Сърдечен оток на краката, ръцете, лицето: симптоми и лечение

Съдържание:

Сърдечен оток на краката, ръцете, лицето: симптоми и лечение
Сърдечен оток на краката, ръцете, лицето: симптоми и лечение

Видео: Сърдечен оток на краката, ръцете, лицето: симптоми и лечение

Видео: Сърдечен оток на краката, ръцете, лицето: симптоми и лечение
Видео: Спадане на оток на краката 2024, Март
Anonim

Сърдечен оток

Съдържанието на статията:

  1. Механизъм за развитие
  2. Сърдечен оток: симптоми, които ги отличават от останалите
  3. Диагностични методи
  4. Лечение

    1. Основно лечение
    2. Симптоматично лечение
    3. Народни средства за защита
    4. Диета и общи принципи
  5. Видео

Сърдечният оток е един от признаците на хронична сърдечна недостатъчност. Патологията може да се развие като усложнение на артериална хипертония, сърдечни дефекти, коронарна болест на сърцето, кардиомиопатия и други заболявания.

Появата на оток на краката със сърдечни патологии показва развитието на сърдечна недостатъчност
Появата на оток на краката със сърдечни патологии показва развитието на сърдечна недостатъчност

Появата на оток на краката със сърдечни патологии показва развитието на сърдечна недостатъчност

Механизъм за развитие

Сърдечната недостатъчност е състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва необходимото количество кръв. Кръвта в тялото започва да застоява и вените, периферните тъкани и белите дробове се пълнят с течност. Натрупването на течност води до повишаване на хидростатичното налягане в съдовете.

Поради повишаването на хидростатичното налягане се появяват симптоми на сърдечна недостатъчност:

  • периферен оток;
  • диспнея;
  • уголемяване на черния дроб и далака.

При левокамерна недостатъчност настъпва застой в белодробната циркулация, който се проявява с задух, кашлица и кръвохрак.

При дяснокамерна недостатъчност - застой в системното кръвообращение, това се проявява с оток на периферните тъкани, увеличаване на размера на черния дроб и далака. При сърдечна недостатъчност първо се появяват периферни отоци, които имат следната локализация:

  • крака;
  • пищяли;
  • в лумбалната област;
  • на ръцете.

Най-често краката са подути; лицето и горните крайници със сърдечна недостатъчност се подуват много по-рядко. Често отокът се локализира само в долните крайници, което е свързано с градиент на налягането.

Сърдечен оток: симптоми, които ги отличават от останалите

Подпухналостта е симптом, който може да се появи не само при сърдечна недостатъчност, но и при други заболявания. Поради това е важно да се извърши диференциална диагноза между отоци от различен произход.

Име на функцията Със сърдечна недостатъчност С други патологии
Локализация Долни крайници (стъпала и крака) При бъбречна недостатъчност отокът се локализира по лицето, при тромбоза често се подува само един крайник
Време на възникване и спиране Укрепете вечер, преминете след нощна почивка В случай на бъбречна недостатъчност, напротив, те се увеличават сутрин
Болезненост Не е типично При тромбоза се определя болезнеността на засегнатата област
Честота на възникване Постепенно симптомите се влошават в продължение на няколко месеца При тромбоза симптомите се развиват в рамките на 3 дни, с други патологии, по-често постепенно
Питтинг върху натиск След натискане ямката остава известно време Ямката продължава при хронична венозна недостатъчност и дълбока венозна тромбоза
Кожните промени върху засегнатата област Не е типично При лимфен произход има удебеляване на кожата, при хронична венозна недостатъчност кожата е кафява

Периферният оток е основният, но не и единственият симптом на сърдечна недостатъчност. Характерните признаци на сърдечна дисфункция включват:

  1. Задух или затруднено дишане. Задухът е признак на повишено налягане в белодробната циркулация. Отначало това се случва по време на физическо натоварване, а след това нарушава дори в покой.
  2. Сърдечна кашлица. Също така показва задръствания в белите дробове. Кашлицата се появява предимно през нощта, увеличава се при физическо натоварване, изчезва или намалява в покой.
  3. Умора и слабост. Те възникват поради факта, че миокардът (сърдечният мускул) не изпомпва достатъчно кръв и кислород до органите. Нормалната физическа работа е трудна, отнема повече време за почивка.
  4. Уголемяване на корема. Възниква поради натрупването на течност в коремната кухина.

Диагностични методи

Ако се развие периферен оток, консултирайте се с лекар. Лекарят ще проведе преглед, включително сърдечно-съдовата система:

  • измерване на кръвното налягане;
  • аускултация на сърцето - може да има приглушени тонове, ритъм на галоп;
  • перкусия на сърцето - определя се разширяването на границите на сърдечната тъпота;
  • аускултация на белите дробове - чува се крепит или мокро хриптене с повишаване на налягането в белодробната циркулация.

