Синаф
Синаф: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: Синаф
ATX код: D07AC04
Активна съставка: флуоцинолон ацетонид (флуоцинолон ацетонид)
Производител: АД "Борисов завод за медицински продукти" (АД "BZMP") (Република Беларус)
Актуализация на описанието и снимката: 09.09.2019
Синаф е външно лекарство с глюкокортикоидно, противоалергично, противовъзпалително, противосърбежно действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - мехлем за външна употреба: еднородна, от жълта до бяла (в алуминиеви туби от 15 g, в картонена кутия 1 туба и инструкции за употреба на Sinaf).
Състав на 1000 mg мехлем:
- активно вещество: флуоцинолон ацетонид - 0,25 mg;
- помощни компоненти: церезин, пропилей гликол, бял мек парафин, безводен ланолин.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Sinaf е един от външните глюкокортикостероиди. Има противовъзпалително и антиалергично действие.
Флуоцинолон ацетонид инхибира освобождаването на възпалителни медиатори. След прилагане върху кожата се предотвратява пределното натрупване на неутрофили, което води до намаляване на производството на цитокини и възпалителен ексудат, инхибиране на миграцията на макрофагите, намаляване на процесите на гранулиране и инфилтрация.
Фармакокинетика
Когато се използва външно, флуоцинолон ацетонид има ниска степен на системна абсорбция и няма значителен системен ефект върху тялото.
Показания за употреба
Sinaf се предписва за краткосрочно лечение на алергични и възпалителни кожни заболявания, които се появяват с хиперкератоза или постоянен сърбеж и реагират на локални глюкокортикостероиди.
За предпочитане е лекарството да се използва при хронични процеси и суха кожа.
Противопоказания
Абсолютно:
- трофични язви, които са свързани с разширени вени;
- гъбични, вирусни, бактериални заболявания: пиодермия, бластомикоза, споротрихоза, актиномикоза, херпес, варицела;
- периорален дерматит;
- розацея и акне;
- рани в областите на приложение;
- кожни прояви на сифилис;
- тумори и инфекции на кожата;
- дерматит на пелена;
- лупус;
- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
- сарком, меланом, рак на кожата, атерома, ксантом, хемангиом, невус;
- аногенитален сърбеж;
- бременност и кърмене;
- възраст до 2 години;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и други глюкокортикостероиди.
Синаф маз не трябва да се използва след ваксинация.
Лекарството не се използва в офталмологичната практика.
Sinaf, инструкции за употреба: метод и дозировка
Синаф маз се прилага само локално или локално.
Малко количество мехлем се прилага 1 до 2 пъти на ден и се втрива леко.
За деца от 2-годишна възраст лекарството трябва да се използва внимателно под лекарско наблюдение веднъж дневно.
Продължителността на курса се определя от естеството на заболяването и обикновено е 5-10 дни, по показания - до 14 дни.
Необходимо е да се избягва прилагането на мехлема при големи (от 20% от телесната повърхност) лезии. Терапията може да се провежда в комбинация с немедикаментозен мехлем, прилага се 12 часа след Синаф (при условие, че се използва веднъж дневно).
Sinaf може да се използва като част от седмична промяна в терапевтичния интервал с други немедикаментозни мехлеми.
Мехлемът не трябва да се използва под оклузивна превръзка, този метод е възможен само при псориазис. В този случай превръзката трябва да се сменя ежедневно.
Синаф не трябва да се прилага върху кожата повече от един ден. Мехлемът трябва да се използва главно при пациенти със сухи форми на дерматози.
Децата са по-чувствителни към лекарството, отколкото възрастните; когато се прилага външно, активното вещество може да проникне в тялото. Синаф при деца трябва да се прилага в продължение на не повече от 5 дни в най-ниската ефективна доза само върху малки участъци от кожата (не повече от 10% от телесната повърхност). Недопустимо е мазът да се нанася върху лицето на детето.
