Акариаза
Съдържанието на статията:
- Причини и рискови фактори
- Форми на заболяването
-
Симптоми
- Краста
- Демодекоза
- Дълбока акариаза
- Сенсибилизация на кърлежи (алергия към кърлежи)
- Диагностика
- Лечение
- Възможни усложнения и последици
- Прогноза
- Предотвратяване
Акариазата е общото наименование на заболявания на хора, растения и животни, които се провокират от кърлежи. Те принадлежат към групата на арахнозите - болести, причинени от представители на класа паякообразни.
Акариазата са няколко десетки заболявания, най-известните от които са краста, демодекоза, кърлежи, сенсибилизация (алергия, пренасяна от кърлежи).
Синоним: акароза.
Акариаза - заболявания, причинени от кърлежи
Причини и рискови фактори
Провокаторите на акариаза са акари, микроскопични паразити, широко разпространени както в дивата природа, така и в закрити помещения.
Кърлежът по правило е с малки размери - 0,2–1 mm, въпреки че има индивиди до 5 mm. 6 двойки придатъци се отклоняват от тялото, 4 от които (задни и средни двойки) функционират като крака, снабдени с нокти или вендузи за по-добро фиксиране върху повърхностите. Предната двойка придатъци, хелицери, са включени в комплекса на устните органи и са представени от нокти или пиърсинг-режещи структури.
В паразитологията терминът „акаротоксичност на човешката среда“е широко използван. Въвеждането на тази концепция е свързано с откриването в непосредствена среда на човек (в ежедневието, на носене и спално бельо, в производствени и сервизни помещения, обществени места и др.) Над 150 вида микроскопични акари.
Според акаролозите (специалисти по кърлежи), всеки кърлеж, попаднал в непосредствената среда на човек, не го напуска доброволно, а се адаптира към съществуването му в нови условия.
Характерно е развитието на патологичен порочен кръг. Неутрализацията на пренасяните от кърлежи алергени от антитела в организма, засегнат от акариаза, се извършва непрекъснато, имунната функция на антителообразуващите органи, която беше компенсирана в началото, постепенно се изчерпва. Така първоначално те се увеличават, след това намаляват и след това защитните сили на човешкото тяло, засегнати от акариаза, са почти напълно изчерпани. Развива се имунен дефицит (имунодефицит), утежняващ хода на заболяването.
Форми на заболяването
Има 3 основни форми на акариаза:
- повърхностни (акародерматит), които се появяват на местата на ухапвания или контакти, докато паразитите са по кожата и в нейната дебелина;
- Дълбок. Те са причинени от дълбоко проникващи ендоцити;
- сенсибилизация на кърлежи или алергична реакция към непаразитни кърлежи и техните отпадъчни продукти.
Кърлежите се адаптират перфектно към живота в човешкото тяло
Ендопаразитите - акари, които са се приспособили към живота в човешкото тяло - причиняват акариаза на червата, дихателните пътища, пикочната система, органите на слуха и зрението. Тези патологии са слабо разбрани, имат незначителен процент в общата структура на болестите, причинени от кърлежи, и са по-чести в страни с тропически и субтропичен климат.
Симптоми
Основната повърхностна акариаза или акариодерматит, които имат най-голямо клинично значение, са демодекозата и крастата. Симптомите на тези заболявания са различни.
Краста
Краста (саркоптична акариаза) е силно заразна болест, причинена от сърбящи акари Sarcoptes scabiei var. хоминис. Заразяването става при контакт кожа до кожа: контактни спортове, игра на деца, прегръдки, ръкостискане, сексуален контакт и др.
Крастата акари причиняват заболявания като краста
Основните прояви на краста:
- сърбеж на кожата, по-силен вечер;
- обрив под формата на малки еритематозни възли;
- следи от надраскване по кожата;
- наличието на краста (белезникаво-сиви линии, леко издигащи се над повърхността на кожата, дълги от 1 mm до 1 cm, предният сляп край на удара се различава от наличието на кърлеж в него, който се вижда през епидермиса като тъмна точка);
- нарушения на съня;
- увеличаване на регионалните лимфни възли в местата на локализация на кърлежите;
- възможно развитие на сенсибилизация, добавяне на алергични реакции.
С напредването на болестта обривът придобива сливащ се характер, възлите се трансформират в мехурчета с прозрачно серозно съдържание, по-рядко в големи мехурчета. В случай на инфекция на драскотини, малки гнойни елементи, корички са прикрепени към обрива.
Крастата се среща най-често в междупалтовите пространства, по кожата на пениса, от вътрешната страна на китките и предмишниците - на места, където кожата е най-тънка. Обривът също първоначално се локализира в тези области, след което се разпространява до места на триене и постоянен контакт с дрехите (разтегателни повърхности на ръцете, седалището, краката, лумбалната област, кожата под гърдите при жените).
