Тексамен
Тексамен: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. В случай на нарушена бъбречна функция
- 11. При нарушения на чернодробната функция
- 12. Употреба при възрастни хора
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Тексамен
ATX код: M01AC02
Активна съставка: теноксикам (теноксикам)
Производител: Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, AS (Турция)
Описание и снимка актуализирани: 20.11.2018
Тексамен е лекарство с противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми на Тексамена:
- филмирани таблетки: жълти с кафяв оттенък, овални двойноизпъкнали, от едната страна с линия; сърцевината в напречното сечение е ярко жълта (в картонена кутия, 1 блистер с 10 таб.);
- лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: жълт със зеленикав оттенък лиофилизиран прах (в картонена кутия 1 бутилка с лиофилизат и 1 ампула с обем на разтворителя 2 ml в пластмасова касета или без него).
Състав на 1 таблетка Тексамен:
- активно вещество: теноксикам - 20 mg;
- допълнителни компоненти: железен оксид жълт - 0,6 mg; макрогол 400 (полиетилен гликол 400) - 0,3 mg; хипромелоза - 2,9 mg; титанов диоксид - 1,8 mg; лактоза монохидрат - 90 mg; царевично нишесте - 70 mg; прежелатинизирано нишесте - 16 mg; талк - 3 mg; магнезиев стеарат - 1 mg; Opadry OY-S 22989 жълто - 5,6 mg.
Състав на 1 бутилка тексамен лиофилизат:
- активно вещество: теноксикам - 20 mg;
- допълнителни компоненти: трометамол - 3 mg; манитол - 57,33 mg; динатриев едетат - 0,2 mg; натриев хидроксид - 3,28 mg; натриев метабисулфит - 2 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Тексамен принадлежи към броя на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства).
Теноксикам е тиенотиазиново производно на оксикам. В допълнение към противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти, Тексамен предотвратява и агрегацията на тромбоцитите.
Противовъзпалителният ефект на теноксикам се осигурява чрез потискане на активността на изоензимите на циклооксигеназата, която участва в метаболизма на арахидоновата киселина, поради което се потиска синтеза на простагландини.
Теноксикам няма ефект върху активността на липоксигеназите. В допълнение, веществото инхибира някои от функциите на левкоцитите, включително фагоцитоза, освобождаването на хистамин и намалява съдържанието на активни радикали във фокуса на възпалението.
Фармакокинетика
Тексамен в непроменена форма се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на веществото се достига 2 часа след приема на лекарството. Когато Тексамен се приема след хранене или когато се комбинира с антиациди, скоростта, но не и степента на неговото усвояване, намалява.
Средният полуживот е 70 часа. Теноксикам се абсорбира напълно, бионаличността му е 100%. В кръвта веществото се свързва с протеини с 99%.
Тексамен прониква добре в синовиалната течност, характеризира се с дълъг полуживот и нисък системен клирънс, благодарение на което лекарството може да се приема веднъж дневно.
Екскретира се с урината и изпражненията (съответно 2/3 и 1/3 от дозата). Не се наблюдава натрупване на теноксикам при продължителна употреба; серумно съдържание на лекарството - 0,01–0,015 mg / ml.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, Texamen се предписва за симптоматично лечение на следните заболявания:
- бурсит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит, тендовагинит, ревматоиден артрит, ставен синдром с обостряне на подагра;
- синдром на болка със слаба / умерена интензивност, който се развива с артралгия, миалгия, невралгия, мигрена, зъбобол и главоболие, алгодисменорея;
- болка с изгаряния, наранявания;
- лумбаго, ишиас, епикондилит и други възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, придружени от болка.
Тексамен намалява болката и възпалението по време на употреба, не влияе върху прогресията на заболяването.
Противопоказания
Абсолютно:
- загуба на слуха;
- кръвни заболявания;
- тежък гастрит;
- потвърдена хиперкалиемия;
- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт (включително обременена анамнеза);
- стомашно-чревно кървене (включително обременена анамнеза);
- патология на вестибуларния апарат;
- активни чернодробни заболявания, състояния след байпас на коронарна артерия;
- прогресиращо бъбречно заболяване;
- частична / пълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се полипоза на носа и околоносните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително обременена анамнеза);
- хипокоагулация;
- хемофилия;
- възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт;
- чернодробна и бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 30 ml / min);
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- бременност и период на кърмене;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Относително (Тексамен се предписва под лекарско наблюдение):
- хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30-60 ml / min);
- хронична сърдечна недостатъчност;
- сърдечна исхемия;
- подуване;
- тежки соматични заболявания;
- диабет;
- периферно артериално заболяване;
- артериална хипертония;
- мозъчно-съдови заболявания;
- хиперлипидемия / дислипидемия;
- тютюнопушене;
- наличието на инфекция Helicobacter pylori (H. pylori);
- алкохолизъм;
- дългосрочна употреба на НСПВС;
- комбинирана употреба със следните лекарства: перорални глюкокортикостероиди, антикоагуланти, антитромбоцитни средства, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин;
- възрастна възраст.
Инструкции за употреба на Тексамен: метод и дозировка
Тексамен таблетки се приемат през устата, за предпочитане по едно и също време след хранене.