Странични ефекти
- ендокринна система: хипергликемия; когато се прилага върху големи участъци от кожата - системни прояви под формата на надбъбречна недостатъчност, синдром на Иценко-Кушинг, стероиден захарен диабет;
- храносмилателна система: когато се прилага върху големи участъци от кожата - стероидна язва на стомаха, гастрит;
- сърдечно-съдова система: може да се развие артериална хипертония, оток;
- имунна система: намалено съпротивление на тялото; при продължителна употреба - забавяне на репаративните процеси, вторичен имунодефицит (под формата на обостряне на хронични инфекциозни заболявания, генерализация на инфекциозния процес, развитие на опортюнистични инфекции);
- кожа и подкожна тъкан: хиперкератоза, фурункулоза, периорален дерматит, мацерация на кожата в местата на приложение, атрофични ивици, уртикария, алергичен контактен дерматит, макулопапулозен обрив, дразнене на кожата, нарушаване на целостта на кожата; възможни нарушения - вторични инфекциозни кожни лезии и атрофични промени в нея (под формата на парене, сърбеж, суха кожа, стероидно акне, фоликулит); при продължителна употреба - пурпура, хипертрихоза, локален хирзутизъм, атрофия на кожата, телеангиектазии, нарушения на пигментацията, алопеция, особено при жените.
Предозиране
- основни симптоми: изгаряне и сърбеж на кожата на мястото на приложение на Синаф, глюкозурия, хипергликемия, синдром на Иценко-Кушинг;
- терапия: симптоматична с постепенно оттегляне на лекарството.
специални инструкции
В случаите, когато на фона на употребата на Синаф се развият симптоми на дразнене или кожни алергични реакции (под формата на сърбеж, парене или зачервяване), той незабавно се анулира.
Не можете да използвате лекарството повече от две седмици без почивка. Честотата на нежеланите реакции и възможността за развитие на хипергликемия, хипертония, оток и намаляване на съпротивлението на организма се увеличава при продължителна употреба на мехлема върху големи части на тялото.
Синаф не трябва да се прилага върху лицето. Трябва да се избягва контакт с очите.
По време на терапията се препоръчва да се носят широки дрехи. За лечение на кожни заболявания, придружени от инфекция, Sinaf трябва да се използва в комбинация с антимикробни лекарства.
При използване на оклузивни превръзки, поради повишената бионаличност, могат да се развият общи резорбтивни ефекти, характерни за глюкокортикостероидите. При външна употреба на Sinaf е възможно да се развият нарушения под формата на намаляване на производството на адренокортикотропен хормон от хипофизната жлеза, инхибиране на надбъбречно-хипофизната жлеза, намаляване на нивото на кортизол в кръвта и развитие на ятрогенен синдром на Иценко-Кушинг. Тези патологии са обратими (след отнемане на лекарството те изчезват). При продължителна употреба е необходимо периодично да се наблюдава функцията на надбъбречните жлези.
Ако на мястото на приложение на Sinaf се развие инфекция, терапията трябва да се прекрати и да се проведе подходящо противогъбично или антибактериално лечение.
Избягвайте да прилагате мехлем върху кожата около очите или клепачите при пациенти с глаукома с отворен и затворен ъгъл, както и при пациенти с катаракта, като се има предвид вероятността от засилени симптоми на заболяването. Кортикостероидите могат да се абсорбират през кожата, поради което трябва да се избягва употребата върху големи участъци от кожата, продължително лечение, употреба под оклузивна превръзка и при деца.
Децата имат по-високо съотношение на телесна повърхност към тегло в сравнение с възрастните и следователно са изложени на по-висок риск от системни странични ефекти на глюкокортикостероиди, включително синдром на Кушинг и дисфункция на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната ос.
При наличие на атрофия на подкожната тъкан, главно при пациенти в напреднала възраст, лекарството трябва да се използва с повишено внимание.
Избягвайте попадането на мехлема върху лигавиците, в очите и върху повърхността на раната.
