Фелодипус
Felodip: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Felodip
ATX код: C08CA02
Активна съставка: фелодипин (фелодипин)
Производител: Teva Chek Industries s.r.o. (Чехия)
Описание и снимка актуализирани: 23.11.2018
Цени в аптеките: от 371 рубли.
Купува
Felodip е бавен блокер на калциевите канали.
Форма на издаване и състав
Felodip се произвежда под формата на таблетки с удължено действие, филмирани: кръгли, двойноизпъкнали, без мирис, гравирани от едната страна: "2.5" - за жълти таблетки, "5" - светло розови, "10" - червеникавокафяв; сърцевината е почти бяла или бяла (10 бр. в блистери, в картонена кутия 3 или 10 блистера).
1 таблетка съдържа:
- активно вещество: фелодипин - 2,5 mg, 5 mg или 10 mg;
- помощни компоненти: колоиден силициев диоксид, лактоза монохидрат, повидон (тип К-25), хипромелоза (Methocel E50LV), пропил галат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза: тип Avicel PH101 и тип Emcocel 90M;
- състав на обвивката на филма: пропилей гликол, хипромелоза (тип Pharmacoat 606), титанов диоксид (E171), талк, желязна боя жълт оксид (E172); допълнително, като част от покритието на таблетки от 5 mg и 10 mg - червен багрил от железен оксид (E172).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Felodip е бавен блокер на калциевите канали, който има антихипертензивен и антиангинален ефект.
Активното вещество - фелодипин, принадлежи към производни на дихидропиридин. Антихипертензивният му ефект се дължи на намаляване на общото периферно съдово съпротивление. Фелодипин има дозозависим антиисхемичен ефект. Намалява размера на миокардния инфаркт, помага за предпазване от усложнения на реперфузията.
Оказвайки минимален ефект върху проводящата система, той почти няма отрицателен инотропен ефект.
Фармакокинетика
След прием на таблетката вътре, има почти пълно усвояване на фелодипин от стомашно-чревния тракт. Забавеното освобождаване на активното вещество спомага за удължаване на периода на абсорбция и осигуряване на еднакво съдържание на фелодипин в кръвната плазма в рамките на 24 часа. В обхвата на терапевтичните дози бионаличността на лекарството е около 15%.
Около 99% от приетата доза е свързана с плазмените протеини (главно албумин).
Фелодипин преминава през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера, екскретира се в кърмата.
Дългосрочната употреба на таблетки не причинява кумулация.
В резултат на почти пълния метаболизъм в черния дроб се образуват неактивни метаболити.
T 1/2 (полуживот) е 25 часа.
Около 70% от приетата доза се екскретира през бъбреците под формата на метаболити, непроменени - по-малко от 0,5%. Останалото се екскретира през червата.
При нарушена чернодробна функция и при пациенти в напреднала възраст нивото на фелодипин в кръвната плазма се увеличава.
В случай на нарушена бъбречна функция, включително хемодиализа, фармакокинетичните параметри на фелодипин не се променят.
Показания за употреба
- артериална хипертония;
- стабилна ангина, включително ангина на Prinzmetal.
Противопоказания
- тежка артериална хипотония;
- миокарден инфаркт - остър период и след това през първите 30 дни от рехабилитационния период;
- клинично значима аортна стеноза;
- кардиогенен шок;
- сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
- нестабилна стенокардия;
- непоносимост към лактоза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, дефицит на лактаза;
- период на бременност;
- кърмене;
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към производни на дихидропиридин и други компоненти на лекарството.
Трябва да се внимава при предписване на Felodipa в комбинация с бета-блокери, диуретици или инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) при пациенти с бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.
Инструкции за употреба на Felodip: метод и дозировка
Таблетките Felodip се приемат през устата, като се поглъщат цели (без да се нарушава целостта на филмовата обвивка) и се пие много вода. Процедурата се извършва веднъж дневно, сутрин преди лека закуска или непосредствено след нея.
Дозата се определя по метода на индивидуалния подбор, като се използват таблетки от 2,5 mg, включително за пациенти в напреднала възраст.
Препоръчителна доза Фелодип:
- артериална хипертония: началната доза е 5 mg, за пациенти в напреднала възраст или с нарушена чернодробна функция - 2,5 mg. За да се постигне желаният терапевтичен ефект, началната доза може постепенно да се увеличава. Поддържащата терапия обикновено е 5 mg или 10 mg;
- стабилна ангина: начална доза - 5 mg. Ако е необходимо, той се увеличава до 10 mg. Максималната дневна доза е 20 mg.
При пациенти с тежко нарушена чернодробна функция, дозата на Felodip за поддържаща терапия трябва да бъде намалена.
Странични ефекти
- от страна на сърдечно-съдовата система: много често - периферни отоци; често - зачервяване на лицето; рядко - тахикардия, сърцебиене;
- от имунната система: рядко - алергични реакции под формата на уртикария; много рядко - реакции на свръхчувствителност, ангиоедем;
- от нервната система: често - главоболие; рядко - парестезия, световъртеж; рядко - припадък;
- от храносмилателната система: рядко - коремна болка, гадене; рядко - повръщане; много рядко - гингивит, гингивална хиперплазия, повишена активност на чернодробните трансаминази;
- от отделителната система: много рядко - полакиурия;
- от опорно-двигателния апарат: рядко - миалгия, артралгия;
- дерматологични реакции: рядко - сърбеж, обрив; много рядко - фоточувствителност, левкоцитокластичен васкулит;
- други: рядко - умора; рядко - сексуална дисфункция.
Предозиране
Симптоми: прекомерно понижаване на кръвното налягане (АН), брадикардия.
