Moxonidin Canon - инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Моксонидин канон

Moxonidin Canon: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Moxonidine Kanon

ATX код: C02AC05

Активна съставка: моксонидин (моксонидин)

Производител: ЗАО "Kanonfarma production" (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 2019-08-07

Цени в аптеките: от 103 рубли.

Купува

Moxonidine Canon е антихипертензивно лекарство с централно действие.

Форма на издаване и състав

Лекарството се предлага под формата на филмирани таблетки: кръгли, двойноизпъкнали, разрешени са леки грапавини на повърхността, в доза 0,2 mg и 0,4 mg - розови, в доза 0,3 mg - тъмно розови, сърцевината на таблетката е почти бяла цветове (в блистери: 7 бр., в картонен пакет 2, 4, 6 или 8 опаковки; 10 бр., в картонен пакет 1, 2, 3, 4 или 6 опаковки; 28 бр., в кашон опаковка 1 или 2 опаковки, 30 бр., в картонена опаковка 1, 2, 3 или 4. Всяка опаковка съдържа също инструкции за употреба на Moxonidine Canon).

1 таблетка съдържа:

• активно вещество: моксонидин - 0,2; 0,3 или 0,4 mg;
• помощни компоненти: хипролоза (хидроксипропил целулоза), манитол, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза;
• състав на обвивката на филма: Opadray II розово - титанов диоксид, поливинилов алкохол, жълто багрило, пурпурно багрило (Ponso 4R), индигокарминово багрило, макрогол (полиетилен гликол), талк.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Moxonidine Canon е антихипертензивно лекарство с централно действие. Активната му съставка, моксонидин, е селективен агонист на имидазолиновите рецептори, локализирани във вентролатералната част на продълговатия мозък, които участват в тонизиращата и рефлекторна регулация на симпатиковата нервна система. Агонист на пре- и постсинаптичните алфа ₂ -адренергични рецептори.

Механизмът на действие на Moxonidine Canon се дължи на способността на moxonidine, с еднократна и продължителна употреба, да намали ефекта на симпатиковата система върху периферните съдове, да намали периферното съдово съпротивление, систолното и диастоличното кръвно налягане (BP), без да променя значително сърдечния дебит и сърдечната честота (HR).

На фона на медикаментозно лечение за дълъг период капилярното кръвоснабдяване на миокарда се нормализира, хипертрофията на левокамерния миокард намалява, признаците на микроартериопатия и миокардна фиброза се изравняват. Моксонидинът помага за намаляване на активността на ренин, норепинефрин и епинефрин, ангиотензин II в покой и по време на тренировка, кръвна плазма алдостерон, а по време на тренировка - предсърден натриуретичен пептид.

Ниският афинитет на моксонидин към алфа _2- адренергичните рецептори намалява риска от сухота в устата и седация.

Устойчивостта на тъканите към инсулин намалява, няма ефект на Moxonidine Canon върху процесите на метаболизма на глюкозата и липидите.

Фармакокинетика

След перорално приложение моксонидин се абсорбира почти напълно (90%) от стомашно-чревния тракт. Едновременният прием на храна не влияе върху степента на усвояване. Бионаличността на веществото е 88%. Максималната концентрация (C _max) в плазмата се достига след 0,5–3 часа и е 1–3 ng / ml.

Свързване с плазмените протеини - 7,2%.

V _d (обем на разпределение) - 1,4-3 l / kg.

Моксонидин преминава през кръвно-мозъчната бариера и се екскретира в кърмата. Дългосрочната употреба не предизвиква кумулация.

Основният метаболит е дехидратиран моксонидин, чиято фармакодинамична активност съответства на 10% от активността на моксонидин.

T _1/2 (полуживот) на моксонидин е 2,5 часа, неговите метаболити - 5 часа.

Повече от 90% от веществото се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа, от които 78% е непроменено, 13% е под формата на дехидратиран моксонидин, 8% е под формата на други метаболити. По-малко от 1% от дозата се екскретира през червата. По време на хемодиализа, малка част от лекарството се отстранява.

При артериалната хипертония няма промени във фармакокинетиката на моксонидин.

При пациенти в напреднала възраст настъпват клинично незначителни промени във фармакокинетиката на моксонидин, които са свързани с намаляване на интензивността на неговия метаболизъм и / или по-висока бионаличност.

Екскрецията на активното вещество до голяма степен корелира с креатининовия клирънс (CC), поради което, в случай на нарушена бъбречна функция, дозата трябва да бъде избрана индивидуално. Важно е да се вземе предвид, че при средна степен на бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml / min) C _ss (равновесна концентрация) на моксонидин в кръвната плазма е приблизително 2 пъти, а крайният T _1/2 е 1,5 пъти по-висок от нормалния бъбречна функция (CC повече от 90 ml / min). При тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min) C _ss и краен T _1/2 е 3 пъти по-висок, отколкото при CC повече от 90 ml / min. При краен стадий на бъбречна недостатъчност (CC под 10 ml / min) и при пациенти на хемодиализа _{Css на} лекарството в кръвната плазма е 6 пъти, а крайният T_1/2 е 4 пъти по-висока, отколкото при пациенти с нормална бъбречна функция.