Поради риска от развитие на катаракта или глаукома, лекарството не трябва да се използва в областта около очите.
При лечение на пациенти с псориазис е необходимо повишено внимание, тъй като употребата на Sinaf може да доведе до рецидив на заболяването, което е свързано с развитието на резистентност към активното вещество. Съществува и потенциал за генерализиран пустулозен псориазис и системна токсичност, свързана с кожна дисфункция.
Възможно е да се използва Sinaf върху кожата на лицето, както и върху кожата на подмишниците и слабините, само ако е необходимо, като се има предвид повишената абсорбция на лекарството и високия риск от нежелани реакции, дори и с кратък курс.
На фона на вече съществуващи състояния на атрофия на подкожната тъкан, терапията изисква повишено внимание, особено при възрастните хора.
По време на периода на приложение на Sinaf не се препоръчва ваксиниране срещу едра шарка, както и извършване на други видове имунизация (особено ако лекарството се използва дълго време върху големи участъци от кожата). Това предупреждение се дължи на възможната липса на адекватен имунологичен отговор (под формата на производството на съответните антитела).
Ланолинът е част от Синаф. Употребата на лекарството може да причини локални кожни реакции (включително контактен дерматит). Също така, мехлемът съдържа пропилей гликол, който може да причини дразнене на кожата.
Не можете да използвате Sinaf върху кожата на млечните жлези.
Ако мехлемът се използва в аналната или гениталната област, трябва да се има предвид, че белият мек парафин, който е част от лекарството, намалява здравината на латексовите презервативи и може да доведе до тяхното скъсване.
Приложение по време на бременност и кърмене
Sinaf не се предписва по време на бременност.
Няма информация за проникването на флуоцинолон ацетонид в кърмата при хора, но е известно, че други глюкокортикоиди се екскретират в кърмата. Жената трябва да откаже кърменето в случай на продължителна употреба на лекарството или лечение на големи части от тялото. Избягвайте контакт на бебето с третирани кожни участъци.
Използване от детството
Профилът на безопасност на Sinaf при деца под 2-годишна възраст не е проучен, поради което употребата му при тази възрастова група пациенти е противопоказана.
За деца на възраст над 2 години лекарството се предписва с повишено внимание при условие, че се прилага върху малки участъци от кожата.
Лекарствени взаимодействия
- нестероидни противовъзпалителни лекарства: рискът от локални и системни нежелани реакции се увеличава;
- калиеви препарати, лекарства с хипотензивно, диуретично, антиаритмично действие: тяхната активност намалява;
- диуретични лекарства (с изключение на калий-съхраняващите лекарства): вероятността от хипокалиемия се увеличава;
- лекарства с имуностимулиращ ефект: ефектът им може да бъде потиснат;
- лекарства с имуносупресивно действие: ефектът им може да бъде засилен;
- системни глюкокортикостероиди: ефективността на флуоцинолон ацетонид се увеличава, но в същото време се увеличава вероятността от нежелани реакции;
- лекарства с антимикробно действие: Синаф може да се използва в комбинация с тези лекарства.
Аналози
Аналозите на Sinaf са Flucinar, Flucort, Sinaflan, Sinoderm, Ezacinon, Sinaflan-Akrihin, Sinalar, Fluocinolone acetonide и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при 5-15 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Синаф
Отзивите за Синаф са малко. Посочено е, че мехлемът има бърз терапевтичен ефект, но за да се избегне развитието на странични ефекти, е необходимо стриктно да се придържате към инструкциите.
Цена за Sinaf в аптеките
Цената на Sinaf е неизвестна, тъй като лекарството не се предлага в аптеките.
Приблизителната цена на аналозите:
- Flucinar (0,025% мехлем за външна употреба, 1 туба от 15 g всяка) - 279 рубли;
- Sinaflan (0,025% мехлем за външна употреба, 1 туба от 15 g) - 70 рубли.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
