Цекума
Сляпата кишка започва непосредствено след тънките черва и е началната част на дебелото черво. Той се намира непосредствено след илеоцекалната клапа, която предотвратява връщането на чревното съдържание от дебелото черво в тънките черва.
Структурата на цекума
На външен вид цекумът прилича на торбичка и се намира в областта на дясната илиачна ямка. Предната му част е покрита с омент, който го отделя от коремната стена. В сляпото черво има сфинктер, разположен на границата между сляпото черво и апендикса (апендикс, апендиксът на цекума). Той действа като клапан и предотвратява попадането на химус (течно чревно съдържание, състоящо се от частично усвоена храна, стомашни и чревни сокове) в лумена на апендикса и се нарича клапан Gerlach.
Процес на цекума
От задната стена на цекума под мястото на кръстовището му с илеума тръгва процес на цекума. Дължината му варира от 3 до 15 см, а диаметърът му обикновено не надвишава 5 мм. Обикновено лежи в областта на дясната илиачна ямка. Апендиксът е свързан с цекума чрез мезентерията. Вътре е облицована с лигавица, в която има доста големи области на натрупване на лимфоидна тъкан.
Смята се, че апендиксът на цекума е един вид „инкубатор“, в който се развиват микроорганизмите, необходими за нормалната функция на червата. Всеизвестен факт е, че след хирургично отстраняване на апендикса чревната микрофлора при хората след антибиотично лечение се възстановява много по-дълго, отколкото при хората, при които апендиксът на цекума е запазен. Освен това апендиксът изпълнява и защитна функция, като е част от муказната имунна система. Затова понякога се нарича чревна сливица.
Болести на сляпата кишка
Сляпата кишка е любимо място за локализация на доста голям брой различни заболявания, което се обяснява с анатомичните и физиологичните характеристики на това черво.
Възпаление на цекума
Възпалителният процес в тъканите на цекума се нарича тифлит. По своите симптоми възпалението на цекума е подобно на апендицит. Пациентите се оплакват от болка, локализирана в дясната илиачна област. Но ако при апендицит болката не е свързана с прием на храна, то при тифлит те се появяват или усилват няколко часа след хранене. В допълнение, при възпаление на цекума, пациентите имат повишаване на телесната температура, гадене, повръщане и диария.
При тифлит е необходимо да се извърши диференциална диагноза с гинекологични заболявания и апендицит.
Ако лекарят установи, че възпалителният процес е точно локализиран в цекума, лечението в този случай е консервативно. Обикновено на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици, предписват се инфузионна терапия, почивка в леглото и щадяща диета.
Тифлитът може да доведе до развитие на усложнения - мезентерия, паратифлит (възпаление на тъканите, заобикалящи цекума) - лечението на които може да изисква хирургическа намеса.
Рак на цекума
Злокачествените тумори на цекума представляват почти 40% от всички други чревни тумори. Коварността на рака на цекума е, че болестта не се проявява в ранните стадии. Обикновено първият признак е появата на кръв в изпражненията. Постоянната загуба на кръв постепенно води до развитие на тежка анемия. Появата на кръв във фекалиите може да се наблюдава и при хемороиди. Поради това пациентите се нуждаят от допълнително изследване, което дава възможност да се установи точна диагноза. Проучване, насочено към откриване на рак на цекума, също трябва да се проведе за всички лица с обща анемия, ако не е установена причината за развитието му.
В по-късните стадии на рак на цекума пациентите започват да се оплакват от болка в дясната илиачна област, липса на апетит и загуба на тегло. При метастази в черния дроб се развива обструктивна жълтеница.
При наличие на злокачествен тумор на цекума, хирургично лечение. По време на операцията се отстранява засегнатата област на червата. В повечето случаи тази операция не изисква налагане на колостомия (образуването на неестествен анален отвор, който е необходим за отстраняване на газове и изпражнения). Такава необходимост може да възникне само в екстремни случаи, когато операцията се извършва в късните стадии на заболяването и е придружена от масивно кървене. По време на операцията се отстраняват и лимфни възли и други меки тъкани, засегнати от тумора.
След операцията се предписват лъчетерапия и / или химиотерапия, които намаляват вероятността от рецидив на заболяването. Ако радикална операция не може да бъде извършена по някаква причина (разпространението на процеса с наличие на отдалечени метастази, общото тежко състояние на пациента, екстремно изтощение и др.), Тогава се предписва химиотерапия, чиято цел е да удължи живота на пациента и да подобри качеството му.
При злокачествени тумори на сляпото черво лечението е най-ефективно в ранните стадии на заболяването и в много случаи позволява да се постигне пълно възстановяване. Ето защо е много важно да се потърси медицинска помощ, когато се появят първите симптоми на рак на сляпото черво!
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.