Демодекоза
Демодекозът се причинява от акне жлеза (Demodex folliculorum и Demodex brevis), условно патогенен акар, който е локализиран в каналите на мастните жлези и космените фоликули.
Демадекозата се причинява от акне, което се локализира в космените фоликули и каналите на мастните жлези
Повечето хора са носители на този кърлеж в нормата; той се храни с клетки от дескваматиран епител и продукт от дейността на мастните жлези. В случай на тежки инфекциозно-възпалителни или хронични заболявания, имунодефицитни състояния, продължителна фармакотерапия с определени лекарства и др., Кърлежът прониква дълбоко в мастните жлези и космените фоликули. Отпадъчните продукти от жлезата запушват отделителните канали на жлезите, причинявайки специфични симптоми:
- изразена хиперемия и пилинг на кожата в местата на интензивно образуване на кожни секрети (по клепачите, челото, в носогубните гънки и по брадичката, във външния слухов проход);
- разширяване на повърхностните съдове на кожата;
- повишена мазна кожа (влажен, мазен блясък);
- разширяване на порите, туберкулозност на кожата;
- умора на очите, усещане за чуждо тяло, пясък;
- подуване на клепачите, особено изразено сутрин;
- пилинг и хиперемия на ресничестия ръб на клепачите, веждите;
- загуба на мигли;
- натрупване на пенеста, лепкава субстанция в ъглите на очите, особено след нощен сън;
- акне, множество малки гнойни образувания;
- сърбеж на кожата на лицето, по-силен вечер.
Дълбока акариаза
Дълбоката акариаза не е добре разбрана. Клиниката зависи от системата, която основно участва в патологичния процес. При чревна акариаза пациентите се оплакват от гадене, повръщане, коремна болка, диария. Уринарната акариаза се проявява с крампи и болка по време на уриниране, поява на следи от кръв в урината. С поражението на дихателната система основните симптоми са кашлица, отделяне от носа с обилно лигавично отделяне. Ото- и офталмоакариазата също се наричат дълбока акариаза. В този случай органите на слуха и зрението са засегнати, съответно (проявява се със сърбеж, намалена острота на слуха, усещане за болка в очите, сълзене).
Чревната акариаза се характеризира с коремна болка, повръщане, диария
Сенсибилизация на кърлежи (алергия към кърлежи)
Основните симптоми на алергия, пренасяна от кърлежи, са неспецифични:
- сърбеж на кожата, възможно пилинг;
- гъделичкане в носоглътката, кихане;
- сълзене, обилно лигавично отделяне от носа;
- затруднено дишане;
- парене и усещане за чуждо тяло в очите;
- инжекция на склерата (зачервяване на бялото на очите);
- кожни обриви с различна интензивност и характер.
Диагностика
Диагностиката на акариазата се основава на микроскопия на материала, в който е открит патогенът (изследват се мигли, коса, остъргване на кожата, храчки, урина, слюнка, отделяне от носа) и визуален преглед на засегнатата област.
Лечение
Комплексно лечение на акариаза:
- унищожаване на паразити (с Ornidazole, Metronidazole, Benzyl benzoate, pyrethrins and pyrethroids, Ivermectin);
- премахване на локално възпаление на кожата (с помощта на мехлеми, съдържащи антибактериални вещества - еритро- или клиндамицин, бензилбензоат, натриев тиосулфат, ихтиол);
- използването на алкохолни лосиони, тоници за премахване на симптомите на заболяването;
- използването на изкуствени сълзотворни препарати за синдром на сухото око (капки за очи);
- с лезии на клепачите - лечение с разтвор на димексид, отвари от противовъзпалителни билки;
- използването на имуностимуланти, имуномодулатори;
- приемане на антихистамини.
Алкохолните тоници и лосиони помагат за премахване на симптомите на демодекоза
Възможни усложнения и последици
Най-честите усложнения на акариазата:
- присъединяване на вторична инфекция, пиодермия, сепсис;
- състояния на имунен дефицит;
- фурункулоза;
- екзема;
- депресивно-хипохондричен синдром;
- гноен отит на средното ухо;
- еризипела;
- лимфаденит;
- алергични реакции с различна тежест, до оток на Квинке.
Прогноза
Прогнозата обикновено е добра.
Ако имунният статус е запазен, болестта не представлява непосредствена заплаха за живота. Навременното адекватно лечение може да премахне симптомите и последиците от заболяването. Работоспособността е напълно възстановена.
Предотвратяване
- Използването на акарициди, репеленти за унищожаване на паразити.
- Систематично унищожаване на гризачи, носещи акари.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Олеся Смольнякова Терапия, клинична фармакология и фармакотерапия За автора
Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност „Мениджмънт в образованието“, FSBEI HPE „KSU“.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
