Moxonitex - инструкции за употреба на таблетки, цена, аналози, рецензии

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Moxonitex

Moxonitex: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Moxonitex

ATX код: C02AC05

Активна съставка: моксонидин (моксонидин)

Производител: Salutas Pharma (Германия)

Актуализация на описанието и снимката: 25.10.2018

Цени в аптеките: от 111 рубли.

Купува

Moxonitex е антихипертензивно лекарство, селективен агонист на имидазолиновите рецептори.

Форма на издаване и състав

Moxonitex се произвежда под формата на филмирани таблетки: двойноизпъкнали, кръгли, бледорозови (0,2 mg), розови (0,3 mg) или тъмно розови (0,4 mg) цветни (7, 10 или 14 бр. в блистер, в картонена кутия 1, 2, 3, 4 или 5 блистера).

Състав на 1 таблетка:

• активно вещество: моксонидин - 0,2; 0,3 или 0,4 mg;
• допълнителни компоненти: магнезиев стеарат, повидон-К25, лактоза монохидрат, кросповидон;
• филмова обвивка: opadry Y-1-7000 (макрогол 400, хипромелоза, титанов диоксид), червен багрил от железен оксид.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Moxonitex е антихипертензивно средство. Моксонидин (активният компонент на лекарството) принадлежи към селективните агонисти на имидазолиновите рецептори. Инструментът осигурява рефлексен контрол на симпатиковата нервна система (рецепторите са разположени във вентролатералната област на продълговатия мозък). Той се свързва с незначителна степен с централната алфа ₂ адренергинови рецептори, което води до намаляване на систоличното и диастоличното кръвно налягане (ВР), и двете с единична и с продължителна употреба. Срокът на валидност е повече от 12 часа.

При продължително лечение се наблюдава намаляване на миокардната хипертрофия на лявата камера, намаляване на тежестта на признаците на микроартериопатия и миокардна фиброза, нормализиране на капилярното кръвоснабдяване на сърдечния мускул, отслабване на общото периферно съдово съпротивление (OPSR) и белодробно съдово съпротивление. В същото време не се наблюдава значителна промяна в сърдечния обем и сърдечната честота (HR).

Поради ефекта на моксонидин, активността на епинефрин, норепинефрин, ренин, ангиотензин II по време на тренировка и в покой, предсърден натриуретичен пептид (при условия на натоварване) и плазмен алдостерон намалява.

В сравнение с плацебо, лекарството осигурява 21% намаляване на тъканната резистентност към инсулин при инсулинорезистентни пациенти с умерена артериална хипертония и при пациенти със затлъстяване. Активира освобождаването на растежен хормон, не влияе върху метаболизма на глюкозата и липидите.

Фармакокинетика

След перорално приложение моксонидин се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт - почти 90%. Приемът на храна не влияе върху фармакокинетиката на веществото. Максималната концентрация (C _max) в кръвната плазма се наблюдава 30–180 минути след поглъщане и е 1–3 ng / ml. Периодът, необходим за постигане на C _{max, се} различава от периода, необходим за значително намаляване на кръвното налягане в покой, средно с 10%, а по време на физическа активност - със 7,7%.

Бионаличността при перорално приложение на единична доза е 88%, което показва липсата на значителен ефект от първичното преминаване през черния дроб. Свързването на лекарството с протеините в кръвната плазма е 7%. Моксонидин преминава през кръвно-мозъчната бариера, не се натрупва при продължителна употреба, обемът на разпределение (V _d) е 1,4–3 l / kg. 10–20% от веществото претърпява метаболитна трансформация с образуването на 4,5-дехидромоксонидин и производно на аминометанамидин.

Полуживотът (T _½) на лекарството е 2-3 часа. През първите 24 часа над 90% от моксонидин се екскретира през бъбреците (от които в непроменена форма - 50–75%, под формата на метаболити - 20%) и с жлъчката - около 1%. В малко количество веществото се екскретира по време на хемодиализа.

При наличие на умерена (CC в диапазона 30-60 ml / min) и тежка (CC по-малко от 30 ml / min) бъбречна дисфункция, стационарната концентрация на моксонидин в кръвта (C _ss) и крайният T _½, съответно, са 2 и 3 пъти по-високи, отколкото при нормална бъбречна функция (CC над 90 ml / min).

