Цитологично изследване
В хода на цитологично изследване се изследва структурата на клетките за идентифициране на злокачествени, доброкачествени тумори и лезии с нетуморен характер. Основната цел на изследването е да потвърди или отрече факта на злокачественост на клетките, взети за анализ.
Методите за цитологично изследване се основават на изучаване под микроскоп на структурата на клетките, клетъчния състав на течностите и тъканите.
Има такива методи на цитологични изследвания:
- светлинна микроскопия;
- електронна микроскопия;
- метод на центрофугиране. Използва се, когато е необходимо клетъчните мембрани да се отделят от общата структура;
- метод с маркиран атом. Използва се за изследване на биохимични процеси в клетките: за това в тях се въвежда белязан радиоактивен изотоп;
- доживотно проучване. Този изследователски метод ви позволява да изучавате динамичните процеси, протичащи в клетката.
Заключението на цитологичното проучване се основава на характеристиките на промените в цитоплазмата, клетъчното ядро, ядрено-цитоплазменото съотношение, образуването на комплекси и клетъчни структури.
По време на рутинен преглед се използва цитологичен анализ за изясняване на диагнозата, по време на операция, за своевременно откриване на рецидиви и контрол върху хода на лечението.
Цитологично изследване на цитонамазки
За анализ се използват следните материали:
- течности: урина, секрети от простатата, храчки, измивания, получени при ендоскопия на различни органи, отделяне на зърната, отпечатъци и остъргвания от язвени и ерозирани повърхности, рани и фистули, течности от серозни и ставни кухини;
- пунктати: биологични материали, получени с диагностична пункция, извършена с тънка игла;
- намазки от кухината и шийката на матката.
Повечето от тези цитологични изследвания на цитонамазки се извършват, ако е необходимо, за установяване и изясняване на диагнозата. Но се препоръчва цитологично изследване на цитонамазка от шийката на матката (мазка на Пап): веднъж годишно - за жени след 19-годишна възраст, които са сексуално активни; два пъти годишно - жените, които приемат хормонални контрацептиви, са имали генитален херпес; повече от два пъти годишно - жени, страдащи от безплодие, маточни кръвоизливи, затлъстяване, които често сменят сексуални партньори, приемат естрогени, които имат брадавици по гениталиите, генитален херпес се диагностицира.
Цитологично изследване на шийката на матката
За цитологично изследване на шийката на матката се взема намазка от външната и вътрешната част на шийката на матката и от форникса на влагалището с помощта на специална дървена шпатула. След това се прехвърля върху стъкло и се фиксира.
Извършва се цитологично изследване на шийката на матката, за да се открият ракови промени в клетките и в заключение лекарят посочва един от петте етапа на състоянието на клетките:
- Етап 1. Не са открити анормални клетки;
- етап 2. Има незначителни промени в структурата на клетките, причинени от възпаление на вътрешните полови органи. Такова състояние на клетките не предизвиква страх, но на жената се препоръчва да се подложи на допълнителен преглед и лечение;
- Етап 3. Открит малък брой клетки с отклонения в структурата. В този случай се препоръчва отново да се направи цитонамазка или да се направи хистологично изследване на изменената тъкан;
- етап 4. Открити отделни клетки със злокачествени изменения. Окончателната диагноза не се поставя, предписва се допълнителен преглед;
- Етап 5. Намазката съдържа голям брой ракови клетки.
Надеждността на такова цитологично изследване е висока, но може да даде информация само за мястото, от което са взети клетките за анализ. За да оцените състоянието на фалопиевите тръби, яйчниците, матката, трябва да се подложите на цялостен преглед.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