Лечение: симптоматична терапия, със значително намаляване на кръвното налягане, пациентът трябва незабавно да заеме хоризонтално положение, главата на леглото трябва да бъде ниска. За облекчаване на брадикардия е показано интравенозно приложение на 0,5–1 mg атропин. Ако е необходимо да се увеличи обемът на циркулиращата кръв, на пациента се предписва инфузия на разтвор на декстроза (глюкоза), декстран или натриев хлорид. При липса на желания ефект е показано употребата на лекарства, действащи главно върху алфа-адренергичните рецептори.
специални инструкции
В редки случаи Felodip може да причини значителна артериална хипотония и развитие на миокардна исхемия при предразположени пациенти.
Не е установена целесъобразността на предписване на лекарството за вторична профилактика на миокарден инфаркт.
Когато Felodip се предписва в комбинация с АСЕ инхибитори, бета-блокери или диуретици, трябва да се има предвид повишаване на антихипертензивния ефект и повишен риск от артериална хипотония.
На фона на употребата на лекарството най-често срещаните нежелани събития включват: зачервяване на кожата на лицето, сърцебиене, главоболие, замаяност, повишена умора. Те обикновено се появяват в началото на лечението или когато дозата на Фелодип е увеличена и са обратими. Неадекватните дози могат да причинят предкапилярна вазодилатация и периферен оток.
При заболяване на венците или пародонтоза рискът от развитие на леко подуване на венците се увеличава, затова се препоръчва употребата на таблетки да бъде придружена от внимателна хигиена на устната кухина.
Употребата на Felodip има терапевтичен ефект и демонстрира добра поносимост при пациенти от двата пола на всяка възраст, с нарушена бъбречна функция, белодробни заболявания (включително бронхиална астма), захарен диабет, хиперлипидемия, подагра, синдром на Рейно, при пациенти след белодробна трансплантация.
Фелодипин не повлиява нивото на концентрацията на глюкоза в кръвната плазма, липидния профил.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Ако се наблюдава слабост или замаяност по време на приема на Felodip, пациентите трябва да откажат да извършват всички потенциално опасни дейности, които изискват концентрация на внимание и висока скорост на психомоторни реакции, включително шофиране.
Приложение по време на бременност и кърмене
Според инструкциите Felodip е противопоказан за употреба по време на бременност и по време на кърмене.
Използване от детството
Пациенти на възраст под 18 години са противопоказани при назначаването на Felodip поради липсата на информация за безопасността и ефективността на употребата му.
С нарушена бъбречна функция
Препоръчва се употребата на Фелодип с повишено внимание в случай на бъбречна недостатъчност.
При нарушения на чернодробната функция
Felodip трябва да се използва с повишено внимание при чернодробна недостатъчност. В случай на нарушена чернодробна функция, началната дневна доза трябва да бъде 2,5 mg, при тежко увреждане тя трябва да бъде намалена.
Употреба при възрастни хора
Началната дневна доза за пациенти в напреднала възраст трябва да бъде 2,5 mg.
Лекарствени взаимодействия
При едновременна употреба на Фелодип:
- дигоксин: повишава неговата концентрация в плазмата, но нивото на повишаване не изисква промяна в режима на дозиране на лекарството;
- верапамил, бета-блокери, трициклични антидепресанти, диуретици: усилват хипотензивния ефект на фелодипин;
- циметидин, еритромицин, итраконазол, кетоконазол и други инхибитори на цитохром Р 450: забавят метаболизма на фелодипин в черния дроб и повишават неговата концентрация в кръвната плазма;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства: не повлияват хипотензивния ефект на лекарството;
- такролимус: може да увеличи плазмената му концентрация до ниво, което изисква корекция на дозата;
- сок от грейпфрут: повишава бионаличността на фелодипин, затова се препоръчва тяхната комбинация да се избягва.
Фелодипин има висока степен на свързване с плазмените протеини, но това не влияе върху свързването на свободни фракции на други лекарства, включително варфарин.
Аналози
Аналозите на Felodip са: Plendil, Nimotop, Lerkamen, Nitopin, Amlodipine, Nifedipine, Fenigidin, Latsipil, Felodipin и други.
Условия за съхранение
Да се пази далеч от деца.
Съхранявайте при температура 10-25 ° C на тъмно място.
Срокът на годност е 4 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Фелодип
Отзивите за Felodip са само положителни, те показват високата ефективност на лекарството, както при лечението на артериална хипертония, така и при стабилна ангина пекторис. Пациентите отбелязват добра поносимост към лекарства, липса на зависимост. Дългосрочната употреба при пациенти с ангина пекторис води до значително намаляване на честотата на ангинална болка, степента на тяхната тежест, което има положителен ефект върху общото благосъстояние на пациентите.
Цената на Felodip в аптеките
Цената на Felodip за опаковка, съдържаща 30 таблетки от 2,5 mg, може да бъде от 424 рубли, 5 mg - от 509 рубли, 10 mg - от 789 рубли.
Felodip: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Фелодип 2,5 mg филмирани таблетки с удължено действие 30 бр. 371 r Купува |
|
Фелодип таблетки p.p. удължено действие 2,5mg 30 бр. 437 r Купува |
|
Фелодип 5 mg филмирани таблетки с удължено действие 30 бр. 445 РУБЛИ Купува |
|
Фелодип таблетки p.p. удължено действие 5mg 30 бр. 451 рубли Купува |
|
Фелодип 10 mg филмирани таблетки с удължено действие 30 бр. 590 рубли Купува |
|
Фелодип таблетки p.p. удължено действие 10mg 30 бр. 724 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
