Метамакс
Metamax: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Metamax
ATX код: C01EB22
Активна съставка: 3- (2,2,2-триметилхидразиний) пропионат дихидрат [3- (2,2,2-триметилхидразиний) пропионат дихидрат активен]
Производител: Фармацевтична компания Darnitsa, PrJSC (Украйна)
Актуализация на описанието и снимката: 26.08.2019
Metamax е ангиопротективно средство.
Форма на издаване и състав
- Капсули (10 бр. В блистер, 4 блистера в опаковката);
- Инжекционен разтвор (5 ml в ампула, 10 ампули в опаковка).
Всяка опаковка съдържа и инструкции за употреба на Metamax.
Активната съставка е 3- (2,2,2-триметилхидразиний) пропионат дихидрат: в 1 капсула - 250 mg, в 1 ml разтвор - 100 mg.
Спомагателен компонент на разтвора: вода за инжекции.
Помощни вещества на капсули: магнезиев стеарат, аеросил, картофено нишесте.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество на Metamax е пропионат дихидрат - синтетичен аналог на у-бутиробетаин, инхибиращ ензима у-бутиробетаин хидроксилаза; има ангиопротективен ефект.
Metamax подобрява метаболизма и енергийното снабдяване на клетките, намалява транспорта на дълговерижни мастни киселини през клетъчните мембрани. Възстановява нормален баланс между транспорта на кислород и консумацията му от клетките в исхемичните тъкани. Активира гликолизата, която протича без допълнителна консумация на кислород. Предотвратява нарушаването на транспорта на аденозин трифосфат (АТФ). Той предотвратява натрупването на производни на ацилкоензим А и ацилкарнитин, активирана форма на неокислени мастни киселини, в клетките и тъканите. Намалява съдържанието на свободен карнитин, в резултат на което се засилва синтеза на γ-бутиробетаин, който има съдоразширяващи свойства.
Metamax активира хуморалния и тъканния имунитет, има кардиопротективен ефект, намалява тежестта на симптомите на физически и психически стрес, увеличава интензивността на метаболитните процеси и увеличава работоспособността. При остро исхемично увреждане на тъканите тези ефекти на лекарството могат да намалят размера на зоната на некроза и да съкратят периода на рехабилитация.
При хронична сърдечна недостатъчност Metamax увеличава контрактилитета на миокарда, намалява честотата на пристъпите на стенокардия и повишава толерантността към упражненията.
При пациенти с остри и хронични нарушения на мозъчното кръвообращение, лекарството подобрява кръвообращението в исхемичния фокус, което допринася за преразпределението на мозъчния кръвоток в исхемичните области.
Metamax има тонизиращ ефект върху централната нервна система. Елиминира функционалните нарушения на вегетативната и соматичната нервна система, включително симптоми на отнемане при пациенти с хроничен алкохолизъм.
Metamax също има благоприятен ефект върху клетъчния имунитет и дистрофичните съдове на ретината.
Фармакокинетика
Когато се приема през устата, Metamax пропионат дихидрат се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. След 1-2 часа достига максималната плазмена концентрация (C max). Бионаличност - 78%.
При интравенозно приложение на лекарството, C max се постига след 10-15 минути. Бионаличност - 100%.
Той се метаболизира, за да образува два метаболита. Той се екскретира от тялото главно чрез бъбреците. Полуживотът (T ½) е 3-6 часа.
Показания за употреба
- Исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение;
- Цереброваскуларна недостатъчност;
- Енцефалопатия;
- Дистрофична болест на сърцето;
- Кардиалгия поради дистрофични промени в миокарда (като част от комплексна терапия);
- Хроничен бронхит, хронични обструктивни белодробни заболявания, инфекциозно-алергична бронхиална астма (като имуномодулатор като част от комплексната терапия);
- Намалено физическо представяне (включително при спортисти);
- Очни заболявания, свързани с патология на фундуса или дистрофия на ретината;
- Хроничен алкохолизъм (включително облекчаване на симптомите на отнемане).
Освен това Metamax се предписва в следоперативния период, за да се намали продължителността на рехабилитационния период.
