Платифилин хидротартрат
Platyphyllina hydrotartrate: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Platyphyllin hydrotartrate
ATX код: A03A
Активна съставка: платифилин (платифилин)
Производител: Dalkhimfarm (Русия), Novosibkhimfarm (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 23.10.2018
Цени в аптеките: от 69 рубли.
Купува
Platyphyllina hydrotartrate - М-антихолинергичен.
Форма на издаване и състав
Разтвор за подкожно приложение под формата на безцветна прозрачна течност [1 ml в ампули от неутрално стъкло, 10 ампули в картонена кутия, в комплект с ампулен нож или скарификатор; 1 ml в ампули от неутрално стъкло, 5 или 10 ампули в блистери, 1-2 опаковки в картонена кутия в комплект с ампулен нож или скарификатор (ножът / скарификаторът не се поставя в ампулни опаковки с точка на счупване или пръстен за скъсване)] …
Състав на 1 ml разтвор:
- активно вещество: платифилин хидротартрат - 2 mg;
- допълнителен компонент: вода за инжекции - до 1 ml.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Platyphyllina hydrotartrate е М-антихолинергичен антагонист, който има по-малък ефект върху периферните m-холинергични рецептори, отколкото атропин (ефектът върху гладкомускулните клетки на стомашно-чревния тракт и кръговите мускули на ириса е 5-10 пъти по-слаб).
Механизмът на действие се дължи на способността да блокират m-холинергичните рецептори, поради което се нарушава предаването на нервни импулси от постганглионните холинергични нерви към ефекторните тъкани и инервираните от тях органи (жлези на външната секреция, гладкомускулните органи, сърцето).
Platyphylline hydrotartrate също инхибира n-холинергичните рецептори, но много по-слабо.
Антихолинергичният ефект на лекарството се проявява в по-голяма степен с повишен тонус на парасимпатиковата част на вегетативната нервна система или с действието на m-антихолинергици. Средството е по-малко вероятно да причини тахикардия, отколкото атропин, особено когато се използва във високи дози. Чрез намаляване на влиянието на блуждаещия нерв (n. Vagus), той увеличава минутния обем на кръвта, повишава възбудимостта на миокарда и подобрява проводимостта на сърцето.
Platyphylline hydrotartrate инхибира активността на жлезите с вътрешна секреция (по-слаба от атропина), разширява малките съдове на кожата и помага за отпускане на гладката мускулатура на пикочните пътища, пикочния мехур и матката. Има пряк миотропен спазмолитичен ефект, като по този начин елиминира болката. Намалява тонуса на сфинктерите и гладката мускулатура.
Отпуска гладката мускулатура на бронхите по време на спазъм, причинен от антихолинергици или повишаване на тонуса на блуждаещия нерв, инхибира секрецията на бронхиалните жлези, увеличава минутния обем на дишането.
Във високи дози лекарството инхибира вазомоторния център и блокира симпатиковите ганглии, в резултат на което съдовете се разширяват, кръвното налягане намалява (главно при интравенозно приложение).
Platyphylline hydrotartrate причинява изразено намаляване на амплитудата и честотата на перисталтичните контракции на дванадесетопръстника, стомаха, дебелото черво и тънките черва. При хиперкинезия на жлъчните пътища намалява тонуса на жлъчния мехур, при хипокинезия повишава тонуса на жлъчния мехур до нормално състояние.
Лекарството стимулира дихателния център и мозъка, в по-голяма степен - гръбначния мозък (когато се използва във високи дози, е възможно да се потисне централната нервна система, дихателните и вазомоторните центрове и да се развият гърчове).
Прониква през кръвно-мозъчната бариера.
Когато се прилага парентерално и се вкарва в конюнктивалната торбичка на окото, тя отпуска кръговия мускул на ириса, като по този начин зеницата се разширява. В същото време се повишава вътреочното налягане, настъпва отпускане на цилиарния мускул на цилиарното тяло (парализа на акомодацията). В сравнение с атропина, ефектът на платифилин хидротартрат върху акомодацията е по-слабо изразен и по-кратък.
Фармакокинетика
Лекарството лесно прониква през синаптични и клетъчни мембрани, както и хистохематогенни бариери, включително кръвно-мозъчната.