Инжекционният разтвор се прилага интрамускулно, интравенозно.
Честота на прилагане - 1 път на ден.
Средната единична доза, включително пациенти в напреднала възраст, е 20 mg; при продължителна употреба дозата се намалява 2 пъти.
При остри пристъпи на подагра, Texamen трябва да приема 40 mg през първите два дни, след това да премине към стандартния режим на дозиране в продължение на 3-5 дни.
Странични ефекти
По време на терапията с Тексамен могат да се развият следните нарушения (> 10% - много често;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много рядко):
- хематопоетична система: намалено ниво на хемоглобина, гранулоцитопения;
- нервна система: рядко - главоболие, замъглено зрение, дразнене на очите, депресия, замаяност, възбуда, загуба на слуха, шум в ушите, сънливост;
- сърдечно-съдова система: рядко - тахикардия, сърдечна недостатъчност, повишено кръвно налягане;
- храносмилателна система: рядко - болка / усещане за парене в стомаха, повръщане, гадене, диария / запек, гастропатия, метеоризъм, перфорация на чревните стени, коремна болка, анорексия, стоматит, чернодробна дисфункция; при продължителна употреба на големи дози тексамен - язва на лигавицата на стомашно-чревния тракт, кървене (маточни, стомашно-чревни, хемороидални, гингивални);
- хематопоетични органи: рядко - левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения;
- пикочно-половата система: рядко - повишаване на съдържанието на урея азот и креатинин в кръвта;
- хепатобилиарна система: рядко - повишена активност на аланин трансаминаза, аспартат аминотрансфераза и гама-глутамилтрансфераза и ниво на серумен билирубин;
- алергични реакции: рядко - фотодерматит, обрив, уртикария, сърбеж, еритема; много рядко - синдроми на Лайъл и Стивънс-Джонсън;
- лабораторни параметри: рядко - удължаване на времето на кървене, повишена концентрация на уреен азот и чернодробна трансаминазна активност, хиперкреатининемия, хипербилирубинемия;
- други: метаболитни нарушения, психични разстройства.
Предозиране
В случаи на предозиране е показана симптоматична терапия.
специални инструкции
По време на терапията с Тексамен е необходимо проследяване на функционалното състояние на черния дроб / бъбреците и картината на периферната кръв, протромбиновия индекс (на фона на използването на индиректни антикоагуланти), концентрацията на глюкоза в кръвта (на фона на употребата на перорални хипогликемични лекарства).
Ако е необходимо да се определят 17-кетостероиди, Тексамен трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.
Няколко дни преди операцията лекарството се отменя. Когато се предписва с диуретици при пациенти с артериална хипертония и хронична сърдечна недостатъчност, трябва да се има предвид вероятността от задържане на натрий и вода в организма.
За да се намали рискът от нежелани събития от страна на стомашно-чревния тракт, Тексамен трябва да се приема в най-ниската ефективна доза за минимално кратък курс.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Тъй като по време на употребата на Тексамен може да се развие замаяност, пациентите трябва да бъдат внимателни при шофиране.
Приложение по време на бременност и кърмене
Тексамен не се предписва на жени по време на бременност / кърмене.
С нарушена бъбречна функция
- прогресиращо бъбречно заболяване, бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 30 ml / min): терапията е противопоказана;
- хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 30-60 ml / min): Тексамен се предписва под лекарско наблюдение.
При нарушения на чернодробната функция
Тексамен не се предписва при чернодробна недостатъчност.
Употреба при възрастни хора
За пациенти в напреднала възраст Texamen трябва да се използва под лекарско наблюдение.
Лекарствени взаимодействия
- миелотоксични лекарства: повишена проява на лекарствена хепатотоксичност;
- антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитици: засилване на тяхното действие;
- други НСПВС: увеличаване на риска от нежелани реакции, особено от страна на стомашно-чревния тракт;
- лекарства с хипотензивно действие, диуретици: намаляване на тяхната ефективност;
- хормони на надбъбречната кора, глюкокортикостероиди, естрогени: увеличаване на техните странични ефекти;
- урикозурични лекарства: намаляване на тяхната ефективност;
- производни на сулфонилурея: повишен хипогликемичен ефект;
- Препарати Li +, метотрексат: повишаване на концентрацията им в кръвта;
- холестирамин, антиациди: намалена абсорбция на Тексамена;
- фенитоин, трициклични антидепресанти, барбитурати, етанол, фенилбутазон, рифампицин и други индуктори на микрозомно окисление в черния дроб: увеличаване на производството на хидроксилирани активни метаболити.
Аналози
Аналозите на Texamen са: Artoxan, Tobitil, Tenikam, Movalis, Meloxicam, Tenoctil.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Texamen
Според прегледите, Тексамен бързо облекчава болката и възпалението, свързани със заболявания на опорно-двигателния апарат, без да засяга тяхната причина. От недостатъците те посочват голям брой противопоказания, развитието на странични ефекти и високата цена на лекарството.
Цена за Texamen в аптеките
Приблизителната цена за Texamen (10 таблетки в опаковка) е от 371 рубли.
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!