиотерапията в комбинация с фармакотерапия или като основно лечение в етапа на рехабилитация:
- електрофореза с лекарства;
- магнитотерапия;
- НЛО;
- кални апликации.
Основният и най-болезнен симптом на ганглионеврита е интензивната болка. Ако не реагира на консервативно лечение, те прибягват до новокаинова блокада или операция - симпатектомия (резекция на симпатиковия нерв в засегнатата област).
Възможни усложнения и последици
Най-честите усложнения на ганглионеврита са:
- постхерпетична невралгия;
- отслабване на мускулите в засегнатата област.
Ако не се лекува, ганглионевритът може да доведе до енцефалит.
Прогноза
При навременно и адекватно лечение прогнозата е благоприятна.
Предотвратяване
Мерките за профилактика на ганглионеврита са насочени към предотвратяване на заболяването (първична профилактика) и предотвратяване на рецидив след излекуване (вторична профилактика):
- първична профилактика - укрепване на имунната система (здравословен начин на живот, втвърдяване, добра почивка) и навременно лечение на остри и хронични инфекциозни заболявания;
- вторична профилактика - балнеолечение, рутинни прегледи при невролог.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
