Карсил Форте
Карсил Форте: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на освобождаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Карсил Форте
ATX код: A05BA03
Активна съставка: Екстракт от плод на бял трън (екстракт от плод Silybi mariani)
Производител: Софарма АД (България)
Актуализация на описанието и снимката: 23.10.2018
Цени в аптеките: от 300 рубли.
Купува
Карсил Форте е хепатопротективно билково лекарство.
Форма на освобождаване и състав
Лекарствена форма Karsila Forte - капсули: размер No 0, твърд желатинов, светлокафяв; съдържание - прахообразна маса от светложълт до жълто-кафяв цвят с агломерати. Опаковка: блистери - 6 бр., 5 блистера в картонена кутия.
Състав на 1 капсула:
- активно вещество: сух екстракт от плод бял трън - 163,6-225 mg, което е еквивалентно на 90 mg силимарин;
- помощни компоненти: лактоза монохидрат, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, манитол, пшенично нишесте, повидон К25, кросповидон, полисорбат 80, натриев бикарбонат, микрокристална целулоза (тип 101);
- състав на капсулата: желатин, титанов диоксид, червен железен оксид, жълт железен оксид, черен железен оксид.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Като активна съставка Karsila Forte съдържа екстракт от плод на бял трън. Основната му активна съставка е смес от 6 изомера на флавонолигнани (силимарин), като силидианин, силицистин, силибинин А и В, изосилибинин А и В, най-активният от които е силибинин.
Механизмът на хепатопротективното действие на тези вещества не е напълно изяснен. Наличните данни ни позволяват да заявим, че има няколко основни механизма на действие.
Антиоксидантно действие
Силимаринът взаимодейства със свободните радикали в черния дроб, трансформира ги в по-малко токсични съединения и прекъсва процеса на липидна пероксидация. Той регулира вътреклетъчното съдържание на глутатион и предотвратява разрушаването на клетъчните структури.
В зависимост от концентрацията, той потиска микрозомалното пероксидиране, причинено от NADPH-Fe 2+ -ADP.
Потиска пероксидацията на линоленова киселина, катализирана от липоксигеназа. Засяга ензимните системи, свързани със супероксиддисмутаза и глутатион. Предпазва чернодробните микрозоми и митохондриите от образуването на липидни пероксиди, причинени от различни агенти.
Противовъзпалително действие
Според експериментални проучвания силибин (силибинин) при определена концентрация инхибира синтеза на LT B4 (левкотриен B 4 / LTB 4) в изолирани Kupffer клетки на животни.
В хода на in vitro проучванията, проведени върху човешки полиморфноядрени левкоцити, беше установено, че един от механизмите на противовъзпалително действие е способността на силибин да потиска образуването на водороден прекис.
Силибин, силимарин, силицирин и силидианин in vitro инхибират активността на простагландин синтазата и липоксигеназата.
Мембранно стабилизиращо действие
Това действие на силимарина се обяснява с конкурентното му взаимодействие с рецепторите за съответните токсини върху мембраната на хепатоцитите, а ефектът върху мембранната пропускливост се дължи на количествени и качествени промени в мембранните липиди - фосфолипиди и холестерол.
Силимаринът стабилизира клетъчните мембрани и регулира тяхната пропускливост. В резултат на това действие хепатотоксичните агенти не навлизат в хепатоцитите.
Веществото активира синтеза на фосфолипиди, функционални и структурни протеини (рибозомен синтез на РНК, протеини и ДНК), в резултат на което стимулира процесите на регенерация в черния дроб, т.е. насърчава възстановяването на увредените хепатоцити.
В експериментални проучвания е установено, че силимаринът също е в състояние да потисне трансформацията на звездни чернодробни клетки в миофибробласти, процес, който е отговорен за подреждането на колагеновите влакна.
Клинично фармакодинамичните свойства на силимарин се проявяват чрез подобряване на обективните и субективни симптоми на заболяването, както и нормализиране на показателите за функционалното състояние на черния дроб (билирубин, гама глобулин и трансаминази).
Фармакокинетика
След перорално приложение силимаринът не се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт (23–47%). Максималната плазмена концентрация достига 4-6 часа след приемане на една доза.
Достига най-високите концентрации в черния дроб, стомаха, панкреаса, белите дробове. В малки количества се определя в сърцето, бъбреците и други органи.
Подлага се на ентерохепатална рециркулация. Метаболитният процес протича в черния дроб чрез конюгиране с глюкуронова киселина и сулфати. Метаболитите - сулфати и глюкурониди - се намират в жлъчката.