За определяне на първичното заболяване се предписва допълнителен преглед, който е насочен към оценка на функцията на сърцето, бъбреците и черния дроб.

Заглавие на изследването Описание
Специфично за сърдечна недостатъчност Електрокардиография Позволява ви да идентифицирате нарушения на ритъма, както и хипертрофия на дясно или ляво сърце.
Ехокардиография Основният изследователски метод за хронична сърдечна недостатъчност. Ехокардиографията може да се използва за оценка на степента на нарушен сърдечен дебит, хипертрофия или дилатация на сърдечните камери.
Предсърден натриуретичен хормон Маркер, специфичен за сърдечна недостатъчност.
Общо клинична Общ анализ на кръвта Използва се за изключване на анемия.
Общ анализ на урината Използва се за изключване на протеинурия, тъй като увеличеното отделяне на протеин в урината може също да доведе до подуване.
Рентгенова снимка на гръдния кош Използва се за изключване на белодробна емболия, пневмония. Също така, с помощта на рентгенография може да се открие задръстване в белите дробове.
Химия на кръвта Бъбречният комплекс (креатинин, урея) се предписва, за да се изключи бъбречният произход на отока. Чернодробни (ALT, AST, билирубин, протромбинов индекс) - изключват чернодробния произход.

Лечение

Лечението трябва да бъде насочено към отстраняване на причината, тоест заболяването, довело до сърдечна недостатъчност. За това се използват лекарства, ако е необходимо, хирургическа интервенция. За да се отървете от действителния оток, се използват диуретици и специална диета.

Основно лечение

Основното лечение на застойна сърдечна недостатъчност е медикаментозно лечение. Използват се следните групи лекарства:

Име на лекарствената група Описание
АСЕ инхибитори Те предотвратяват ремоделирането на миокарда, така че използването им спира прогресията на сърдечната недостатъчност. Примери: Лизиноприл, Каптоприл, Еналаприл.
Бета-блокери Намаляване на сърдечната честота и следователно нуждите на кислорода на миокарда намаляват. Тази група включва атенолол, метопролол, бисопролол, небиволол.
Диуретици Калий-съхраняващите диуретици като спиронолактон се използват за дългосрочно лечение на хронична сърдечна недостатъчност. Те могат да се комбинират с бързодействащи диуретици като фуроземид, хипотиазид.
Сърдечни гликозиди Увеличете свиваемостта на сърцето (увеличете сърдечния дебит). Най-често използваният е дигоксин.
Калиеви препарати Те се предписват в комбинация с други лекарства, тъй като диуретиците стимулират отделянето не само на излишната течност, но и на калий.

Симптоматично лечение

За бързо намаляване на отока се използват диуретици (диуретици). Това са лекарства, които стимулират елиминирането на водата и натрия от организма. По този начин се намалява конгестията на тъканите и следователно отокът.

За бързо намаляване на отока се използват контурни диуретици, които могат да увеличат отделянето на урина няколко пъти. Примковите диуретици включват фуроземид, торасемид.

Диуретиците се използват и за дългосрочно лечение на сърдечна недостатъчност. Те премахват излишната течност, което предотвратява появата на подпухналост.

Торасемидът е един от контурните диуретици, използвани за лечение на сърдечен оток
Торасемидът е един от контурните диуретици, използвани за лечение на сърдечен оток

Торасемидът е един от контурните диуретици, използвани за лечение на сърдечен оток

Народни средства за защита

В някои случаи можете да използвате лечебни растения, които имат диуретичен ефект:

  • листа от мечо грозде;
  • полски хвощ;
  • брезови пъпки.

От тях се приготвят отвари или запарки, които се приемат през устата. Тези лечебни растения стимулират отделянето на урина, което води до по-малко натрупване на течности в периферните тъкани.

Диета и общи принципи

При сърдечна недостатъчност трябва да спазвате специална диета, която е насочена към намаляване на натрупването на течности в организма.

Как да се храните със сърдечни заболявания:

  1. Премахнете или намалете приема на сол до 1,5 g на ден.
  2. Солете вече приготвена храна, а не храна по време на готвене.
  3. Увеличете приема на пресни зеленчуци и плодове.
  4. Ограничете приема на мазни млечни продукти.
  5. Уверете се, че количеството течност, което се консумира на ден, е равно на количеството течност, което се отделя.

В допълнение, при патология на сърцето е необходимо да се изключи консумацията на алкохол, да се откажат от пушенето и да се правят редовни умерени физически натоварвания. Тежката физическа активност е противопоказана при сърдечна недостатъчност, тъй като може да доведе до декомпенсация. Следователно не трябва рязко да започвате да бягате или да правите упражнения във фитнеса. При сърдечни заболявания е показана умерена физическа активност - ходене, плуване, йога.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Анна Козлова
Анна Козлова

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Препоръчано: