Еритема мигранс
Erythema migrans е хронично възпалително дерматозно подобно заболяване, причинено от вирусна или бактериална инфекция.
Причини и симптоми на еритема мигранс
В повечето случаи причината за мигриращата еритема не може да бъде установена, но в някои случаи заболяването се причинява от кърлежи иксодиди или други насекоми.
След ухапване от насекомо, първите симптоми на еритема мигранс се появяват в продължение на няколко дни - зачервяване на кожата, подуване и лек пилинг.
Това заболяване има продължителен и сложен ход, често става хронично и може да се предаде от майка на дете.
Фокусът на хроничния еритем мигран може да има пръстеновиден вид (от 3 до 5 мм) или лентовидна форма със силно възпалена граница. Пациентите с лентоподобна форма на еритема имат дълга възпалителна граница, която се простира през шията, лицето и гърдите.
В началния и вторичния стадий на хода на заболяването се откриват екзоцитоза, възпалителни нарушения на дермата с инфилтрация от лимфоцити и мастоцити. Наблюдават се фиброзни изменения в кожата и при инфилтрата те определят развитието на големи клетки.
Диагностика на хроничен еритем мигранс
Диагнозата хроничен еритем мигран в стандартни случаи не създава затруднения, тъй като заболяването се проявява в класическата клинична картина с наличие на фокус на възпаление, който постепенно се увеличава и образува граница. Фокусът на възпалението с белег на ухапване от кърлеж в рамките на няколко дни достига голям размер и има лека пигментация.
За точно определяне на диагнозата се предписва хистологично изследване с анализ на инфилтрата.
Хроничният еритем мигранс се различава от острия еритем, който е временен възпалителен процес, причинен от ужилване от пчели, оси, комари. Хроничният еритем често е с неизвестна етиология и е придружен от силна болка, силно подуване, сърбеж и силно парене. За определяне на вида на хронична еритема мигранс се предписва пълен преглед, включващ кръвен тест, епидермален преглед, анализ на инфилтрацията, анализ на урината и др.
Erythema migrans Afzelius-Lipschütz е най-опасната форма на заболяването и поради това изисква незабавно лечение. Този еритем е придружен от висока телесна температура, уплътняване на лимфните възли и непрекъснато увеличаващи се по размер жълтеникави петна с плътен пълнеж.
Лечение на мигрираща еритема
За лечение на мигрираща еритема се предписват антибиотици с широк спектър на действие в съответствие с вида на заболяването и етапа на протичането му. Най-ефективното лечение е в ранните стадии на заболяването, но не трябва да използвате дерматологични и антисептични лекарства самостоятелно без пълен преглед.
В началния стадий на мигрираща еритема лекуващият лекар може да предпише амоксицилин или доксициклин на възрастни пациенти 2-3 пъти на ден по 40-70 mg / kg. Курсът на лечение обикновено е 7-14 дни, а при продължителен ход на заболяването - 21-30 дни.
При тежки стадии на хронична еритема мигранс и при наличие на усложнения цефтриаксон се предписва 1-2 пъти на ден по 50 mg и се предписват ежедневни интрамускулни инжекции на бензилпеницилин. Курсът на лечение продължава 14-20 дни.
За укрепване на имунната система и подобряване на защитните функции на организма в борбата срещу възпалителния процес се предписва пълен курс на витаминна терапия.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
