Хиперестезия
Съдържанието на статията:
- Причини
- Видове
- Признаци
- Диагностика
- Лечение
- Предотвратяване
- Последици и усложнения
Хиперестезията е намаляване на прага на чувствителност, което води до рязко повишаване на чувствителността на сетивните органи към ефектите на обикновените в тяхната сила, а понякога и безразлични стимули. Хиперестезията не е независимо заболяване; това е симптом, наблюдаван при редица неврологични и психични патологии.
Хиперестезия на зъбите
Причини
Има много причини за развитието на хиперестезия. Психичната форма на нарушения на чувствителността често води до:
- симптоми на отнемане;
- астения;
- неврози;
- маниакално-депресивни състояния.
Причините за кожната хиперестезия могат да бъдат:
- моно- или полиневропатия;
- диабет;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- интоксикация (органични разтворители, соли на тежки метали, растителни отрови);
- склеродермия;
- васкулит;
- обширни наранявания на кожата (изгаряния, ожулвания).
Кариесът и изтъняването на емайловия слой близо до шията водят до повишена чувствителност на зъбите.
Видове
В зависимост от клиничните прояви се различават следните видове хиперестезия:
- психически;
- кожен;
- зъболекарски.
Признаци
За психичната хиперестезия е характерна комбинация от емоционална лабилност и повишена нервна раздразнителност. Дори незначително дразнене, като например цъкане на часовник, се възприема от пациента като прекомерно, причиняващо силен дискомфорт. Това от своя страна води до формиране на емоционална нестабилност, която се проявява с конфликт, сълзливост, нетърпимост, раздразнителност.
При хиперестезия на кожата пациентите усещат пареща и притискаща болка в засегнатата област, напомняща на болка от термично изгаряне. Различни физически фактори (механични, температурни ефекти) могат да провокират развитието на пристъп на болка. Хиперестезията на кожата често се съчетава с подчертан дермографизъм (появата на яркочервени ивици по кожата под въздействието на механично дразнене).
Хиперестезията на кожата се проявява като болка, подобна на тази при термично изгаряне
Кожната хиперестезия е особено изразена при пациенти с възпаление на тригеминалния нерв. Дори например леко движение на лицевите мускули или слаб вятър може да предизвика интензивна болкова атака в тях.
Хиперестезията на зъбите се характеризира с появата на неприятни усещания в областта на зъбната шийка в резултат на термично или механично действие.
Диагностика
Диагностиката на хиперестезия започва с задълбочено вземане на анамнеза. В този случай основната цел е да се идентифицира фактора, причинил появата на свръхчувствителност. Пациентът се преглежда от невролог и психиатър, а в случай на зъбна хиперестезия - от зъболекар.
Важно е да се установи причината за хиперестезията.
За да се изясни причината за кожната и психическа хиперестезия, са показани редица лабораторни изследвания, като например:
- общ анализ на урина и кръв;
- биохимия на кръвта с определяне на урея, креатинин, билирубин, захар;
- кръвен тест за наличие на соли на тежки метали в серума.
При съмнение за увреждане на нерв се извършва електронейромиография. Този метод дава възможност да се оцени скоростта на провеждане на електрически импулс по нервно влакно и по този начин да се идентифицират възможните му увреждания.
Лечение
Лечението на хиперестезия зависи от причината, водеща до нарушено възприемане на дразнене. При психичната форма на патология са показани следните:
- назначаването на антидепресанти, хипнотици и адаптогени;
- организация на ежедневието;
- поведенческа терапия;
- Спа лечение.
За да се намали тежестта на кожната хиперестезия, свързана със захарен диабет, е необходимо да се постигне нормализиране на нивата на кръвната глюкоза. Ако причината за свръхчувствителност на кожата се крие в хронична бъбречна недостатъчност и свързана с нея уремия, трябва да преразгледате графика на сесиите за хемодиализа. При отравяне със соли на тежки метали се извършва детоксикация.
В случай на зъбна хиперестезия, пациентите се съветват да избягват твърде горещи или студени напитки и ястия, а също така редовно да използват специални пасти за зъби, които укрепват емайла и по този начин намаляват чувствителността на зъбите.
При хиперестезия на зъбите прекалено горещите и студени ястия са противопоказани
Предотвратяване
Превенцията на хиперестезия включва следните мерки:
- поддържане на здравословен начин на живот;
- редовно наблюдение на нивата на кръвното налягане;
- своевременно лечение на заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
- контрол на кръвната захар (със захарен диабет);
- обръщение към психолог или психотерапевт (в случай на стресови ситуации, с които пациентът не може да се справи сам).
Последици и усложнения
При продължителна хиперестезия възниква нарушение на труда и социалната адаптация, развива се депресивно състояние.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