Когато се използва във високи дози в значителни концентрации, той се натрупва в централната нервна система. Метаболизира се в черния дроб. Не се натрупва. Подлага се на хидролиза с образуването на платинова киселина и платина. Екскретира се от червата и бъбреците.
Показания за употреба
- жлъчни, чревни и бъбречни колики;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- пилороспазъм;
- холецистит;
- холелитиаза;
- бронхиална астма (за предотвратяване на ларинго- и бронхоспазъм);
- бронхорея;
- нараняване на очите;
- остри възпалителни заболявания на очите (включително кератит, ирит, иридоциклит);
- разширяване на зеницата за диагностични цели (например при изследване на очното дъно или определяне на истинската рефракция на окото);
- ангина пекторис (като част от комбинираната терапия);
- артериална хипертония;
- ангиотрофоневроза;
- спазъм на мозъчните артерии;
- алгодисменорея.
Противопоказания
- бременност;
- лактационен период;
- свръхчувствителност към лекарството.
Platyphylline hydrotartrate трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи поради риск от усложнения:
- повишена телесна температура;
- хипертиреоидизъм;
- сухота на устната лигавица;
- чернодробна / бъбречна недостатъчност;
- паралитична чревна обструкция;
- чревна атония при възрастни и изтощени пациенти;
- заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от обструкция (пилорна стеноза, ахалазия);
- рефлуксен езофагит;
- херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, съчетана с рефлуксен езофагит;
- неспецифичен улцерозен колит;
- хронични белодробни заболявания, особено при изтощени пациенти и малки деца;
- заболявания / състояния с повишено вътреочно налягане (глаукома с отворен и затворен ъгъл);
- възраст над 40 години (поради риск от недиагностицирана глаукома);
- Миастения гравис;
- заболявания, при които увеличаването на сърдечната честота може да бъде нежелано: артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене, митрална стеноза, исхемична болест на сърцето, тахикардия, остро кървене;
- автономна (автономна) невропатия;
- заболявания, придружени от запушване на пикочните пътища;
- задържане на урина или предразположение към него;
- хиперплазия на простатната жлеза без запушване на пикочните пътища;
- мозъчно увреждане при деца;
- централна парализа при деца;
- Болест на Даун;
- гестоза.
Инструкции за употреба на Platyphyllin hydrotartrate: метод и дозировка
Разтворът се инжектира подкожно.
Възрастни за облекчаване на бъбречна / чернодробна / чревна колика, остра болка при стомашна язва или язва на дванадесетопръстника, периферен и церебрален ангиоспазъм, продължителна атака на бронхиална астма се прилагат 1-2 ml 1-2 пъти на ден.
За курс на лечение се назначават 1-2 ml 2-3 пъти на ден в продължение на 10-20 дни.
Максималната единична доза за възрастни е 5 ml (10 mg платифилин хидротартрат), а дневната доза е 15 ml (30 mg).
За деца се определя единична доза Platyphyllin hydrotartrate в зависимост от възрастта:
- новородени и деца под 1 година: 0,0175 ml / kg (0,035 mg / kg);
- 1–5 години: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 години: 0,0125 ml / kg (0,025 mg / kg);
- 11-14 години: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Странични ефекти
Приемът на Platyphylline hydrotartrate може да бъде придружен от следните нежелани реакции:
- сухота в устата, жажда, чревна атония;
- понижаване на кръвното налягане, тахикардия;
- парализа на настаняване, мидриаза;
- ателектаза на белия дроб;
- задържане на урина;
- главоболие, замаяност, конвулсии, фотофобия;
- остра психоза (когато се използва във високи дози).
Предозиране
Симптоми: повишено вътреочно налягане, парализа на акомодацията, мидриаза, сухота на лигавицата на устата, носа, гърлото, тремор, възбуда, затруднено преглъщане и реч, хипертермия, паралитична чревна обструкция, депресия на централната нервна система, остро задържане на урина (при пациенти с простатна хиперплазия жлези), конвулсии, потискане на активността на вазомоторния и дихателния центрове.
