Аспермия
Съдържанието на статията:
- Причини
- Видове
- Признаци
- Диагностика
- Лечение
- Предотвратяване
Аспермията е патология, която води до мъжко безплодие. Понастоящем терминът се използва рядко в андрологията, тъй като тълкуването му е двусмислено. СЗО определя аспермията като анеякулация, т.е. състояние, при което мъжът няма еякулат по време на полов акт. В руската школа по андрология под аспермия се разбира липсата на сперматозоиди в еякулата, както и незрели клетки на сперматогенезата, въпреки че това явление е по-правилно наречено азооспермия.
Аспермия се разбира като анеякулация или отсъствие на сперматозоиди в еякулата
Причини
Много фактори могат да доведат до аспермия:
- Възраст. В напреднала възраст мъжете изпитват спад в сексуалната функция, който се проявява чрез намаляване на либидото, влошаване на качеството на спермата до пълното й отсъствие.
- Венерически болести. В случай на несвоевременно лечение, те водят до хронично възпаление и развитие на адхезивен процес във семепровода, което става причина за обструктивна аспермия.
- Вродени аномалии в развитието на репродуктивната система (агенезия на тестисите, крипторхизъм, аплазия или тестикуларна хипоплазия).
- Механично увреждане на тазовата област или репродуктивната система. В допълнение към случайни наранявания, хирургичните интервенции върху органите на пикочно-половата система, особено тези, извършвани в детска възраст, могат да доведат до аспермия.
- Психологически причини. В редки случаи причината за аспермия може да бъде психологическа травма, свързана със сексуална активност, засягаща самочувствието и психиката.
- Стресови ситуации. Семейни разногласия, загуба на любим човек, проблеми на работното място могат да доведат до потискане на сексуалната функция, нарушено производство на сперматозоиди до аспермия.
- Увреждане на мозъка или гръбначния мозък. В този случай патологията на инервацията на гениталните органи се превръща в причина за аспермия.
Видове
В зависимост от причините, лежащи в основата на развитието на аспермия, тя може да бъде:
- физиологични или свързани с възрастта;
- органични;
- функционален.
Признаци
В зависимост от тълкуването на термина "аспермия", основният симптом е:
- или липса на еякулат (докато ерекцията на мъжа може да бъде достатъчна и дори силна, полов акт завършва с оргазъм, но еякулация не настъпва);
- или безплодие (тъй като спермата не съдържа сперма).
Диагностика
Ако пациентът има еякулат, се извършва задължително лабораторно изследване на неговия клетъчен състав и се определя нивото на рН.
В случаите, когато полов акт не завършва с еякулация, се извършва анализ на урина, събрана веднага след коитуса. Откриването на сперматозоиди в урината показва ретрограден рефлукс на сперматозоиди в пикочния мехур. По-нататъшното изследване в този случай трябва да бъде насочено към установяване на причината за ретроградния състав.
Откриването на сперматозоиди в урината позволява диагностициране на ретроградна еякулация - форма на аспермия
Извършва се задълбочен преглед на мъжа за наличие на полово предавани инфекции. Включва:
- микроскопия на отделяне от уретрата;
- бактериологична култура;
- PCR диагностика.
Ултразвуковото сканиране на тазовите органи е задължително, включително трансректално ехография.
Лечение
Изборът на метод на терапия се определя преди всичко от причината за патологията.
За да се премахне запушването на еякулационния канал, се извършва хирургично възстановяване на неговата проходимост.
При ретроградна еякулация на пациентите се предписват лекарства, които спомагат за повишаване на тонуса на сфинктера на пикочния мехур. В около 30% от случаите тази терапия осигурява бърз терапевтичен ефект.
Методът на изкуственото осеменяване помага да се реши проблемът с мъжкото безплодие с аспермия
Ако лечението е неефективно, репродуктивните технологии помагат да се реши проблемът с безплодието. Най-ефективен в този случай е методът ICSI.
Предотвратяване
Превенцията на аспермия трябва да се основава на спазването на хигиенните стандарти, навременната диагностика и лечение на заболявания на пикочно-половата система, поддържане на здравословен начин на живот и избягване на случайни сексуални контакти.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
