Азотемия
Повишеното съдържание в човешката кръв на азотни метаболитни продукти, главно от протеинов произход, което води до нарушена екскреторна функция на бъбреците, се нарича азотемия.
Има три вида азотемия - предбъбречна, бъбречна и следбъбречна, с различен произход, но със сходни характеристики, а именно:
- Повишен азот в урея в кръвта;
- Намалена скорост на бъбречна гломерулна филтрация;
- Повишена серумна концентрация на креатинин.
За да се определи вида на азотемията в лабораторни условия, индексът на съотношението на уреен азот към креатинин се определя въз основа на кръвен тест. Така че, ако показателят е по-малък от 15 - пациентът има бъбречен тип заболяване, повече от 15 - предбъбречно, много повече от 15 - постренално.
Причини за азотемия
Както бе споменато по-горе, в медицината има три вида заболявания, които се различават помежду си по причината за тяхното възникване. Така че предбъбречната азотемия е следствие от нарушено кръвоснабдяване на бъбреците поради:
- Развитие на сърдечна недостатъчност;
- Кръвоизлив;
- Шок;
- Намаляване на обема на циркулиращата кръв.
Основните причини за бъбречната азотемия са:
- Остра бъбречна недостатъчност
- Бъбречен паренхим (гломерулонефрит);
- Остра тубулна некроза.
Последицата от този вид заболяване е уремия.
Основните причини за постреналната азотемия са всякакви механични пречки пред изтичането на урина - камъни в уретера, тумори на пикочния мехур или простатата, компресия на уретера от разширена матка (по време на бременност).
Симптоми на азотемия
Състоянието на пациента с азотемия се влошава, тъй като се развиват други симптоми на основното заболяване, както и увеличаване на количеството азотни метаболитни продукти в кръвта. Основните симптоми на азотемия са:
- Олигурия (рязко намаляване на отделянето на урина);
- Анурия (спиране на потока урина);
- Суха уста;
- Склонност към кървене;
- Постоянна жажда;
- Подпухналост (не е изключена анасарка);
- Колебания в кръвното налягане;
- Уремия;
- Тахикардия.
Болестта причинява и редица симптоми от различни телесни системи, а именно:
- Гадене, кисела амонячна миризма от устата, повръщане, обилна диария, диспепсия и анемия (храносмилателна система);
- Трепване на мускулите на ръцете и краката, треперене, смяна на остро възбуда от потисничество и обратно, сънливост, обща депресия и нарушено дишане (нервна система);
- Сърбеж и сухота на кожата, които причиняват на пациента дискомфорт и мъка, до надраскване и разкъсване на някои части на кожата по време на сън (кожа).
Също така сред симптомите на азотемия се различават апатия, летаргия и тежка слабост на пациента.
Диагностика на заболяването
За правилната диагноза и последващо лечение пациентът трябва да потърси съвет от нефролог или уролог. Лекарите ще дадат препоръка за общ анализ на кръвта и урината, а също така ще определят съотношението на количеството азотен карбамид към креатинин, което ще ви позволи да разберете от какъв тип азотемия е болен пациентът.
Лечение на азотемия
С навременна диагноза и адекватно лечение на азотемия, вероятността за пълно възстановяване е максимална. В случаите, когато пациент търси медицинска помощ със значително закъснение, е много по-трудно да се постигне пълно възстановяване, дори при интензивно лечение и корекция, заплахата от хронична бъбречна недостатъчност е висока.
Лечението на азотемия обикновено включва:
- Симптоматична терапия;
- Хемодиализа;
- Премахване на причината за възникването;
- Използването на лекарства, чието действие е насочено към нормализиране на кръвното налягане и подобряване на функционирането на сърдечно-съдовата система.
Профилактика на болестта
И така, азотемия възниква поради нарушена бъбречна функция, което води до натрупване на азотни метаболитни продукти в кръвта. Има три вида заболявания, всеки от които има характеристики, подобни на другите два вида, но се различава в причините за появата.
За профилактика на заболяването се препоръчва да се избягва хипотермия и своевременно да се лекуват заболявания на бъбреците и пикочната система. Самодиагностиката и лечението на азотемия могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност, така че когато се появят първите симптоми, трябва да потърсите помощта на специалист.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
