Спазмофилия
Спазмофилията е заболяване, тясно свързано с рахит, проявяващо се под формата на тенденция към спастични състояния, което най-често се наблюдава при деца на възраст 2-18 месеца.
Като правило доносените и кърмените бебета рядко страдат от спазмофилия. Заболяването най-често се засяга от недоносени бебета с признаци на рахит.
Благодарение на съществуващите методи за предотвратяване на рахит, спазмофилията днес, особено при тежки форми, е доста рядка.
Причини за развитие на спазмофилия
Причините за развитието на спазмофилия при децата е натрупването на витамин D, което се случва при употребата на високи дози от този витамин, както и в началото на пролетта, когато се появява прекомерното му образуване в кожата.
Повишените дози витамин D в активни форми допринасят за намаляване на функцията на паращитовидните жлези, което от своя страна стимулира абсорбцията на соли на някои микроелементи (особено калций и фосфор) в червата и тяхната реабсорбция (реабсорбция) в бъбречните тубули. Това причинява развитието на алкалоза, а също и поради хипокалциемия (намаляване на концентрацията на калций в кръвта) калция се отлага в излишък в костите. В резултат на това се наблюдава увеличаване на нервно-мускулната възбудимост, което води до гърчове.
Симптоми на спазмофилия
Спазмофилията се проявява както в латентна, така и в явна форма.
Латентната форма на спазмофилия при деца обикновено е доста трудна за определяне, тъй като при тази форма на заболяването тяхното психомоторно и физическо развитие е нормално, въпреки че се наблюдават симптоми на рахит.
Най-типичните прояви на латентната форма на протичането на спазмофилия са симптомите на Lust, Khvostek, Erb, Trousseau и Maslov. Латентната форма на заболяването може да възникне поради влиянието на такива провокиращи фактори като страх, повръщане, плач, докато понякога се превръща в явна форма на заболяването.
Основните видове прояви на явна спазмофилия при деца са ларингоспазъм, карпопедален спазъм, еклампсия и е възможно и тяхното съчетание.
Ларингоспазмът (иначе - „родител“) е най-честата проява на болестта. Симптом на спазмофилия е остро, доста внезапно стесняване на глотиса, което се наблюдава с уплаха или плач и най-често се характеризира със затваряне на глотиса (частично или пълно).
На фона на ларингоспазма се появява звучен, дрезгав дъх („петел врана“) едновременно с цианоза, уплашено изражение на лицето и студена пот. При рязко проявени симптоми на спазмофилия може да настъпи пълно спиране на дишането (до 2 секунди), което да доведе до загуба на съзнание. Като правило в края на атаката се наблюдава резонансно дълбоко вдишване с постепенно възстановяване на дишането.
При тежки случаи атаките на ларингоспазъм могат да се повтарят до няколко пъти на ден, а при продължително спиране на дишането е възможен летален изход.
Карпопедичният спазъм е по-рядък при децата. Проявява се под формата на тонични конвулсии на лицето, ръцете и краката. Тази форма на спазмофилия при децата се определя от характерния й вид - ръцете са спуснати надолу, ръцете са свити в лактите, раменете са притиснати към тялото, палецът е притиснат към дланта, коленните и тазобедрените стави са свити. В зависимост от хода на спазмофилията, спазмът може да продължи от 2-10 минути до няколко часа. На фона на продължителен спазъм може да се появи подуване на задната част на краката и ръцете, а поради спазма на орбикуларните мускули на устата, понякога се получава така наречената „рибена уста“.
Еклампсията е една от най-опасните форми на спазмофилия. Най-характерно е за децата през първата година от живота. При еклампсия се наблюдават клонично-тонични гърчове със загуба на съзнание. В началото на атаката се появява рязко избледняване на лицето, придружено от изтръпване, с изразено потрепване на мускулите на лицето в ъгъла на устата или окото. След това крайниците започват да се потрепват, дишането се нарушава, прекъсва се от много кратки вдишвания, което води до появата на цианоза. Загуба на съзнание обикновено настъпва след развитие на ригидност.
В много случаи гърчовете се развиват през нощта, докато бебето спи. Еклампсията обикновено трае не повече от половин минута. По това време сърцето и дишането могат да спрат.
Диагностика и лечение на спазмофилия
Ако се подозира спазмофилия, децата с признаци на рахит се диагностицират на възраст под две години, обикновено през пролетта. От лабораторни тестове трябва да се потвърдят хипофосфатемия, хипокалциемия и метаболитна алкалоза и да се наблюдава критично ниво на намаляване на калция в кръвта - под 1,75 mmol / l.
Лечението на спазмофилия включва облекчаване на лекарството при конвулсивен синдром с лекарства реланиум, седуксен, GABA, магнезиев сулфат. За повишаване нивото на калций в кръвта се използва разтвор от 10% калциев глюконат. Освен това се провежда терапия за елиминиране на алкалоза (3-5% разтвор на амониев хлорид).
В бъдеще лечението на спазмофилия се извършва с помощта на витаминна терапия и след възстановяване на нивото на калций в кръвта, назначаването на витамин D в терапевтични дози.
С атака на ларингоспазъм трябва:
- Поставете детето на твърда, равна повърхност;
- Осигурете достъп до въздуха и разкопчайте дрехите;
- Поръсете студена вода по лицето и тялото, дразнете носната лигавица с амоняк или друг метод и прилагайте калциев глюконат (интравенозно) и реланиева (интрамускулна) терапия.
Ако мерките, предприети за спиране на пристъп на спазмофилия, не помогнат, се извършва интубация на трахеята и компресии на гръдния кош (в случай на сърдечен арест).
Спазмофилия при възрастни
Смята се, че спазмофилията не се развива при възрастни. Съществуват обаче редица симптоми, подобни на хода на това заболяване, които са често срещани при възрастни и не могат да бъдат диагностицирани и ефективно лекувани. Те са свързани с доброволни крампи, особено при заспиване, настръхване, усещане за студ и студ.
Лекарите във Франция правят изследвания за спазмофилия при възрастни. Според получените данни жените с липса на калций в организма са най-податливи на това заболяване.
За лечение на спазмофилия и облекчаване на гърчове се препоръчва да се ядат храни, богати на калций, магнезий и фосфор. Тъй като в повечето случаи развитието на пристъпи на спазмофилия провокира стрес и конфликтни ситуации, се препоръчва да можете да контролирате дишането и да се отпускате, което се улеснява от йога и медитация.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