Тъй като биотрансформацията на моксонидин в черния дроб практически не се случва, нарушенията на неговата активност нямат изразен ефект върху фармакокинетиката на лекарството.

При възрастни хора и при млади пациенти няма значителни разлики във фармакокинетичните параметри на моксонидин.

Показания за употреба

Според инструкциите, Moxonitex се препоръчва за употреба за лечение на артериална хипертония.

Противопоказания

Абсолютно:

• хронична сърдечна недостатъчност III - IV функционален клас според класификацията на NYHA (New York Heart Association);
• тежки сърдечни аритмии - синоатриален блок или синдром на болен синус, тежка брадикардия (по-малко от 50 удара / мин в покой), атриовентрикуларен блок (AV блок) от II и III степен;

тежка бъбречна недостатъчност [креатининов клирънс (CC) по-малко от 30 ml / min, серумно ниво на креатинин повече от 160 μmol / l] и хемодиализа

• малабсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на лактаза, наследствена непоносимост към лактоза;
• комбинирана употреба с трициклични антидепресанти (поради отслабването на действието на моксонидин);
• лактационен период;
• възраст до 18 години;
• свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Относително (необходимо е да се използва Moxonitex с повишено внимание поради възможни усложнения):

• коронарна артериална болест (включително нестабилна стенокардия, коронарна болест на сърцето, ранен постинфарктен период);
• AV блокада от 1-ва степен (поради възможното развитие на брадикардия);
• заболявания на периферната циркулация (включително синдром на Рейно, интермитентна клаудикация);
• чернодробна недостатъчност;
• умерена бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml / min, серумен креатинин 105-160 μmol / l);
• Болест на Паркинсон, епилепсия;
• глаукома;
• депресия;
• бременност.

Инструкции за употреба на Moxonitex: метод и дозировка

Moxonitex се приема през устата. Таблетките трябва да се приемат с достатъчно количество течност, приемът на храна не влияе върху ефекта на лекарството. Режимът на дозиране се определя индивидуално.

Препоръчителната начална доза е 0,2 mg веднъж дневно, сутрин. Ако наблюдаваният ефект е недостатъчен, 3 седмици след началото на курса, дневната доза може да бъде увеличена до 0,4 mg, приемани в 1 или 2 дози. Максималната единична доза е 0,4 mg, максималната дневна доза е 0,6 mg.

При умерено изразени бъбречни функционални нарушения еднократна доза Moxonitex трябва да бъде не повече от 0,2 mg, а дневната доза не трябва да бъде повече от 0,4 mg.

Странични ефекти

• сърдечно-съдова система: рядко - значително намаляване на кръвното налягане (включително ортостатична хипотония), брадикардия;
• храносмилателна система: много често - сухота на устната лигавица; често - повръщане, гадене, диария, диспепсия;
• централна нервна система: често - главоболие, световъртеж (световъртеж), безсъние / сънливост; рядко - повишена възбудимост, припадък;
• опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: често - болки в гърба; рядко - болки във врата;
• орган на слуха и лабиринтни нарушения: рядко - звъни в ушите;
• кожа и подкожна тъкан: често - кожен обрив, сърбеж; рядко - ангиоедем;
• общи нарушения: често - астения; рядко - периферни отоци.

Предозиране

Симптомите на предозиране на Moxonitex могат да включват: сърцебиене, брадикардия, значително намаляване на кръвното налягане, сънливост, слабост, главоболие, сухота в устата; рядко - болка в епигастриума, повръщане. Съществува възможност за хипергликемия и парадоксална артериална хипертония.

При това състояние се предписва симптоматично лечение, специфичният антидот е неизвестен. В случай на изразено намаляване на кръвното налягане чрез въвеждане на течност, обемът на циркулиращата кръв се възстановява. За да се елиминира или намали преходната артериална хипертония, е възможно да се използват антагонисти на алфа-адренергичните рецептори.

специални инструкции

По време на периода на медикаментозно лечение е необходимо редовно да се следи сърдечната честота, кръвното налягане и ЕКГ. Ако се налага да се отмени комбинираната употреба на Moxonitex и бета-блокер, последният трябва да бъде отменен първо и само след няколко дни да се спре Moxonitex. Въпреки че понастоящем няма потвърждение, че прекъсването на приема на моксонидин води до повишаване на кръвното налягане, не се препоръчва рязко спиране на приема на лекарството.