Полуживотът на непроменения силимарин е 1–3 часа, неговите метаболити - 6–8 часа.
Не се натрупва. Около 80% от веществото се екскретира в жлъчката под формата на активни метаболити, около 5% - чрез бъбреците непроменени.
Показания за употреба
Карсил Форте се използва като част от комплексна терапия:
- токсично увреждане на черния дроб;
- чернодробна стеатоза, включително алкохолна;
- хроничен хепатит с невирусна етиология;
- състояния след остър хепатит;
- цироза на черния дроб.
Също така, лекарството се предписва за предотвратяване на увреждане на черния дроб при хронична интоксикация (включително професионална), продължителна употреба на наркотици, злоупотреба с алкохол.
Противопоказания
- целиакия (целиакия);
- галактоземия, синдром на малабсорбция на глюкоза / галактоза, дефицит на лактаза;
- възраст до 12 години;
- индивидуална непоносимост към който и да е компонент на лекарството.
Карсил Форте трябва да се използва с повишено внимание при лечение на пациенти с хормонални нарушения, например при наличие на миома на матката, ендометриоза, карцином на простатата, маточен, яйчников или карцином на гърдата.
Инструкции за употреба на Karsila Forte: метод и дозировка
Капсулите се приемат през устата.
При леки и умерени чернодробни лезии се предписва по 1 капсула 1 или 2 пъти на ден, при тежки лезии - по 1 капсула 3 пъти на ден.
За превантивни цели се препоръчва да приемате по 1 капсула Карсил Форте 1 или 2 пъти на ден.
Продължителността на терапията е индивидуална, но не по-малко от 3 месеца.
Странични ефекти
Карсил Форте се понася добре. Страничните ефекти са много редки. Като правило те се изразяват леко и са преходни.
- от стомашно-чревния тракт: рядко (> 1/10 000 - <1/1000) - диария; неизвестна честота (не е възможно да се оценят тези нежелани реакции поради недостатъчно данни) - метеоризъм, намален апетит, гадене, диспепсия, повръщане;
- от имунната система: много рядко (<1/10 000) - алергични кожни реакции (сърбеж, обриви); неизвестна честота - анафилактичен шок;
- от страна на органа на слуха и нарушенията на лабиринта: рядко - увеличаване на съществуващите вестибуларни нарушения.
Предозиране
Няма данни за предозиране.
Ако случайно се приеме твърде голяма доза, трябва да се предизвика повръщане, да се промие стомахът, да се вземе активен въглен и да се проведе симптоматична терапия, ако е необходимо.
специални инструкции
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Според инструкциите Карсил Форте не влияе върху концентрацията, умствените и двигателните реакции.
Приложение по време на бременност и кърмене
Употребата на Carsila Fortea не се препоръчва за бременни и кърмещи жени.
Използване от детството
Karsil Forte е противопоказан при деца под 12-годишна възраст.
Лекарствени взаимодействия
Силимарин няма значителен ефект върху фармакодинамиката на други едновременно използвани лекарства.
В случай на прием на орални контрацептиви или лекарства, използвани за хормонозаместителна терапия, може да има намаляване на ефекта им.
Силимаринът има инхибиторен ефект върху системата на цитохром Р 450, поради което е възможна повишаването на плазмената концентрация на лекарства като ловастин, алпразолам, винбластин, кетоконазол и диазепам, при тяхното комбинирано приложение.
Аналози
Аналозите на Carsila Forte са: Carsil, Legalon 70, Legalon 140, Silimar, Silibinin.
Условия за съхранение
Съхранявайте не повече от 3 години на място, недостъпно за деца, защитено от светлина, на сухо място при температури до 25 ° C.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Карсил Форт
Отзивите за Carsil Forte са положителни: лекарството възстановява добре чернодробните клетки, ефективно е при хепатит, стеатоза, хроничен холецистит и дискинезия на жлъчния мехур, в случай на прием на хепатотоксични лекарства и алкохол, както и при грешки в храненето.
Недостатъците на някои пациенти включват относително високата цена, големия размер на капсулите (което затруднява преглъщането) и продължителността на курса на лечение.
Цена за Карсил Форте в аптеките
Цената на Карсил Форте е 308–390 рубли за опаковка от 30 капсули.
Карсил Форте: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Карсил Форте 90 mg капсули 30 бр. 300 рубли Купува |
|
Карсил Форте капсули 90mg 30 бр. 308 РУБЛИЦИ Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