Противопоказания
- Органични лезии на централната нервна система;
- Бременност;
- Кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарството.
Няма опит с използването на Metamax в педиатрията.
Metamax, инструкции за употреба: метод и дозировка
Препоръчителни режими на дозиране и методи за използване на Metamax, в зависимост от показанията:
- Психически и физически стрес при възрастни: 1 ампула (500 mg) интравенозно 1 път на ден или 1 капсула (250 mg) 4 пъти на ден в продължение на 10-14 дни. Ако е необходимо, след 2-3 седмична почивка повторете курса;
- Пренапрежение при спортисти: 2-4 капсули 2 пъти на ден преди тренировка сутрин. Продължителността на използване е 2-3 седмици преди състезанието и 10-14 дни по време на състезанието;
- Нестабилна стенокардия: 1-2 ампули интравенозно или интрамускулно веднъж дневно;
- Хронична исхемична болест на сърцето: 1 капсула 3 пъти дневно в продължение на 4 дни, след това 1 капсула 2 пъти седмично за още 1,5 месеца;
- Дисхормонална дистрофия на миокарда, протичаща с кардиалгия: 1 капсула 2 пъти на ден (сутрин и вечер) в продължение на 12-14 дни;
- Хроничен алкохолизъм: 1 ампула 2 пъти на ден или 2 капсули 4 пъти на ден, курсът на лечение е 7-10 дни;
- Дистрофия на ретината и съдова патология на очното дъно: 0,5 ml 10% разтвор ретробулбарен или субконюнктивално за 10 дни;
- Остра фаза на мозъчно-съдов инцидент: 1 ампула интравенозно 1 път на ден в продължение на 2-3 седмици;
- Хронични нарушения на мозъчната циркулация: 1 ампула интрамускулно 1 път на ден или 1 капсула 1-3 пъти на ден в продължение на 14-21 дни;
- Дисциркулаторна енцефалопатия: 1 капсула 1-3 пъти на ден (за предпочитане сутрин), курсът на лечение е 14-21 дни;
- Инфекциозно-алергична бронхиална астма: 1 капсула на ден в продължение на 3 седмици.
Странични ефекти
Капсули
- от сърцето: аритмия, сърцебиене, чувство на дискомфорт или болка в гърдите, тахикардия (включително синус), предсърдно мъждене;
- от нервната система и психиката: виене на свят, шум в ушите, тремор, парестезия, хипестезия, нарушение на походката, главоболие, световъртеж, припадък, нарушения на съня, чувство на страх, натрапчиви мисли, възбуда;
- от имунната система: алергични реакции, включително алергичен дерматит, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок;
- от кръвоносната система: бледност на кожата, хиперемия, понижаване или повишаване на кръвното налягане, хипертонична криза;
- от стомашно-чревния тракт: сухота в устата или хиперсаливация, коремна болка, диария, метеоризъм, гадене, повръщане, загуба на апетит, дисгевзия (усещане за метален вкус в устата), диспепсия;
- от бъбреците и отделителната система: полакиурия;
- от страна на дихателната система: кашлица, възпалено гърло, задух, инфекции на дихателните пътища, апнея;
- от опорно-двигателния апарат: мускулни спазми, мускулна слабост, болки в гърба;
- от страна на метаболизма: повишени нива на С-реактивен протеин, дислипидемия;
- от кожата и подкожната тъкан: обрив, сърбеж, общи папулозни или макулни обриви;
- други: втрисане, обща слабост, подуване на лицето / краката, астения, студена пот, чувство на топлина / студ, отклонения в електрокардиограмата, еозинофилия.
Инжектиране
- от страна на сърдечно-съдовата система: рядко - промени в кръвното налягане, аритмия, тахикардия;
- от кръвоносната система: еозинофилия;
- от централната нервна система: рядко - възбуда, тремор, световъртеж, главоболие, парестезия, психомоторни нарушения;
- от стомашно-чревния тракт: сухота в устата или хиперсаливация, метален вкус в устата, коремна болка, гадене, повръщане, диария, диспепсия;
- от страна на дишането: суха кашлица, задух;
- алергични реакции: рядко - уртикария, сърбеж, кожни обриви, зачервяване на кожата, ангиоедем; много рядко - анафилактичен шок;
- други: болка в гърдите, изпотяване, студени тръпки, хипертермия, слабост, болка и хиперемия на мястото на инжектиране на Metamax.
Предозиране
Към днешна дата не са докладвани случаи на предозиране. Metamax има ниска токсичност и не е в състояние да причини животозастрашаващи странични ефекти.
В случай на ниско кръвно налягане могат да се появят главоболие, обща слабост, световъртеж, тахикардия. Възможно е да се увеличат и други странични ефекти. Препоръчително е да се направи стомашна промивка, да се вземе физиологичен разхлабител, да се постави прочистваща клизма. Терапията е насочена към премахване на възникналите симптоми. В тежки случаи трябва да се следи чернодробната и бъбречната функция. При значително намаляване на кръвното налягане се предписват подходящи лекарства. Хемодиализата е неефективна.
специални инструкции
При продължителна терапия трябва да се проследява бъбречната и чернодробната функция.
Трябва да се внимава в случай на едновременна употреба на бета-блокери, периферни вазодилататори, нифедипин или нитроглицерин, тъй като съществува риск от развитие на артериална хипотония и тахикардия.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Metamax може да причини нежелани реакции, които влияят върху способността за концентрация и скоростта на реакциите, поради което по време на периода на лечение се препоръчва да се въздържате от всякакви потенциално опасни дейности, включително шофиране на кола и работа със сложни механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
Степента на влияние на лекарството върху плода, когато се използва по време на бременност, не е установена. За да се избегнат негативни ефекти, Metamax не трябва да се прилага на бременни жени.
Не е ясно дали лекарството прониква в кърмата. Кърменето трябва да се прекрати, ако лечението по време на кърмене е клинично обосновано.
Използване от детството
Няма опит с използването на Metamax в педиатрията, така че лекарството не се използва при деца и юноши.
С нарушена бъбречна функция
Metamax не се препоръчва за употреба при тежко бъбречно увреждане и тежка бъбречна недостатъчност. При леко до умерено увреждане на бъбречната функция (включително анамнеза) трябва да се внимава и лечението да се извършва под контрола на състоянието на органа.
При нарушения на чернодробната функция
Metamax не се препоръчва за употреба при тежка чернодробна дисфункция и тежка чернодробна недостатъчност. В случай на леко и умерено увреждане на чернодробната функция (включително анамнеза), трябва да се внимава и лечението да се извършва под контрола на състоянието на органа.
Лекарствени взаимодействия
Metamax засилва ефекта на коронарните дилататори, други антихипертензивни лекарства, бета-блокери, сърдечни гликозиди, нитроглицерин, нифедипин.
Ако е необходимо, лекарството може да се предписва в комбинация с бронходилататори (при бронхиална астма), сърдечни гликозиди и диуретици (при хронична сърдечна недостатъчност).
Metamax е фармакологично съвместим с антиангинални, антиаритмични, антикоагуланти и антитромбоцитни средства.
Аналози
Аналозите на Metamax са: Vasonat, Vasopro, Metonat, Mildronat, Milcardil, Celebis, Trimedronat.
Условия за съхранение
Съхранявайте при 15-25ºC. Не излагайте на влага и светлина. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Metamax
Според прегледите, Metamax е евтин, високоефективен агент, който подобрява церебралната циркулация, елиминира мозъчните вазоспазми, намалява честотата на пристъпите на стенокардия и повишава толерантността към упражнения, има кардиопротективен ефект, намалява симптомите на физически и психически стрес и увеличава работоспособността.
От нежеланите реакции главоболието е най-често споменаваното.
Цена за Metamax в аптеките
В момента лекарството не се предлага за продажба, така че цената на Metamax е неизвестна. Цената на популярния аналог на Mildronate е: инжекционен разтвор 10%, 10 ампули от 5 ml - 313-490 рубли; капсули от 250 mg, 40 бр. в опаковката - 265–338 рубли.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
