Хиповитаминоза
Съдържанието на статията:
- Причини и рискови фактори
- Форми на заболяването
- Симптоми
- Диагностика
- Лечение
- Възможни усложнения и последици
- Прогноза
- Предотвратяване
Хиповитаминозата е патологично състояние, причинено от недостатъчен прием на един или повече витамини в организма.
Хиповитаминозата се появява, когато има недостатъчен прием на витамини в организма
Причини и рискови фактори
За всеки вид хиповитаминоза има специфични причини. В същото време съществуват редица общи фактори, чието въздействие може да доведе до развитие на недостиг на витамини.
Условията на хиповитаминоза при съвременните хора са причинени от преобладаването на рафинирани храни (фино брашно, полирани зърнени храни) в диетата с недостатъчно съдържание на зеленчуци, билки, плодове и плодове и месо.
Неподходящото хранене с преобладаване на въглехидрати и ниско съдържание на животински протеини причинява нарушено усвояване на редица витамини от червата по време на нормалния им прием в организма.
При продължителна термична обработка по-голямата част от витамините се унищожават в храната. Следователно хората, които не ядат пресни зеленчуци и плодове, са склонни към хиповитаминоза.
При някои заболявания на стомашно-чревния тракт абсорбцията на витамини се влошава, което води до хиповитаминоза
Недостигът на витамини често се наблюдава при жителите на северните региони, както и при тези, които се занимават с тежък физически труд или са подложени на чести стресови ситуации, което е свързано с повишена нужда от витамини в тези категории от населението.
Други причини за развитието на хиповитаминоза:
- заболявания на стомашно-чревния тракт, в резултат на което абсорбцията на витамини се влошава;
- дългосрочна употреба на някои лекарства, включително антибиотици;
- рязко ограничаване на мазнините в диетата, което води до недостатъчен прием на мастноразтворими витамини в организма.
Форми на заболяването
В зависимост от липсата на определен витамин, има:
- Хиповитаминоза А. Причинява се от недостатъчен прием на животински мазнини, както и от редица инфекциозни и соматични заболявания (патологии на червата, черния дроб, щитовидната жлеза).
- Хиповитаминоза В 1. По-често в азиатските страни. Най-тежката форма е известна като авитаминоза. Развива се при продължителна консумация на сурова риба, рафинирани храни, както и при определени заболявания (алкохолизъм, захарен диабет, хроничен ентероколит).
- Хиповитаминоза В 2. Появата му се дължи на недостатъчното съдържание на млечни продукти и протеини в диетата, приема на производни на акрихин, някои заболявания на червата, панкреаса и черния дроб.
- Хиповитаминоза В 3 (липса на ниацин или витамин РР). Наблюдава се при хора, които предимно ядат царевица. Други предразполагащи фактори са заболявания на червата, продължителна употреба на противотуберкулозни лекарства.
- Хиповитаминоза В 6. Среща се главно при пациенти, получаващи противотуберкулозна терапия или страдащи от хронични заболявания на червата.
- Хиповитаминоза В 9 (липса на фолиева киселина). Причините за появата му са алкохолизъм, системна продължителна топлинна обработка на храната, хроничен ентероколит, чревна резекция, продължителна терапия със сулфонамиди и (или) антибиотици.
- Хиповитаминоза В 12. Развива се на фона на хронични заболявания на храносмилателната система, резекция на червата или стомаха, глистни инвазии, алкохолизъм и недостатъчен животински протеин в диетата.
- Хиповитаминоза С. Наблюдава се най-често, което се обяснява, на първо място, с бързото унищожаване на витамин С по време на топлинна обработка на продуктите или тяхното дългосрочно съхранение. Причината може да бъде и увеличаване на нуждата от аскорбинова киселина (при инфекциозни заболявания, стресови ситуации, преумора, тежък умствен или физически труд).
- Хиповитаминоза D. Обикновено се наблюдава при деца, живеещи в северните райони. Това се дължи на факта, че по-голямата част от витамин D не идва от храната, а се образува в организма под въздействието на слънчевата радиация. Друга причина е лошото хранене с недостатъчен прием на фосфор и калциеви соли, животински мазнини.
- Хиповитаминоза К. Причинява се от заболявания на червата и хепатобилиарната система, продължителна терапия с антикоагуланти или антибиотици, преобладаваща консумация на храни с ниско съдържание на мазнини.
Признаци на хиповитаминоза
Симптоми
Всеки витамин изпълнява определена функция в човешкото тяло, поради което липсата на един или друг витамин се проявява клинично по различни начини. Съществуват обаче редица симптоми, общи за всички състояния на хиповитаминоза:
- сънливост;
- слабост, повишена умора;
- слаб апетит;
- гадене;
- раздразнителност.
Освен това най-често срещаните видове хиповитаминоза имат характерна клинична картина.