Като терапевтична мярка в случай на предозиране се извършва принудителна диуреза, антихолинергични стимуланти и антихолинестеразни средства се прилагат парентерално. При хипертермия са показани мокри разтривания и прием на антипиретични лекарства. При възбуда натриевият тиопентал се прилага интравенозно. Ако се развие мидриаза, се предписват капки за очи с пилокарпин. На пациентите, които развият пристъп на глаукома, се показва незабавно вливане на 2 капки 1% разтвор на пилокарпин в конюнктивалната торбичка, последвано от вливане на всеки час, подкожно 3-4 пъти на ден, се инжектира 1 ml 0,05% разтвор на неостигмин метил сулфат (Proserin).
специални инструкции
По време на терапията е показано редовно проследяване на пулса и кръвното налягане.
Пациентите, получаващи Platyphyllina hydrotartrate, трябва да се въздържат от пиене на алкохолни напитки.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на лечение си струва да се избягват дейности, които изискват бързина на реакциите и повишено внимание, тъй като те са потенциално опасни поради риска от странични ефекти като замайване.
Приложение по време на бременност и кърмене
Употребата на Platyphyllin hydrotartrate по време на бременност и кърмене е противопоказана. Кърмещите жени за периода на терапията, ако е необходимо, трябва да спрат кърменето.
Използване от детството
Няма възрастови ограничения за предписване на лекарството. Въпреки това, продуктът трябва да се използва с повишено внимание при деца със следните заболявания:
- хронични белодробни заболявания (под действието на Platyphyllin hydrotartrate бронхиалната секреция намалява, което може да доведе до удебеляване на секрета и образуване на запушалки в бронхите);
- церебрална парализа (възможна е по-изразена реакция към антихолинергици);
- Болест на Даун (сърдечната честота може да се повиши, възможно необичайно разширяване на зеницата);
- мозъчно увреждане (съществува риск от засилени ефекти от централната нервна система).
С нарушена бъбречна функция
При наличие на бъбречна недостатъчност лекарството трябва да се използва с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
При наличие на чернодробна недостатъчност лекарството трябва да се използва с повишено внимание.
Употреба при възрастни хора
Поради вероятността от недиагностицирана глаукома при пациенти в напреднала възраст, Platyphyllina hydrotartrate трябва да се използва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
Според инструкциите, Platyphyllina hydrotartrate засилва ефекта на магнезиевия сулфат, седативните и хипнотичните ефекти на фенобарбитала.
Отбелязва се антагонизъм с антихолинестеразните лекарства.
При едновременната употреба на други m-антихолинергици, трициклични антидепресанти, инхибитори на моноаминооксидазата, фенотиазин, халоперидол, амантадин, някои антихистамини, рискът от странични ефекти се увеличава.
При съдови спазми ефектът на платифилин хидротартрат се засилва от успокоителни и антихипертензивни лекарства, както и при болка, свързана със спазми на гладката мускулатура, успокоителни, аналгетици и транквиланти.
Прокаинамид и хинидин усилват антихолинергичния ефект на платифилин хидротартрат, морфин - депресиращ ефект върху сърдечно-съдовата система, сърдечни гликозиди - положителен батмотропен ефект, инхибитори на моноаминооксидазата - положителни хроно- и батмотропни ефекти.
Аналози
Аналог на Platyphyllin hydrotartrate е Platyphyllin.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 2–5 години, в зависимост от производителя.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Platyphyllina hydrotartrate
Според многобройни отзиви, Platyphyllina hydrotartrate, въпреки относително ниската си цена, е ефективно средство, което по-специално бързо облекчава болката.
Недостатъците включват голям списък от заболявания и състояния, при които лекарството трябва да се използва с изключително внимание. В тази връзка лечението трябва да се предписва от лекар и да се извършва под негов надзор.
Цена за Platyphyllina hydrotartrate в аптеките
В аптечната мрежа цената на Platyphyllin hydrotartrate варира в диапазона от 50 до 69 рубли за опаковка от 10 ампули от 1 ml.
Platyphyllina hydrotartrate: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Platyphyllina hydrotartrate 2 mg / ml разтвор за подкожно приложение 1 ml 10 бр. 69 рубли Купува |
|
Platyphyllina hydrotartrate 2 mg / ml разтвор за подкожно приложение 1 ml 10 бр. 69 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