Показания за употреба

Moxonidine Canon се препоръчва за лечение на пациенти с артериална хипертония.

Противопоказания

Абсолютно:

• остра и хронична сърдечна недостатъчност III - IV функционален клас според NYHA класификация (Нюйоркска сърдечна асоциация);
• тежки нарушения на сърдечния ритъм;
• синоатриална и атриовентрикуларна (AV) блокада II-III степен;
• синдром на болния синус (SSS);
• тежка брадикардия (сърдечна честота под 50 удара в минута);
• хронична бъбречна недостатъчност (CC под 30 ml / min, ниво на креатинин повече от 160 μmol / l);
• хемодиализа;
• тежка чернодробна недостатъчност с оценка по Child-Pugh над 9 точки;
• съпътстваща терапия с трициклични антидепресанти;
• анамнеза за ангиоедем;
• кърмене;
• възраст под 18 и над 75 години;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

С повишено внимание, Moxonidine Canon трябва да се предписва при тежка болест на Паркинсон, епилепсия, депресия, болест на Raynaud, интермитентна клаудикация, глаукома, AV степен на I степен, хронична сърдечна недостатъчност (NYHA функционален клас I - II), нестабилна ангина пекторис, тежка коронарна артериална болест сърце, след миокарден инфаркт, с тежка коронарна артериална болест, хронична бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml / min), чернодробна дисфункция, тежки мозъчно-съдови патологии, по време на бременност.

Moxonidin Canon, инструкции за употреба: метод и дозировка

Moxonidine Canon таблетки се приемат през устата, за предпочитане сутрин преди или след закуска, с достатъчно количество течност.

Препоръчителен режим на дозиране: за възрастни пациенти началната дневна доза е 0,2 mg на доза. При липса на достатъчен терапевтичен ефект след 21-дневна терапия, дневната доза може да бъде увеличена до 0,4 mg и да се приема веднъж или 0,2 mg сутрин и вечер.

Максимално допустимата доза на Moxonidine Canon е: единична - 0,4 mg; дневно - 0,6 mg (трябва да се раздели на 2 приема - сутрин и вечер).

Пациенти в напреднала възраст с нормална бъбречна функция не трябва да коригират режима на дозиране.

При пациенти с бъбречна недостатъчност с CC от 30-60 ml / min и пациенти на хемодиализа, еднократната доза не трябва да надвишава 0,2 mg. Максимално на ден е позволено да се приемат 0,4 mg моксонидин.

Странични ефекти

• психични разстройства: често - намалена концентрация на внимание; рядко - тревожност, нервност, депресия;
• от централната и периферната нервна система: често - сънливост, повишена умора, световъртеж, главоболие; рядко - безсъние, припадък, парестезия;
• от страна на сърдечно-съдовата система (ССЗ): често - симптоми на вазодилатация; рядко - понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония, нарушения на периферното кръвообращение, синдром на Рейно;
• от храносмилателната система: често - сухота в устата, диспептични разстройства, запек; рядко - гадене, анорексия; изключително редки - холестаза, хепатит;
• от страна на мускулно-скелетната система: често - усещане за болка в гърба; рядко - болки във врата;
• от отделителната система: рядко - уринарна инконтиненция, задържане на урина;
• от гениталиите и млечната жлеза: рядко - гинекомастия, импотентност, намалено либидо;
• от страна на зрителната система: рядко - сърбеж или усещане за парене в очите на фона на сухота на лигавицата на очите;
• от страна на слуховия анализатор: рядко - звъни в ушите;
• дерматологични реакции: рядко - сърбеж по кожата, обрив, оток с различна локализация; изключително рядко - ангиоедем;
• други: често - астения; рядко - болка в околоушните жлези, слабост в краката, припадък.

Предозиране

• симптоми: прекомерно понижаване на кръвното налягане, брадикардия, седация, сухота в устата, обща слабост, главоболие, сънливост, световъртеж, повишена умора, болки в стомаха, повръщане. В допълнение, съществува риск от тахикардия, парадоксално повишаване на кръвното налягане и развитие на хипергликемия;
• лечение: специфичен антидот не е установен. Показва незабавна стомашна промивка или изкуствено повръщане, прием на активен въглен и лаксативи. Назначаване на симптоматична терапия. При прекомерно намаляване на кръвното налягане за възстановяване на обема на циркулиращата кръв е необходимо да се предпише въвеждането на течност, допамин. За облекчаване на брадикардия е показано приложението на атропин. За да се намали или премахне преходната артериална хипертония - използването на антагонисти на алфа-адренергичните рецептори.

специални инструкции

Лечението трябва да бъде придружено от редовно проследяване на кръвното налягане, сърдечната честота и електрокардиограмата (ЕКГ).

Пациентите, които едновременно използват бета-блокери и моксонидин Canon, трябва да са наясно, че ако е необходимо да се отменят две лекарства наведнъж, бета-блокерът трябва да бъде спрян първо и само след няколко дни - моксонидин. Трябва да се отмени терапията с антихипертензивно лекарство, като дневната доза се намалява постепенно.

Показано е назначаването на Moxonidine Canon в комбинация с тиазидни диуретици, блокери на бавни калциеви канали и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE).

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на периода на лечение с Moxonidine Canon, поради възможната поява на сънливост и световъртеж, пациентите трябва да бъдат внимателни при извършване на потенциално опасни дейности, включително шофиране или работа със сложни механизми.

Приложение по време на бременност и кърмене

Няма информация за отрицателния ефект на Moxonidine Canon върху хода на бременността. Лекарството обаче може да се предписва по време на бременност само в случаите, когато очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава потенциалната заплаха за плода.

Употребата на Moxonidine Canon е противопоказана при кърмене. Ако има нужда от предписване на моксонидин по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Използване от детството

Ефикасността и безопасността на употребата на Moxonidine Canon на възраст под 18 години не са установени, поради което употребата на лекарството в педиатрията за лечение на деца и юноши е противопоказана.

С нарушена бъбречна функция

• хронична бъбречна недостатъчност с CC под 30 ml / min: противопоказано е да се предписва Moxonidine Canon;
• хронична бъбречна недостатъчност с CC 30-60 ml / min: пациентите трябва да бъдат внимателни; за тази категория пациенти и тези на хемодиализа еднократната доза трябва да бъде не повече от 0,2 mg, максималната дневна доза трябва да бъде 0,4 mg.

При нарушения на чернодробната функция

Противопоказано е употребата на Moxonidine Canon при тежка чернодробна недостатъчност с оценка на Child-Pugh над 9 точки.

Препоръчва се лекарството да се използва внимателно за лечение на пациенти с нарушена чернодробна функция.

Употреба при възрастни хора

Противопоказано е приемането на Moxonidine Canon при пациенти на възраст над 75 години.

При нормална бъбречна функция не е необходимо коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с Moxonidine Canon:

• антихипертензивни лекарства: съпътстващата терапия с тиазидни диуретици, бавни блокери на калциевите канали и други антихипертензивни лекарства / вещества предизвиква адитивен ефект;
• хидрохлоротиазид, глибенкламид (глибурид), дигоксин, моклобемид: тези лекарства не предизвикват фармакокинетични взаимодействия;
• трициклични антидепресанти: възможно е да се намали антихипертензивният ефект, когато се комбинира с тези лекарства;
• лоразепам: при пациенти, приемащи лоразепам, има умерено повишаване на нарушената когнитивна способност;
• бензодиазепинови производни: възможно е да се засили седативният ефект на бензодиазепиновите производни;
• анксиолитици, барбитурати, етанол: техният инхибиторен ефект върху централната нервна система се засилва;
• бета-блокери: има нарастване на брадикардията, тежестта на отрицателното дромотропно и инотропно действие на бета-блокерите.

Аналози

Аналози на Moxonidin Canon са Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moksarel, Physiotens, Moxonitex и други.

Условия за съхранение

Да се пази далеч от деца.

Съхранявайте при температури до 25 ° C, защитени от влага и светлина.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за моксонидин канон

Отзивите за Moxonidine Canon са предимно положителни. Пациентите съобщават, че редовният прием на таблетки веднъж дневно осигурява необходимото понижаване на кръвното налягане, запазва ефекта до следващата доза от лекарството и осигурява комфортен и активен начин на живот. Сред антихипертензивните лекарства той се характеризира като ефективен и достъпен за продължителна употреба.

Цена за моксонидин канон в аптеките

Цената на Moxonidin Canon за опаковка, съдържаща 14 таблетки в доза 0,2 mg, може да бъде приблизително 111 рубли, 28 таблетки - 144 рубли; разходите за опаковане на таблетки 28 бр. в доза от 0,4 mg - от 241 рубли.

Moxonidine Canon: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Moxonidin Canon 0,2 mg филмирани таблетки 14 бр. 103 рубли Купува

Moxonidin Canon 0,2 mg филмирани таблетки 28 бр. 108 РУБЛИ Купува

Моксонидин Canon таблетки p.o. 0,2mg 28 бр. 117 рубли Купува

Моксонидин Canon таблетки p.o. 0,4mg 14 бр. 139 рубли Купува

Моксонидин Канон 0,4 mg филмирани таблетки 14 бр. 139 рубли Купува

Moxonidin Canon 0,4 mg филмирани таблетки 28 бр. 171 r Купува

Моксонидин Canon таблетки p.o. 0,4mg 28 бр. 180 рубли Купува

Moxonidin Canon таблетки p.p. 0.2mg 60pcs 200 рубли Купува

Moxonidin Canon 0,2 mg филмирани таблетки 60 бр. 200 рубли Купува

Moxonidin Canon 0,4 mg филмирани таблетки 60 бр. 313 r Купува

Moxonidin Canon таблетки стр. 0,4 mg 60 бр 316 рубли Купува

Вижте всички оферти от аптеките

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!