Пациенти в напреднала възраст в началото на курса на терапия трябва да приемат минималната доза от лекарството поради повишения риск от сърдечно-съдови усложнения поради употребата на антихипертензивни лекарства.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Ефектът на Moxonitex върху способността за шофиране на сложно оборудване и превозни средства не е проучен. Въпреки това, като се има предвид възможната заплаха от сънливост и световъртеж, възникващи по време на приема на лекарството, пациентите, които шофират и други потенциално опасни и сложни механизми, трябва да бъдат внимателни.

Приложение по време на бременност и кърмене

Няма добре контролирани проучвания за употребата на моксонидин при бременни жени. Ембриотоксичен ефект е разкрит при проучвания върху животни. Няма данни за отрицателен ефект върху бременността.

По време на бременност се препоръчва употребата на Moxonitex само след внимателна оценка на съотношението на очакваната полза за жената и възможната заплаха за плода.

Тъй като моксонидин преминава в кърмата, ако е необходимо да се приема по време на кърмене, е необходимо да се спре кърменето.

Използване от детството

Moxonitex не се използва в педиатричната практика.

С нарушена бъбречна функция

За пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, както и тези на хемодиализа, употребата на лекарството е противопоказана. Пациенти с умерено бъбречно увреждане трябва да използват Moxonitex с повишено внимание, с възможни корекции на дозата.

При нарушения на чернодробната функция

Пациенти с чернодробна недостатъчност трябва да приемат Moxonitex с повишено внимание, тъй като не са провеждани адекватни проучвания за употребата му при тази категория пациенти.

Употреба при възрастни хора

При условие на нормална бъбречна активност, пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата на Moxonitex.

Лекарствени взаимодействия

• други антихипертензивни лекарства: възможно развитие на адитивен ефект;
• производни на бензодиазепин, етанол, транквиланти, трициклични антидепресанти, успокоителни и хипнотици: седативният ефект на тези лекарства се засилва;
• лоразепам: когато се комбинира с моксонидин, може да има умерено подобрение в отслабените когнитивни функции на пациентите;
• лекарства, екскретирани чрез тубулна секреция: Моксонидин може да взаимодейства с тези лекарства.

Аналози

Аналозите на Moxonitex са: Moxonidin Canon, Moksarel, Tenzotran, Moxonidin, Moxonidin-SZ, Physiotens.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Moxonitex

Няколко отзива за Moxonitex са предимно положителни. Пациентите, приемали лекарството, говорят за него като за ефективно средство, което бързо и нежно намалява високото кръвно налягане. Според лекарите лекарството показва еднакво добри резултати при еднократна и продължителна употреба.

Съществуват обаче и такива прегледи, при които пациентите показват прекомерно понижение на кръвното налягане, причинено от лекарството, и развитие на странични реакции под формата на главоболие и световъртеж. Недостатъците на Moxonitex включват и голям брой противопоказания.

Цена за Moxonitex в аптеките

Цената на Moxonitex зависи от дозата таблетки и може да бъде приблизително:

• 0,2 mg: 14 бр. в опаковката - 150–180 рубли; 28 бр. - 216-270 рубли;
• 0,4 mg: 14 бр. в опаковката - 230-290 рубли; 28 бр. - 320-410 рубли.

Moxonitex: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Moxonitex 0,2 mg филмирани таблетки 14 бр. 111 рубли Купува

Moxonitex таблетки p.o. 0,2mg 14 бр. 148 РУБЛИ Купува

Moxonitex 0,4 mg филмирани таблетки 14 бр. 149 r Купува

Moxonitex 0,2 mg филмирани таблетки 28 бр. 153 r Купува

Moxonitex таблетки p.o. 0,2mg 28 бр. 224 r Купува

Moxonitex 0,4 mg филмирани таблетки 28 бр. 270 РУБЛИ Купува

Moxonitex таблетки p.o. 0,4mg 14 бр. 285 r Купува

Moxonitex таблетки p.o. 0,4mg 28 бр. 328 РУБЛИ Купува

Вижте всички оферти от аптеките

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!