Хиповитаминозата А се проявява със следните симптоми:
- повишена крехкост и косопад;
- повишена кератинизация на кожата;
- нарушения на правилното цветово възприятие;
- нощна слепота (нарушение на зрението на здрача);
- мътност и сухота на роговицата;
- възвишения и белезникави жлебове върху нокътните плочи;
- добре очертани светли петна по кожата около устата.
Хиповитаминоза С:
- кървящи венци;
- появата на кожата на синини, образувани под въздействието на незначителни механични въздействия;
- намален имунитет, проявяващ се с податливост към инфекциозни заболявания.
Хиповитаминозата В 1 може да бъде в две форми:
- Сухо - има крампи в мускулите на прасеца, нарушения на чувствителността на кожата на долните крайници.
- Едематозен - появява се и се увеличава оток, развива се задух.
Хиповитаминозата В 1 се проявява с отоци и задух
Признаци на хиповитаминоза В 3:
- диария;
- увеличен език с яркочервен цвят;
- подути червени петна по кожата на ръцете;
- груба, лющеща се, потъмняла кожа.
Хиповитаминоза В 6 се проявява:
- пукнатини в ъглите на устните;
- пилинг и сухи устни;
- конюнктивит;
- влошаване на цветното зрение;
- суха кожа;
- "Лаков" език с отпечатъци върху страничните повърхности на зъбите.
Пукнатини в ъглите на устните сигнализират за хиповитаминоза В 6
Липсата на витамин В 12 се характеризира с:
- анемия;
- атрофичен гастрит;
- променена походка;
- нарушение на чувствителността на мускулите и кожата;
- появата на лилав ръб около роговицата (което е свързано с разпространението на кръвоносните съдове).
Хиповитаминозата К се проявява с влошаване на кръвосъсирването (хипокоагулация), което води до спонтанно кървене от носа, натъртване на кожата, кървене на венците.
В клиничната практика изолиран дефицит само на един витамин е изключително рядък, тъй като недостатъчният прием на един витамин винаги води до нарушаване на абсорбцията и (или) обмена на други витамини. Има редица признаци, които позволяват да се подозира комбиниран дефицит на витамини:
- сухата кожа с лек питириазен пилинг е характерна за хиповитаминозата С и А;
- появата в естествени гънки на лъскави кожни участъци с наличие на жълтеникави малки люспи се наблюдава при липса на витамини от група В;
- кръвоизливи в меките тъкани, кървене на венците, спонтанно назално кървене придружават хиповитаминоза С, К и РР;
- появата на удебелена кожа над ставите, покрита с малки пукнатини, показва хиповитаминоза В 3 и А;
- "Натъртвания от гъски" в предмишниците, бедрата и задните части се наблюдават при хиповитаминоза А, В 3 и С;
- иктерично оцветяване на кожата - с хиповитаминоза А и РР;
- появата на пукнатини в ъглите на устните е признак на хиповитаминоза А и В 2;
- цианотично оцветяване на устните - сигнал за хиповитаминоза С и В 3;
- увеличен език с променен ярък цвят, появата на белезникави белези в областта на границата на лигавицата на устната кухина и границата на устните са характерни признаци на хиповитаминоза В 1, В 3, В 12 и В 6;
- атрофичен гингивит, увеличени междузъбни папили; кървене и отпуснатост на венците се наблюдават при хиповитаминоза B 3 и C.
Диагностика
Диагнозата се предлага въз основа на клиничната картина и данните от анамнезата. За потвърждаване на диагнозата се определя съдържанието на витамина, който представлява интерес в кръвта. За да се установи причината, която е причинила развитието на хиповитаминоза, извършете:
- изследване на изпражнения за хелминтни яйца;
- интрагастрална рН-метрия;
- фиброезофагогастродуоденоскопия.
За да се определи какъв витамин в организма липсва, се прави кръвен тест
Лечение
Лечението се състои в премахване на причината за хиповитаминоза. При алиментарна хиповитаминоза, тоест причинена от недостатъчен прием на витамини в организма, диетичната терапия е основният метод. Диетата се разработва от гастроентеролог, като се вземат предвид нуждите на определен пациент. Храненето трябва да бъде разнообразно, балансирано по съдържание на протеини, мазнини и въглехидрати. Диетата трябва да включва плодове, плодове, билки, зеленчуци, лесно смилаеми протеинови продукти.
При необходимост се предписват витаминни препарати. Продължителността на курса и дозировката се определят от лекаря.
Правилното хранене и прием на витамини е основата за лечение на хиповитаминоза
Възможни усложнения и последици
Прогресирането на всяка форма на хиповитаминоза може да доведе до развитие на изключителна степен на недостиг на витамини в човешкото тяло - авитаминоза, която се проявява като сериозно заболяване (бери-бери, пелагра, скорбут и др.) С дисфункция на редица органи.
Прогноза
С навременното започване на лечението прогнозата е благоприятна.
Предотвратяване
Профилактиката на хиповитаминозата се състои в правилно хранене, балансирано във всички основни хранителни вещества, със задължителното включване в менюто на достатъчно количество продукти от растителен и животински произход.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!